Il s'avère qu'il existe une manière étonnamment fiable de prédire un accident vasculaire cérébral, même des années avant qu'il ne se produise. Si un adulte commence à avoir des problèmes avec ce que les médecins appellent «fonction exécutive» ou maintiennent des «activités de la vie quotidienne» indépendantes, c'est un puissant prédicteur d'AVC.
Quelles sont la fonction exécutive et les activités de la vie quotidienne?
Avoir la capacité de mener des activités indépendantes de la vie quotidienne signifie être capable de faire les choses que vous devez faire pour prendre soin de vous-même, comme se laver, se raser et prendre soin de ses cheveux ou de son maquillage.
Les autres activités de la vie quotidienne comprennent s'habiller, se déplacer dans votre propre maison et manger.
Fonction exécutive signifie la résolution de problèmes. Ainsi, la fonction exécutive définit votre capacité à faire des choses comme coudre sur un bouton si elle tombe ou nettoyer un désordre après un déversement. En général, la fonction exécutive consiste à planifier des actions et à réagir à des événements inattendus qui pourraient vous éloigner de votre routine habituelle.
Jusqu'où peut-on prévoir un AVC à l'avance?
Des études récentes ont montré qu'un déclin de la fonction exécutive et des activités de la vie quotidienne peut être documenté aussi longtemps que 10 ans avant un AVC!
Une étude de l'École de santé publique de Harvard a révélé que les adultes qui subissaient une détérioration des activités de la vie quotidienne étaient beaucoup plus susceptibles d'avoir un accident vasculaire cérébral que les adultes qui n'avaient pas de problème à maintenir leurs activités quotidiennes. Les auteurs de l'étude ont même poussé les données un peu plus loin et ont comparé les adultes ayant survécu à un AVC à ceux d'un adulte décédé d'un AVC.
Il s'est avéré que les adultes qui sont morts d'un accident vasculaire cérébral avaient un niveau d'indépendance aggravé avant l'AVC que les adultes qui ont survécu à l'AVC.
Une autre étude publiée dans le Journal of Neurological Sciences a révélé que la détérioration de la fonction exécutive pouvait prédire un accident vasculaire cérébral dans 10 ans.
Les auteurs de l'étude écrivent que «le dépistage de la dysfonction exécutive peut aider à identifier les individus à risque d'AVC à temps pour les prévenir».
Remarqueriez-vous si vous avez eu un problème avec la fonction exécutive?
Certaines personnes pourraient remarquer leur propre problème de développement avec la fonction exécutive, mais beaucoup d'entre nous pourraient ne pas remarquer si nous devions connaître un recul dans la fonction exécutive ou les activités de la vie quotidienne.
Souvent, un conjoint ou des parents proches, des amis ou des collègues sont ceux qui reconnaissent un problème avec ces compétences. Il est très difficile de signaler à quelqu'un qu'il semble avoir un problème avec la fonction exécutive ou les activités de la vie quotidienne. Donc, cela soulève le point suivant: y a-t-il quelque chose que vous pouvez faire à ce sujet?
Pouvez-vous faire quelque chose pour changer les chances d'avoir un accident vasculaire cérébral?
C'est la partie la plus importante de l'idée de prédire un accident vasculaire cérébral. S'il est vrai que la détérioration de la fonction exécutive et la perte d'autonomie dans les activités de la vie quotidienne ont prédit un AVC jusqu'à 10 ans plus tard, cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas modifier votre risque d'AVC . Une raison possible de cette association peut être due à la présence de facteurs de risque d'AVC qui provoquent eux-mêmes une ischémie «silencieuse» du cerveau ou du cœur ou d'autres déficiences physiques.
En fait, une diminution de vos capacités devrait être un signe d'avertissement pour commencer à prendre soin de votre santé si vous ne l'avez pas déjà fait.
Parmi les moyens éprouvés d'inverser le risque d'AVC, mentionnons les visites médicales et le suivi des conseils de votre équipe soignante pour maintenir une tension artérielle saine et contrôler le diabète. Il a été démontré que le maintien de taux sanguins sains de gras et de cholestérol réduit le risque d'AVC. Les changements de style de vie, tels que le début d' un exercice modéré , la réduction du stress et, surtout, l' abandon du tabac peuvent réduire considérablement le risque d'AVC.
Si votre proche est celui qui a ces problèmes, vous devez être le seul à prendre l'initiative d'informer ses médecins afin qu'ils puissent obtenir le meilleur traitement possible pour réduire ses risques à long terme d'avoir un accident vasculaire cérébral et améliorer sa qualité de la vie.
Sources:
Capistrant BD, Wang Q, Liu SY, MM Glymour, les différences liées à l'AVC dans les taux d'activité de la perte de la vie quotidienne émergent des années avant l'apparition de l'AVC, Journal of the American Geriatric Society, Juin 2013
Oveisgharan S, Hachinski V, dysfonction exécutive est un fort prédicteur de l'AVC, Journal of Neurological Science, Février 2015