Les lésions nerveuses après une chirurgie plastique

Cauchemar de tous les chirurgiens plasticiens

Chaque fois qu'une incision est faite dans la peau, il y aura des lésions nerveuses. Si vous avez une cicatrice, vous remarquerez que la sensation dans la région de votre cicatrice est inférieure à la sensation de la peau de chaque côté de la cicatrice. Ceci est une lésion nerveuse mineure et, finalement, il devient à peine discernable. Cependant, les lésions nerveuses qui surviennent après une chirurgie plastique peuvent être catastrophiques.

Cauchemar de tous les chirurgiens plasticiens

Les lésions nerveuses sont une complication grave que toute personne qui envisage une chirurgie plastique doit être consciente. Le cauchemar de chaque chirurgien plasticien est la complication redoutée des lésions nerveuses permanentes.

Bien que la plupart des lésions nerveuses soient temporaires, toute perte de fonction, aussi fugace soit-elle, génère des nuits blanches pour votre chirurgien. Même lorsque votre chirurgien fournit la « norme de soins », des lésions nerveuses peuvent survenir.

Chirurgie élective vs Chirurgie médicalement nécessaire

Bien que la lésion nerveuse chirurgicale ne soit pas toujours évitable, elle est particulièrement répréhensible dans la chirurgie plastique esthétique. C'est parce que les procédures sont électives par opposition à médicalement nécessaire. Si une personne en bonne santé est moins bien après une procédure destinée à améliorer une structure normale, elle peut être dévastatrice pour le patient.

Les causes et les effets des lésions nerveuses

Des lésions nerveuses peuvent survenir lors de toute chirurgie plastique.

Les blessures surviennent si les nerfs sont étirés, coupés ou cautérisés.

Les lésions nerveuses comprennent le spectre allant des déficits nerveux sensoriels (engourdissement et sensation de picotement) aux déficits des nerfs moteurs (faiblesse ou paralysie de certains muscles). Si un nerf est gravement endommagé, les effets peuvent être permanents.

Récupération de la fonction après une lésion nerveuse

La plupart des lésions nerveuses se rétablissent spontanément dans les six mois à un an.

Dans certains cas, la récupération complète peut prendre de deux à trois ans.

Lorsque la fonction nerveuse revient, vous pouvez ressentir des démangeaisons, des douleurs lancinantes et / ou des sensations de choc électrique.

Si le nerf est complètement sectionné, l'engourdissement et l'incapacité de bouger le muscle affecté sont permanents. Une intervention chirurgicale est requise dans ces cas.

Dommages aux nerfs associés à des procédures de chirurgie plastique spécifiques

Les procédures spécifiques ont certains résultats si un nerf est endommagé. Le tableau résume quelles lésions nerveuses sont associées à certaines procédures de chirurgie plastique .

Procédure Effet des lésions nerveuses
Amélioration faciale
Front / Brow Lift Perte de mouvement ou faiblesse des muscles du front
Perte de sensation de la peau de la paupière, du front et du cuir chevelu
Incapacité de fermer les yeux
Blépharoplastie (lifting des paupières) Cécité due aux lésions du nerf optique
Rhinoplastie (travail du nez) Engourdissement de la peau nasale
Rhytidectomie (lifting) Engourdissement facial
Incapacité de bouger le visage et de faire des expressions faciales (p. Ex. Sourire)
Tombant de la joue, de la bouche ou des lèvres
Engourdissement des parties de l'oreille
Génioplastie (Augmentation du menton) Engourdissement, douleur et picotement des lèvres, du menton et des joues
Baisse de la lèvre inférieure
Cou ascenseur Engourdissement des parties de l'oreille
Tombant de la bouche ou des lèvres
Engourdissement de la peau du cou
Chirurgie mammaire
Augmentation mammaire Augmentation ou diminution de la sensation de mamelon
Engourdissement près de l'incision
Engourdissement de la peau de la poitrine
Mastopexie (lifting des seins) Perte de sensation de mamelon
Engourdissement près des incisions
Engourdissement de la peau de la poitrine
Réduction mammaire Perte de sensation de mamelon
Engourdissement près des incisions
Engourdissement de la peau de la poitrine
Contour du corps
Tummy Tuck Engourdissement et picotement de la peau abdominale
Liposuccion Engourdissement aux sites d'incision
Engourdissement et picotements dans les zones liposuccion

> Sources:

Ghavami, A. Génioplastie. Dans Janis JE, éd: Essentials of Plastic Surgery . 2e éd. Boca Raton, Floride: CRC Press; 2014

Thorne CHM, et al. Grabb et la chirurgie plastique de Smith. 7 e éd. Philadelphie, Pennsylvanie: Lippincott Williams & Wilkins (LWW); 2013.

Loftus JM. Le Guide de la femme en matière de chirurgie plastique. New York, NY: McGraw-Hill Education; 2008

Siemionow MZ, Eisenmann-Klein M. Chirurgie Plastique et Reconstructive. Londres: Springer-Verlag, 2010