Reconnaître les signes et les symptômes des lésions cérébrales
Les signes d'une lésion cérébrale grave, telle qu'une commotion cérébrale ou un hématome épidural, n'apparaissent pas toujours immédiatement. Parfois, les signes avant-coureurs d'une blessure à la tête n'apparaissent pas pendant plusieurs heures ou même plusieurs jours plus tard. Même un léger coup à la tête peut entraîner une blessure grave à la tête qui, si elle n'est pas traitée, peut entraîner des complications potentiellement mortelles.
Signes et symptômes d'une commotion cérébrale et d'un traumatisme cérébral
Les signes et les symptômes suivants fournissent un avertissement que votre blessure à la tête exige des soins médicaux immédiats.
Si vous ressentez un ou plusieurs des symptômes suivants après avoir subi un coup à la tête, aussi minime que cela puisse paraître, vous devriez consulter immédiatement un médecin pour une évaluation complète.
- Difficulté à se souvenir des événements récents ou des informations personnelles
- Céphalée sévère, particulièrement si elle se manifeste rapidement et à un endroit précis
- Raideur sévère dans le cou
- Confusion mentale ou comportement étrange
- Nausées ou vomissements
- Vertiges, mauvais équilibre ou démarche instable
- Faiblesse dans les bras ou les jambes
- Somnolence extrême ou somnolence
- Tailles de pupilles inégales
- Perte d'appétit
- Bourdonnement persistant dans les oreilles
- Troubles de l'élocution
- Problèmes visuels, tels que voir des étoiles ou une vision floue
- Saignement ou liquide clair provenant des oreilles ou du nez
- Convulsions
- Perte de conscience
Commotion sportive
Les commotions cérébrales sont des blessures traumatiques à la tête qui surviennent à la fois par des coups légers et sévères à la tête. Les signes d'une légère commotion cérébrale - confusion, désorientation et perte de mémoire - peuvent disparaître en quelques minutes ou ne pas être signalés par l'athlète.
Si un athlète continue de jouer dans de telles conditions, il risque de subir de sérieux effets à long terme, en particulier s'il souffre d'une autre blessure à la tête avant d'être guéri. Ignorer les symptômes de commotion augmente le risque de souffrir d'une autre, plus grave, d'une blessure à la tête, d'une déficience neurologique, d'une dépression ou de déficits cognitifs.
Hématome épidural
Un hématome épidural saigne entre le crâne et le cerveau. Cette lésion peut se produire lorsqu'un choc entraîne une lacération d'un vaisseau sanguin dans la tête qui forme alors un caillot sanguin entre le crâne et le revêtement protecteur du cerveau (la dure-mère). Ce caillot se développe lentement et exerce une pression sur le cerveau qui, s'il n'est pas traité rapidement, peut entraîner la mort.
La gravité d'un hématome épidural est devenue évidente lorsque l'actrice Natasha Richardson est morte de ce qui semblait être une légère blessure à la tête lors d'un accident de ski.
La mort tragique de Richardson a attiré l'attention sur une maladie auparavant inconnue appelée «parler et mourir» dans laquelle une victime d'une blessure à la tête semble bien au début, mais des heures ou des jours plus tard développe un mal de tête et d'autres symptômes d' hématome épidural .
Un hématome sous-dural est similaire, mais le saignement est entre le cerveau et la dure-mère. Ils surviennent après une blessure grave à la tête, ou ils peuvent survenir après un choc relativement mineur chez les personnes qui prennent des anticoagulants, abusent de l'alcool ou d'autres conditions. Si vous prenez des anticoagulants, vous devez être encore plus prudent après un coup à la tête et vous assurer que vous êtes surveillé pour les signes d'un hématome.
Premiers soins pour les lésions cérébrales
Si vous soupçonnez une lésion cérébrale, mais que vous ne voyez aucun des signes ou symptômes initiaux énumérés ci-dessus, suivez les directives de traitement des premiers soins en cas de blessure à la tête.
Sources
Déclaration de consensus sur les commotions cérébrales dans le sport: la 3e Conférence internationale sur les commotions cérébrales dans le sport, qui s'est tenue à Zurich en novembre 2008. http://bjsm.bmj.com/cgi/content/full/43/Suppl_1/i76
Heegaard WG, Biros MH. Tête. Dans: Marx J. Rosens Médecine d'urgence: Concepts et pratique clinique. 6ème éd. St. Louis, Mo: Mosby; 2006: chap. 38.
Université de Pittsburgh, Brain Trauma Research. http://www.neurosurgery.pitt.edu/research/trauma.html
Hématome sous-dural, MedlinePlus, Bibliothèque nationale américaine de médecine, 27/07/2014.