T4, T3, et les niveaux d'hormone thyroïdienne stimulante (TSH) varient par individu
De nombreux patients connaissent le concept d'une «plage de référence» ou d'une plage normale. C'est la plage d'un test où les résultats sont considérés comme normaux ou dans des limites typiques. La gamme normale ou de référence est importante pour la maladie thyroïdienne, car elle est utilisée pour poser un diagnostic et pour gérer les médicaments, par de nombreux praticiens.
Des chercheurs danois ont rapporté une étude intéressante qui affecte la façon dont nous regardons la gamme de référence.
Chaque mois, les chercheurs ont mesuré les niveaux de T4, de T3, d'index T4 libre et de thyréostimuline (TSH) d'un groupe de 16 hommes en bonne santé.
Ce qu'ils ont trouvé était que chacun des individus avait différentes variations de leur fonction thyroïdienne, autour de niveaux uniques. Ils ont qualifié le niveau unique de chaque individu de «points de consigne».
Chacun des patients avait sa propre fonction thyroïdienne individuelle et son niveau «normal», et les chercheurs ont trouvé que ces niveaux avaient tendance à fluctuer légèrement dans leur propre gamme.
Ces résultats ont conduit les chercheurs à conclure qu'un résultat de test thyroïdien dans les limites de référence d'un laboratoire - ou « gamme normale » - n'est pas nécessairement pertinent pour un individu particulier.
En fait, les chercheurs ont également conclu que la distinction entre la maladie thyroïdienne subclinique et manifeste (qui est définie comme TSH anormale avec T4 anormale et / ou T3) est en fait plutôt arbitraire.
Le point de consigne normal d'un patient pour T4 et T3 - dans la plage de référence du laboratoire - est en fait plus illustratif et doit être pris en compte dans le diagnostic et dans la prise en charge de l'hypothyroïdie traitée.
Qu'est-ce que cela signifie pour les patients thyroïdiens?
C'était une petite étude, donc nous ne pouvons pas tirer de conclusions majeures.
Mais cela souligne que certains médecins et patients ont des connaissances sur le diagnostic et le traitement de la thyroïde. Principalement, les tests thyroïdiens, et où vous tombez dans la gamme de référence, n'est qu'un facteur parmi d'autres dans le diagnostic optimal et la gestion des conditions thyroïdiennes.
Où pouvez-vous en savoir plus?
Ces résultats sont en accord avec d'autres recherches concernant la pertinence de la plage de référence de TSH, et la compréhension que le niveau normal de TSH varie dans une certaine mesure par individu.
La source:
«Variations individuelles étroites dans le sérum T4 et T3 chez les sujets normaux: Un indice pour la compréhension de la maladie thyroïdienne subclinique», The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, vol. 87, N ° 3 1068-1072, 2002.