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La densité mammaire est l'un des facteurs de risque du cancer du sein. Pourtant, jusqu'à ce qu'une femme subisse une première mammographie, elle ne sait pas si elle a des seins denses. La densité mammaire ne peut être déterminée par un radiologue lors de l'examen d'une mammographie. Cela ne peut pas être ressenti. Poitrines denses ne signifient pas seins fermes.
Les quatre catégories de densité mammaire commencent avec les seins les moins denses, ayant presque tous les tissus adipeux, à la dernière catégorie, qui décrit les seins les plus denses comme étant presque tous glandulaires et fibreux avec peu ou pas de tissu adipeux.
Avoir des seins denses comporte un risque parce que:
- Bien que les raisons ne soient pas connues à ce jour, on sait que le fait d'avoir un tissu mammaire dense augmente le risque de cancer du sein chez une femme. Selon l'American Cancer Society, cela ne signifie pas qu'une femme qui a des seins denses a un risque global élevé. Il existe de nombreux facteurs de risque pour le cancer du sein. Le risque global d'une femme dépend de tous les facteurs de risque pris ensemble.
- Un tissu mammaire dense peut rendre difficile la visualisation d'un cancer sur une mammographie étant donné que le tissu mammaire dense apparaît blanc et que les tumeurs mammaires sont blanches.
Plus de la moitié des femmes recevant des mammographies ont des seins denses. Les mammographies ne sont pas recommandées pour les femmes de moins de 40 ans, sauf si elles font partie d'un groupe à haut risque, comme une mutation génétique ou des antécédents familiaux importants de la maladie.
Alors que les seins denses peuvent rendre plus difficile le dépistage d'un cancer sur une mammographie, les mammographies sont toujours l'outil de dépistage de choix pour les femmes ayant des seins denses.
Les mammographies numériques sont reconnues comme un outil de dépistage plus efficace que la mammographie par film pour les femmes ayant des seins denses.
Actuellement, il n'y a pas de consensus parmi les experts quant aux tests qui doivent être effectués au-delà des mammographies chez les femmes ayant des seins denses. Le problème avec des tests supplémentaires , tels que l'échographie et l' IRM, est qu'ils peuvent montrer des résultats qui ne sont pas le cancer.
Cela peut entraîner des tests supplémentaires et des biopsies inutiles.
Les lois sur la notification de la densité mammaire élevée sont en vigueur dans 21 États. Il est prévu que ces lois continueront d'être promulguées dans d'autres États. Avant cette législation, une femme pourrait être appelée pour voir le radiologue après une mammographie et dit qu'elle a des seins denses. On lui conseillera de parler à son médecin de la façon de gérer la surveillance de la santé de son sein à l'avenir.
Dans les États où les notifications écrites sont la loi; les femmes reçoivent une notification plus complète, telle que:
"Votre mammographie montre que votre tissu mammaire est dense. Le tissu mammaire dense est très commun et n'est pas anormal. Cependant, le tissu mammaire dense peut rendre plus difficile de trouver un cancer sur une mammographie et peut également être associé à un risque accru de cancer du sein.
Utilisez cette information pour parler avec votre médecin de vos risques de cancer du sein. À ce moment-là, demandez à votre médecin si d'autres tests de dépistage pourraient être utiles, en fonction de votre risque. Un rapport sur vos résultats a été envoyé à votre médecin.
Si on dit à une femme qu'elle a des seins denses, la meilleure chose à faire est de rencontrer son médecin et de discuter de ses antécédents médicaux et d'autres facteurs qui pourraient augmenter son risque global de cancer du sein.
> Source:
> Densité mammaire et rapport sur votre mammographie. Société américaine du cancer. 2016