Beaucoup de gens consultent l'ophtalmologiste avec une plainte commune: «J'ai l'impression que le sable est dans mes yeux quand je me lève le matin. Ils se plaignent que leurs yeux blessent , démangent, brûlent, ou se sentent graveleux comme si un petit morceau de sable ou de particule est coincé dans leurs yeux. Ils se plaignent également d'avoir du mal à ouvrir les yeux et semblent très sensibles à la lumière.
Au moment où ils se rendent à l'ophtalmologiste, ils ont déjà acheté plusieurs types de gouttes pour les yeux en vente libre en essayant de trouver un soulagement. Bien que parfois les gouttes fournissent un certain soulagement à court terme, le plus souvent les gouttes piquent ou brûlent un peu et ne contribuent pas beaucoup (et si elles aident, le cycle semble recommencer le lendemain matin).
Si vous vous sentez comme si vos yeux sont graveleux et irrités, vous pouvez rencontrer une condition spécifique. Les conditions suivantes peuvent causer une sensation grumeleuse dans vos yeux.
Syndrome de l'oeil sec
Le syndrome de l'œil sec est la cause la plus fréquente d'une sensation de granulosité dans les yeux. Le syndrome de l'œil sec provoque souvent une sensation sablonneuse et graveleuse le matin qui s'aggrave habituellement tout au long de la journée. Des yeux secs de sévérité variable peuvent provoquer des symptômes irritants et gênants.
Si vos yeux sont secs, vos yeux peuvent brûler beaucoup plus qu'ils ne démangent. Votre vision peut également sembler fluctuer beaucoup et il peut prendre un certain temps pour avoir une bonne vision claire le matin.
De plus, vos yeux ne produisent pas autant de larmes pendant la nuit parce que vos yeux sont fermés et que le film lacrymal est instable et manque de qualité et de quantité.
Bien que les larmes artificielles soient un bon début pour traiter les yeux secs, ce qui est plus important est le type et la marque de larme artificielle utilisée comme spécifié par votre ophtalmologiste.
Il est important de consulter votre ophtalmologiste, car parfois les gouttes oculaires ne suffisent pas. Vous devrez peut-être instiller un gel ou une pommade dans vos yeux avant d'aller dormir la nuit pour plus de protection. Votre médecin peut également vous recommander des médicaments d'ordonnance spéciaux ou des procédures oculaires, comme une occlusion ponctuelle, pour traiter votre problème de sécheresse oculaire.
Lagophtalmie nocturne
Si vous vous plaignez du sable dans les yeux, votre médecin pourrait vous demander si quelqu'un, comme votre conjoint, vous a déjà dit que vous dormez les yeux ouverts. Vous pouvez penser que votre médecin va trop loin avec cette question, mais lagophtalmie nocturne est une condition courante, en particulier chez les enfants.
Chez certaines personnes, les paupières ne se ferment pas tout le temps, laissant la cornée de l'œil exposée à l'atmosphère toute la nuit. Parce que vous ne clignote pas activement, vos yeux se dessèchent considérablement et une inflammation, appelée kératite, se développe. Cela peut provoquer une sensibilité à la lumière et une très forte sensation de sable et de gravier dans vos yeux au réveil le matin.
Lagophtalmie peut être causée par quelques conditions différentes. Chez les enfants, il s'agit généralement d'un problème anatomique rapidement dépassé. Lagophtalmie peut également se produire à partir de la chirurgie des paupières cosmétiques qui était légèrement trop agressif.
La peau peut être soulevée ou trop serrée, ne permettant pas un clignotement complet ou une fermeture serrée pendant le sommeil. D'autres conditions, telles que la proptose causée par une maladie oculaire thyroïdienne, peuvent également causer la lagophtalmie. Les personnes atteintes de lagophtalmie nocturne ne devraient pas avoir peur de passer des gouttes ophtalmiques à des pommades ophtalmiques plus épaisses pour accélérer la guérison et réduire les symptômes.
Blépharite
Blépharite est un groupe de conditions qui affectent les cils, les paupières et les glandes des paupières. Blépharite est généralement causée par des bactéries présentes sur la peau, mais certaines personnes, en raison de l'âge, les changements de la peau ou le manque d'hygiène, ont tendance à accumuler plus de cette bactérie sur les paupières.
Parfois, les glandes des paupières peuvent devenir bouchées ou infectées, provoquant un dysfonctionnement des glandes de Meibomius ou des orgelets oculaires .
La blépharite a tendance à provoquer une rougeur oculaire et une inflammation. Les personnes atteintes de blépharite peuvent se réveiller le matin avec des paupières plus croustillantes. Parfois, le mucus séché peut tomber dans l'œil, provoquant une irritation ou une sensation de granulosité sableuse.
Syndrome de la paupière
Le syndrome de la paupière floppy (FES) est une affection relativement rare caractérisée par des paupières supérieures lâches qui se retournent facilement à l'envers. La SEF est généralement observée chez les hommes en surpoids et d'âge moyen. Certaines personnes atteintes de SEF souffrent également d'apnée obstructive du sommeil.
Occasionnellement, chez les personnes atteintes de SEF, se retourner en dormant ou se déplacer accidentellement d'une certaine façon sur un oreiller peut involontairement retourner la paupière à l'envers. Le traitement de la SEF comprend souvent des larmes artificielles pour réduire l'irritation et un antibiotique si des signes d'infection sont présents. L'utilisation d'un ruban adhésif ou d'un protège-yeux pour garder les paupières fermées pendant le sommeil peut aider à garder les yeux secs.
Environnement
Une sensation de chair dans vos yeux peut également être causée par l'environnement dans lequel vous vivez, y compris votre maison ou votre environnement de travail quotidien. Par exemple, une atmosphère très sèche causée par un climatiseur à fonctionnement continu peut rendre vos yeux moins lubrifiés, rendant vos yeux plus durs. Si vous vivez ou travaillez à proximité d'une usine, vos yeux pourraient vous sembler graveleux en raison des niveaux élevés de pollution de l'air. Votre ophtalmologiste devrait être en mesure de vous aider à déterminer les facteurs environnementaux qui peuvent contribuer à vos yeux secs et graveleux.
Médicaments
Certains médicaments peuvent rendre vos yeux secs et sablonneux. Si vous prenez régulièrement des médicaments, pensez à l'effet qu'ils pourraient avoir sur vos yeux. Certains types de médicaments en vente libre et sur ordonnance peuvent déshydrater les yeux et causer des symptômes de sécheresse oculaire. Demandez à votre ophtalmologiste de jeter un coup d'œil à vos médicaments actuels pour déterminer des alternatives pour ceux qui pourraient être coupables.
Âge
Malheureusement, beaucoup de gens développent un sentiment de dureté dans leurs yeux à mesure qu'ils vieillissent. La production de larmes a tendance à diminuer et à devenir moins efficace à mesure que nous vieillissons. Les femmes ménopausées ont tendance à avoir des yeux secs avec d'autres symptômes en raison du changement des hormones dans leur corps.
Un mot de
Une sensation d'avoir quelque chose dans les yeux peut être très agaçante. Si vous vous réveillez plus d'une fois avec une sensation sablonneuse et graveleuse dans vos yeux, vous devriez voir votre ophtalmologiste dès que possible. Préparez-vous à répondre aux questions suivantes que votre médecin pourrait vous poser:
- Dormez-vous les yeux partiellement ouverts?
- Vos symptômes s'aggravent-ils au réveil?
- Est-ce que vos symptômes s'améliorent au fur et à mesure que la journée avance?
- Dormez-vous sous un évent ou un ventilateur de plafond?
Votre médecin examinera vos yeux sous une lampe à fente pour rechercher des signes de sécheresse ou d'autres signes d'inflammation, tels que la kératite. Il ou elle instillera une tache spéciale pour voir où sur vos yeux la sécheresse ou l'inflammation se produit. L'emplacement de la coloration donnera à votre médecin des indices quant aux causes sous-jacentes de ces symptômes et déterminera les options de traitement appropriées.
La source:
Examen de l'optométrie. Comme le papier de verre dans le matin. 15 avril 2012, pp 75-77.