L'histoire de la chirurgie plastique

L'histoire d'un art de guérison antique

Peut-être depuis le début des temps, les êtres humains ont été activement engagés dans la poursuite de l'amélioration de soi. Par conséquent, il n'est pas surprenant que la chirurgie plastique soit l'un des plus anciens arts de la guérison au monde. En fait, il existe des documents sur l'utilisation de moyens chirurgicaux pour corriger les blessures au visage datant de plus de 4 000 ans.

Chirurgie plastique a commencé avec des greffes de peau dans l'Inde ancienne

Les médecins de l'Inde ancienne utilisaient des greffes de peau pour le travail de reconstruction dès 800 avant J.-C. Plus tard, dans les pays européens, les progrès de la chirurgie plastique ont été lents à venir. Cependant, la médecine orientale a pris plus facilement à la chirurgie plastique, et il ya beaucoup d'incidents enregistrés de greffes de peau et de chirurgie reconstructive à travers l'histoire dans cette partie du monde.

Dans l'ensemble, les progrès de la chirurgie plastique, comme la plupart des médicaments, ont été lents au cours des quelques milliers d'années suivantes, les techniques utilisées en Inde ayant été introduites en Occident puis affinées et adaptées pour de nouvelles applications. Cependant, des progrès ont été réalisés en médecine pendant la période gréco-romaine, et ces progrès ont été documentés dans des textes anciens qui ont été disséminés au fil du temps tout au long de la civilisation.

C'est à cette période que l'écrivain médical romain Aulus Cornelius Celsus écrivit "De Medicina" , qui présentait des méthodes chirurgicales pour reconstruire les oreilles, les lèvres et le nez.

Puis, au début de la période byzantine, Oribasius a compilé une encyclopédie médicale complète intitulée «Synagogue Medicae» . Cet ouvrage de 70 volumes contenait de nombreux passages dédiés aux techniques de reconstruction pour réparer les défauts faciaux.

Le Moyen Âge et la Renaissance

Bien que la pratique de la chirurgie reconstructive se soit poursuivie tout au long du Moyen Age, d'autres développements significatifs se sont arrêtés relativement grâce à la chute de Rome et à la propagation du christianisme.

En grande partie, la science a cédé la place au mysticisme et à la religion. En fait, à un moment donné au cours de cette période, le pape Innocent III a déclaré que la chirurgie, sous quelque forme que ce soit, était expressément interdite par la loi de l'Église.

Dans la plupart des cas, la recherche de connaissances scientifiques a été remplacée par l'accent mis sur des préoccupations plus personnelles et spirituelles. De plus, la sécurité des patients chirurgicaux a été compromise par l'absence de normes d'hygiène et de propreté. Cependant, quelques progrès mineurs ont été faits, y compris le développement du dixième siècle d'une procédure pour réparer une fente labiale .

Au cours de la Renaissance, il y a eu des avancées significatives en science et technologie, qui ont abouti au développement de techniques chirurgicales plus sûres et plus efficaces. Un texte islamique du quinzième siècle intitulé "Imperial Surgery" a été écrit par Serafeddin Sabuncuoglu et incluait du matériel sur la chirurgie maxillo-faciale et la chirurgie des paupières. Il a également inclus un protocole pour le traitement de la gynécomastie qui est considéré comme le fondement de la méthode moderne de réduction mammaire chirurgicale.

Progrès nés de la guerre

Au cours du dix-septième siècle, la chirurgie plastique était à nouveau en baisse, mais à la fin du XVIIIe siècle, le pendule avait tourné dans l'autre sens.

Cependant, les prochaines avancées majeures dans la chirurgie plastique ne devaient pas être jusqu'au 20ème siècle, quand les victimes de la guerre ont fait la chirurgie plastique reconstructive une nécessité pour beaucoup de soldats. En fait, c'est la Première Guerre mondiale qui a amené la chirurgie plastique à un nouveau niveau au sein de l'establishment médical.

Les médecins militaires étaient tenus de traiter de nombreuses blessures au visage et à la tête causées par des armes modernes, comme on n'en avait jamais vu auparavant. Ces blessures graves ont nécessité de nouvelles innovations courageuses dans les procédures chirurgicales reconstructives. Certains des chirurgiens les plus qualifiés d'Europe ont consacré leurs pratiques à la restauration des soldats de leur pays à la plénitude pendant et après la guerre.

C'est en fait à cette époque que les chirurgiens ont commencé à réaliser pleinement l'influence potentielle que l'apparence personnelle pouvait exercer sur le degré de succès éprouvé dans sa vie. En raison de cette compréhension, la chirurgie esthétique a commencé à prendre sa place comme un aspect un peu plus respecté de la chirurgie plastique.

Ces progrès ont également apporté une meilleure compréhension de l'anesthésie et de la prévention des infections , permettant aux chirurgiens d'effectuer une plus grande variété de procédures de plus en plus complexes. Ces procédures comprenaient les premiers cas enregistrés de chirurgie qui était vraiment seulement de nature «cosmétique», comme les premières procédures de rhinoplastie et d' augmentation mammaire .

Histoire de la chirurgie plastique aux États-Unis

Alors que beaucoup de ces avancées médicales ont vu le jour en Europe, d'autres progrès chirurgicaux ont été réalisés aux États-Unis, notamment la première opération de fente palatine en 1827, réalisée par le Dr John Peter Mettauer à l'aide d'instruments chirurgicaux. Cependant, ce n'est qu'au début du XXe siècle que la chirurgie plastique moderne a été reconnue comme sa propre spécialité médicale.

En 1907, le Dr Charles Miller rédigea le premier texte spécifiquement consacré à la chirurgie esthétique, intitulé «La correction des imperfections de la féminité» . Le texte, bien qu'avant son temps à certains égards, a néanmoins été critiqué et dénoncé comme "charlatanisme" par de nombreux chirurgiens généraux. Malheureusement, cette attitude était répandue parmi la communauté médicale, qui avait tendance à considérer les chirurgiens esthétiques en général, y compris le Dr Miller, comme des charlatans ou des «charlatans».

Parmi les autres chirurgiens américains notables à cette époque figuraient le Dr Vilray P. Blair, le Dr William Luckett et le Dr Frederick Strange Kolle. Le Dr Blair a effectué la première ramification fermée de la mandibule en 1909 et publié «Chirurgie et Maladies de la bouche et de la mâchoire» en 1912, tandis que le Dr Luckett décrivait une correction pour les oreilles saillantes en 1910 et le Dr Kolle publiait son texte. Chirurgie plastique et esthétique " , un an plus tard en 1911.

L'importance d'une institution américaine

Johns Hopkins était une institution qui jouait un rôle très important dans l'avancement et l'amélioration de la chirurgie plastique et de la chirurgie en général. C'est là que le Dr William Stewart Halsted a créé le premier programme de formation en chirurgie générale aux États-Unis. En 1904, il a publié "La formation d'un chirurgien" , qui a jeté les bases de ce qui allait devenir le prototype de tous les programmes de formation en chirurgie moderne. Avec cela, les Etats-Unis pourraient enfin revendiquer un niveau de sophistication chirurgicale comparable à celui de l'Europe. Il ne fallut pas longtemps avant que les États-Unis commencent à surpasser le reste du monde, surtout quand il s'agissait de la spécialisation dans le domaine de la chirurgie.

Johns Hopkins était également à la maison à Dr. John Staige Davis, qui a été considéré par la plupart d'être le premier Américain à consacrer sa pratique seulement à la chirurgie plastique. Il a passé de nombreuses années de sa vie à travailler pour établir des divisions spécialisées dans la pratique de la chirurgie plastique. En 1916, il a contribué un journal historique au Journal de l'American Medical Association qui a décrit le rôle de la chirurgie plastique dans l'établissement médical, soulignant encore l'importance de la spécialisation dans le domaine.

Les années 1940 et 1950

En 1946, l'heure est venue de publier un journal scientifique spécifiquement destiné aux chirurgiens plasticiens. En juillet de cette année, le premier numéro du Journal of Plastic and Reconstructive Surgery est devenu réalité. Depuis lors, la revue a toujours servi de forum pour la diffusion des connaissances et des découvertes importantes parmi les chirurgiens plasticiens et leurs collègues médicaux, tous visant à fournir des avantages aux patients.

Avec la certification du conseil en place et la naissance du journal médical de la chirurgie plastique, la chirurgie plastique est devenue complètement intégrée dans l'établissement médical en 1950, où elle a commencé à faire son mouvement dans la conscience du public. Parmi les hôpitaux de campagne de la guerre de Corée, il y a eu encore plus de progrès dans la chirurgie reconstructive, y compris les techniques de câblage interne pour traiter les fractures faciales et l'utilisation de lambeaux de rotation pour corriger les blessures et déformations massives.

Chirurgie plastique moderne

L'histoire moderne de la chirurgie plastique a vraiment commencé à prendre forme dans les années 1960 et 1970. Les chirurgiens plasticiens se sont déplacés à l'avant-garde de l'établissement médical, y compris un chirurgien plasticien qui a été nommé chirurgien général en 1969, et un autre qui a remporté un prix Nobel.

Il y avait aussi beaucoup de développements scientifiques significatifs pendant ce temps. Le silicone était une substance nouvellement créée qui gagnait en popularité en tant que base de certaines procédures de chirurgie plastique. Initialement, il était utilisé pour traiter les imperfections cutanées. Puis, en 1962, le Dr Thomas Cronin a créé et dévoilé un nouveau dispositif d'implant mammaire en silicone. Au cours de la prochaine décennie, les implants en silicone ont été développés pour être utilisés dans à peu près toutes les parties imaginables du visage et du corps.

Dans les années 1980, les chirurgiens plasticiens et les défenseurs de la chirurgie plastique ont fait un gros effort pour sensibiliser le public et améliorer la perception du public de la chirurgie plastique. Cette augmentation de la quantité et de la qualité de l'information à la disposition des consommateurs, ainsi que le boom économique des années 1980, ont commencé à rendre la chirurgie plastique plus accessible à l'Amérique grand public.

La croissance s'est poursuivie tout au long des années 1990, en dépit des problèmes causés par la réforme des soins de santé, qui a provoqué une forte baisse des remboursements des compagnies d'assurance pour le travail de reconstruction. Beaucoup de chirurgiens ont été obligés de se concentrer davantage sur le travail cosmétique afin de rester en pratique, et certains ont décidé de renoncer complètement à la chirurgie reconstructive.

Étonnamment, la controverse croissante sur les implants mammaires en silicone ne semble pas décourager un nombre croissant de patients de chercher des procédures cosmétiques. Puis, en 1998, le président Bill Clinton a signé un projet de loi qui incluait une disposition obligeant les compagnies d'assurance à couvrir le coût de la chirurgie de reconstruction mammaire post-mastectomie.

Chirurgie plastique aujourd'hui

Dans les années 2000, la chirurgie esthétique a connu une explosion de popularité, et les progrès de la médecine ont rendu possible des prouesses reconstructrices qui n'étaient autrefois qu'un rêve de ce qui pourrait être un jour. En cette ère de communication accélérée, Internet et la télévision se sont mises au jeu, et nous pouvons maintenant voir à peu près n'importe quel type de procédure de chirurgie plastique dans le confort de nos propres maisons.

Actuellement, la tendance la plus importante dans la chirurgie plastique est un mouvement vers des procédures moins invasives conçues pour conjurer les signes visibles du vieillissement. En fait, les procédures les plus populaires à ce jour impliquent l'utilisation de substances injectables, telles que des agents de remplissage des rides du visage et, plus particulièrement, du Botox . On estime qu'il y a plus de 1,1 million d'injections de botox administrées aux États-Unis chaque année, et ce nombre ne cesse de croître.

Même parmi les chirurgiens plasticiens eux-mêmes, il y a eu un débat éthique considérable à propos de l'avènement de "Plastic Surgery Reality TV". L'émission de télévision "Extreme Makeover" , bien que populaire, a fait l'objet de controverses. Combien en coûte-t-il trop, et quelles sortes de valeurs enseignons-nous à travers une programmation comme celle-ci?

Bien sûr, plusieurs autres spectacles avec des thèmes de chirurgie plastique ont suivi les traces de "Extreme Makeover" . Malgré les débats en cours sur leurs mérites, il ne fait aucun doute que les gens pensent et parlent de la chirurgie plastique plus que jamais auparavant dans son histoire. Nous sommes tous mieux éduqués en tant que consommateurs sur les risques et les avantages potentiels de la chirurgie plastique , et la stigmatisation qui était autrefois attachée à la chirurgie esthétique est en train de disparaître.

Un mot de

Heureusement, une partie de la couverture médiatique entourant la chirurgie plastique a été concentrée sur le travail de reconstruction miraculeuse que les chirurgiens plasticiens font pour améliorer la qualité de vie de ceux qui autrement n'auraient pas accès à l'aide. Il est de plus en plus courant pour les chirurgiens plasticiens de consacrer leur temps et leurs talents considérables à la chirurgie reconstructive d'enfants atteints de malformations congénitales débilitantes qui vivent dans des régions défavorisées du monde. Pour beaucoup de ces chirurgiens, ce sont leurs pratiques de chirurgie esthétique qui leur permettent d'offrir leurs services à ces jeunes moins fortunés.

Ces démonstrations d'altruisme ont contribué à améliorer la perception publique de la chirurgie plastique et à faire comprendre que la chirurgie reconstructive et la chirurgie esthétique peuvent travailler main dans la main pour améliorer la qualité de vie de nombreuses personnes. Peut-être cela aussi est en partie responsable de la croissance stupéfiante du nombre de personnes qui subissent une chirurgie plastique d'année en année.

> Sources:

> Société américaine des chirurgiens plasticiens.

> American Board of Plastic Surgery.