Deux utilisateurs d'AINS augmentent le risque d'effets secondaires
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont un pilier pour de nombreuses personnes atteintes d'arthrite. Pourtant, prendre plus d'un médicament dans cette catégorie offre non seulement peu d'avantages, mais peut être carrément dangereux. Quels sont exactement les AINS, quels sont les risques et quels médicaments sont inclus dans cette catégorie afin que vous puissiez vous assurer de ne pas doubler par inadvertance la même catégorie de médicaments?
Que sont les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)?
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont une classe de médicaments qui sont couramment prescrits pour traiter l' arthrite .
Puisque les AINS sont disponibles à la fois sur ordonnance et en vente libre, certaines personnes finissent par prendre deux AINS différents.
Les gens peuvent aussi choisir de prendre deux AINS en raison d' un soulagement inadéquat de la douleur ou parce qu'ils ne réalisent pas que les deux médicaments font partie de la même classe de médicaments thérapeutiques. L'utilisation conjointe de deux AINS différents n'est pas sûre et n'est pas une bonne idée, car cela peut augmenter le risque d'effets secondaires indésirables et d'événements indésirables graves.
Les AINS populaires ont des risques
Vous pouvez penser à des maux d'estomac comme un résultat commun de la prise d'un médicament comme Advil, mais il existe plusieurs réactions indésirables possibles que vous devez savoir.
Saignement gastro-intestinal: Des millions de personnes prennent des AINS tous les jours pour l'arthrite, les blessures aiguës et les crampes menstruelles.
On estime que plus de 100 000 Américains sont hospitalisés et entre 15 000 et 20 000 meurent chaque année d'ulcères et de saignements gastro-intestinaux liés à l'utilisation d'AINS. (Pour comprendre l'ampleur de cela, environ 40 000 femmes meurent du cancer du sein chaque année.) Les AINS représentent 60% des ordonnances en vente libre achetées, et de 1 à 2% des personnes qui utilisent les AINS pour une cause quelconque. saignement.
En parlant uniquement d'arthrite, 14 millions de patients prennent des AINS régulièrement, jusqu'à 60% d'entre eux subiront des effets secondaires gastro-intestinaux. Le risque est plus élevé chez les personnes âgées, qui prennent également de l'aspirine ou des anticoagulants, qui prennent certains types et doses d'AINS, et si plus d'un médicament de cette catégorie est utilisé.
Risque de crise cardiaque et d'AVC: L' utilisation d'AINS est également associée à un risque accru de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral pouvant entraîner la mort - et le risque augmente pour les patients qui les utilisent à long terme ou qui souffrent d'une maladie cardiaque. Certains AINS comportent plus de risques cardiaques que d'autres, et il est important que vous parliez à votre médecin de vos symptômes d'arthrite et de vos antécédents personnels ou familiaux de maladie cardiaque et de facteurs de risque. Le médicament sur ordonnance populaire Vioxx a été retiré du marché cette raison.
Dommages aux reins: Même des doses normales d'AINS utilisés pour des pathologies mineures peuvent entraîner des lésions rénales aiguës ( insuffisance rénale aiguë ). On estime que 2,5 millions de personnes souffrent d'insuffisance rénale aiguë chaque année dans le monde.
Recommandations pour une utilisation sûre des AINS
La FDA recommande que pour l'utilisation sûre des AINS, le médicament devrait être pris:
- Seulement comme prescrit
- À la dose la plus faible possible, toujours efficace
- Pour le plus court temps nécessaire
Il a été rapporté que les gens sous-estiment souvent leur utilisation des AINS en vente libre. La recherche a révélé que les personnes qui ne déclarent pas utiliser les AINS en vente libre croient que les médicaments sont insignifiants parce qu'ils sont disponibles sans ordonnance. Ce n'est tout simplement pas vrai et c'est l'une des raisons (il y en a plusieurs) pour lesquelles les gens devraient informer leur médecin des suppléments alimentaires ou en vente libre qu'ils prennent.
Omettre d'informer un médecin de l'utilisation de médicaments en vente libre est l'une des raisons pour lesquelles les gens finissent parfois par utiliser deux médicaments dans cette catégorie, même si cela peut être dangereux.
Prendre deux AINS est risqué
Le risque accru associé à la prise de deux AINS est significatif. Une étude plus ancienne publiée dans le European Journal of Clinical Pharmacology a conclu que le risque de réactions médicamenteuses graves causant des lésions hépatiques et une insuffisance rénale aiguë était 6 à 7 fois plus élevé dans les cas signalés d'utilisation simultanée de deux AINS. Pourtant, même avec cette conscience, le risque demeure. Une étude de 2017 a révélé que chez les personnes âgées prenant des AINS, une utilisation inappropriée a été détectée plus de 70 pour cent.
Ne laissez pas cela vous arriver. Utilisez les AINS de manière sûre et appropriée. Si vous prenez déjà un AINS sur ordonnance, consultez votre médecin avant de prendre tout médicament en vente libre.
Médicaments classés comme AINS
Afin d'éviter de prendre plus d'un AINS, il est important de savoir quels médicaments sont inclus dans cette classe. Il est également important de noter qu'un médicament générique peut être commercialisé sous plusieurs marques différentes. Par exemple, l'ibuprofène est le médicament générique utilisé dans Advil, Motrin, Nurofen et autres. Un AINS peut également être associé à un autre médicament.
Il existe trois principaux types d'AINS. Ceux-ci comprennent les salicylates (tous deux acétylés comme dans l'aspirine et non-acétylés), les AINS traditionnels (tels que Advil) et les inhibiteurs de la COX-2, tels que Celebrex. Les AINS couramment utilisés pour traiter l'arthrite comprennent:
- Actron (kétoprofène)
- Aleve (naproxène)
- Anaprox (naproxène)
- Ansaid (flurbiprofène)
- Arthrotec (diclofénac avec le misoprostol)
- Aspirine (acide acétylsalicylique)
- Advil (ibuprofène)
- Cataflam (diclofénac potassique)
- Celebrex (célécoxib)
- Clinoril (sulindac)
- Daypro (oxaprozine)
- Disalcid (salsalate)
- Dolobid (diflunisal)
- Feldene (piroxicam)
- Ibuprofène (noms de marque incluent Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Indocin (indométhacine)
- Kétoprofène (les noms de marques comprennent Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
- Lodine (étodolac)
- Meclomen (méclofénamate de sodium)
- Mobic (méloxicam)
- Motrin (ibuprofène)
- Nalfon (fénoprofène)
- Naprelan (naproxène)
- Naprosyn (naproxène)
- Naproxen (les noms de marque incluent Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Orudis (kétoprofène)
- Oruvail (kétoprofène)
- Ponstel (acide méfanamique)
- Relafen (nabumétone)
- Tolectine (tolmétine sodique)
- Trilisate (trisalicylate de choline et de magnésium)
- Voltaren (diclofénac sodique)
Bottom Line sur prendre plus d'un AINS
Prendre plus d'un AINS fait peu pour améliorer le contrôle de la douleur, mais augmente considérablement votre risque d'effets secondaires communs et de réactions indésirables. Cela dit, beaucoup trop de gens finissent par utiliser plus d'un de ces médicaments à la fois. Une partie du problème est que ces médicaments sont disponibles à la fois sur ordonnance et en vente libre, et si votre médecin n'est pas au courant des médicaments en vente libre que vous prenez, l'erreur peut passer inaperçue.
En plus de doubler les AINS, il existe de nombreux effets secondaires et interactions possibles parmi les médicaments utilisés pour traiter l'arthrite. La meilleure façon de réduire vos risques d'effets indésirables est de discuter soigneusement de chaque médicament que vous prenez avec votre médecin et votre pharmacien. Avec des erreurs médicales étant vantées comme la troisième principale cause de décès aux États-Unis, il est prudent de faire attention.
> Sources:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci et Stephen L .. Hauser. Principes de Harrison de médecine interne. New York: Mc Graw Hill éducation, 2015. Imprimer.
> Luciano, R., et M. Perazella. AINS: lésions rénales aiguës (insuffisance rénale aiguë). UpToDate . Mis à jour le 01/03/17.
> Sostres, C., Gargallo, C. et L. Angel. Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens et dommages aux muqueuses gastro-intestinales supérieures et inférieures. Recherche et thérapie de l'arthrite . 2013. 12 (Suppl 3): S3.