Une fente labiale est l'une des anomalies faciales les plus courantes traitées par les chirurgiens plasticiens . La lèvre fendue est pénible pour les parents , car ils ne veulent pas que leur enfant se sente gêné ou qu'il se mette en dérision.
Une lèvre fendue est un écart dans la lèvre supérieure. Pourquoi cela se produit-il? Au cours du développement du fœtus, les éléments nasaux et les lèvres ne se réunissent pas correctement. Les fentes labiales varient dans leur degré de gravité.
La lèvre fendue a toujours été appelée «lèvre du lièvre». Ce surnom est venu à cause de la scission naturelle qui est présente dans la lèvre supérieure des lapins / lièvres. Le terme lèvre lèvre n'est plus utilisé dans la communauté médicale car il est considéré comme péjoratif.
Une fente labiale est différente d'une fente palatine . Une lèvre fendue affecte la lèvre supérieure, tandis qu'une fente palatine est un trou dans le toit de la bouche. Tous les individus ayant des fentes labiales n'ont pas de fente palatine. Et pas tous les individus avec une fente palatine ont une fente labiale. Il est possible pour un individu d'avoir à la fois une fente labiale et une fente palatine.
Dans cet article, vous apprendrez les noms des parties d'une lèvre normale. Savoir à quoi ressemble une lèvre normale vous aidera à mieux comprendre quelles parties de la lèvre sont anormales dans une fente labiale. Vous découvrirez également les différents types de fentes labiales - unilatérales versus bilatérales, complètes ou incomplètes. Unilatéral signifie que la lèvre a une fente d'un côté. Bilatéral signifie qu'il y a une fente des deux côtés. Complet indique que la fente s'étend de la lèvre jusqu'au bout du nez. Incomplet implique la lèvre mais épargne le nez.
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Anatomie normale des lèvresPour comprendre les anomalies d'un défaut de la fente labiale, il est nécessaire de comprendre à quoi ressemble une lèvre normale. L'anatomie normale consiste en une lèvre supérieure et inférieure. La fente labiale affecte la lèvre supérieure. La lèvre supérieure a plusieurs composants.
- Rouleau blanc: Le rouleau blanc est une arête proéminente juste au-dessus où la peau de la lèvre rencontre la peau du visage.
- Vermillon: Le vermillon est la partie pigmentée de la lèvre. La couleur varie du rouge au brun en fonction de la pigmentation de l'individu. Il a un composant sec (visible lorsque les lèvres sont fermées) et un composant humide (visible lorsque les lèvres sont séparées).
- Colonnes Philtrales: Les colonnes verticales qui s'étendent des lèvres au nez. L'aspect inférieur / inférieur des colonnes philtrales fait les pics de la lèvre supérieure. L'aspect supérieur / supérieur constitue le seuil nasal, le plancher de la narine.
- Philtral Dimple: Le creux ou la dépression entre les deux colonnes philtral.
- L'arc de Cupidon : La courbure de la partie centrale du rouleau blanc. Il est flanqué de deux pics de chaque côté. Les pics sont la partie inférieure des colonnes philtrales.
- Orbicularis Oris: Le muscle orbicularis oris entoure les lèvres. Le muscle est important pour fournir la capacité de parler, manger et boire normalement. Si une fente incomplète est inférieure aux deux tiers de la hauteur de la lèvre, certaines fibres musculaires peuvent traverser la fente. Dans les fentes plus sévères, il y a une rupture complète des fibres musculaires.
- Seuil nasal: Le seuil nasal constitue le fond ou le plancher de la narine. Le seuil nasal est absent dans certaines formes de fente labiale.
- Simonart's Band: Un pont de peau qui traverse le fond de la narine du côté de la fente d'une fente labiale. Une bande de Simonart donne l'apparence d'un seuil nasal intact.
- Alar Rim: La jante alaire est la partie du nez qui entoure la narine.
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Microform Cleft LipUne lèvre fendue microforme (également connue sous le nom de forme fruste) est la version la plus bénigne d'une fente labiale et est classée comme une fente incomplète.
Une fente microformée n'a pas l'aspect fendu évident des autres fentes. Il peut simplement apparaître comme une cicatrice verticale de la lèvre au nez. Il peut y avoir une entaille dans la bordure du vermillon et le nez peut être affecté. Alors qu'une fente de microforme peut ne pas être évidente, il peut toujours y avoir un problème avec la fonctionnalité. Il y a une certaine perturbation de la continuité du muscle orbiculaire. Cela peut causer des problèmes de manger et de boire ainsi que des problèmes de langage.
Le nez est habituellement normal avec une déformation microformée.
L'acteur, Joaquin Phoenix, a une fente microformée. Il semble qu'il ait une cicatrice chirurgicale due à la réparation d'une fente labiale. En réalité, c'est son apparence naturelle.
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Lèvre Cleft Complète UnilatéraleUne fente labiale unilatérale affecte seulement un côté de la lèvre supérieure. Les deux tiers de l'arc de Cupidon, une colonne philtrale et la fossette philtrale sont conservés sur le côté non conventionnel / normal. La fente s'étend tout le chemin de la lèvre au nez dans une fente labiale complète. Le muscle orbiculaire de l'oreille n'est pas en continuité dans une fente labiale complète. Au lieu d'encercler la bouche, le muscle s'insère dans la base du nez des deux côtés de la fente. Cette perturbation crée des difficultés à parler, manger et boire.
Le nez est déformé par une déformation de la fente labiale. La narine est élargie et le plancher de la narine manque dans une déformation complète de la fente labiale.
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Lèvre incomplète unilatéraleUne fente labiale unilatérale présente une fente de la lèvre d'un seul côté. Il y a une colonne philtrale normale, l'arc de Cupidon et la fossette philtrale sur le côté sans fente. Ce qui le différencie d'une fente labiale complète est que certaines fibres musculaires orbiculaires peuvent traverser la fente. Lèvres fissurées incomplètes peuvent prendre une variété d'apparences. Il peut y avoir juste un petit espace ou une fente dans le vermillon ou il peut s'étendre légèrement dans la peau au-dessus de la lèvre ou s'étendre presque à la narine.
Comme avec une déformation complète de la fente labiale, le nez présente une certaine distorsion. La distorsion est généralement moindre. La narine peut être élargie, mais le plancher de la narine est intact. De plus, il y a un pont de tissu à la base de la narine du côté de la fente. Ceci est connu comme un groupe de Simonart.
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Lèvre de fente bilatérale complèteUne fente labiale complète bilatérale affecte à la fois les côtés droit et gauche de la lèvre. Il n'y a pas de colonnes philtrales, pas de fossette philtrale, et il n'y a pas de muscle orbiculaire dans le segment central. Des deux côtés, la fente s'étend du vermillon à la narine. Le manque de continuité dans le muscle rend la parole claire difficile pour ces individus. L'alimentation peut être plus difficile.
Il existe une distorsion nasale avec une fente labiale complète bilatérale. Les deux jantes alaires sont élargies, les seuils nasaux sont manquants et le nez prend une apparence aplatie.
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Lèvre de fente bilatérale incomplèteUne fente labiale bilatérale a un espace sur les deux côtés de la lèvre supérieure. Tout comme avec une fente labiale complète bilatérale, les colonnes philtrales sont affectées. Dans quelle mesure dépend de la distance entre la fente et le vermillon. Il peut y avoir un muscle orbiculaire intact. Les seuils de narine sont intacts. La fossette philtrale est intacte.
Dans une déformation bilatérale incomplète de la fente labiale, le nez est affecté, mais pas au même degré qu'avec une déformation bilatérale complète de la fente labiale. Chez les individus présentant une déformation bilatérale de la fente labiale, un côté peut être une déformation incomplète et l'autre une déformation complète.
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Lèvre bilatérale mixte incomplète et complèteChez ceux qui ont une fente labiale bilatérale, un côté peut être une fente labiale incomplète et l'autre côté une déformation complète de la fente labiale. Une fente labiale incomplète peut être à peine imperceptible.
Sources:
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