La sclérose en plaques bénigne est-elle réelle?

Un petit pourcentage de patients atteints de SP ont une maladie très bénigne

La sclérose en plaques bénigne ressemble à un oxymore, n'est-ce pas? Eh bien, croyez-le. Certaines personnes atteintes de SP souffrent d'une sclérose en plaques récurrente-rémittente dans laquelle peu de rechutes surviennent au cours de leur maladie. Ces rechutes ont tendance à produire des symptômes sensoriels, qui disparaissent et laissent très peu ou pas de dommages résiduels ou d'invalidité.

Qu'est-ce que MS bénigne?

Pour diagnostiquer une SEP bénigne, les neurologues utilisent l' échelle EDSS (Expanded Disability Status Scale) , qui mesure le degré d'incapacité d'une personne.

Un score EDSS faible (habituellement 3 ou moins, ce qui équivaut à une incapacité tout en étant capable de marcher) dix ans ou plus après un diagnostic de SEP est le critère standard pour la SEP bénigne.

Selon certaines estimations, la SP bénigne se produit chez 10 à 20% des personnes atteintes de SP, mais il est impossible de prédire au moment du diagnostic qui suivra ce cours.

Il y a aussi beaucoup de débats sur le sujet de la façon exacte de diagnostiquer définitivement la SEP bénigne, étant donné que l'activité de la maladie d'un patient peut changer soudainement tout au long de la maladie. En fait, une étude de 2007 en neurologie a montré qu'environ 20 pour cent des patients initialement diagnostiqués avec la SP bénigne ont en fait progressé pour exiger une canne à une période de suivi de 20 ans.

Une autre étude de 2012 sur la sclérose en plaques a révélé qu'après 81 ans, 81% des personnes initialement diagnostiquées avec une SEP bénigne souffraient d'une détérioration significative de leurs fonctions cognitives, de fatigue, de douleur ou de dépression.

Dans la même étude, 74% des personnes atteintes de SEP bénigne présentaient une augmentation significative du nombre de lésions de SEP nouvelles ou élargies sur leurs IRM, sans modification de leur score EDSS. Cela signifie que l'imagerie de leur système nerveux central a montré une progression de la SEP, même si leurs capacités physiques (comme la marche) n'ont pas été affectées.

Donc, une progression de leur SP n'aurait jamais été connue s'ils n'avaient pas subi d'IRM.

Plus sur la controverse sur la SP bénigne

Dans l'ensemble, de nombreux neurologues et chercheurs n'utilisent pas le terme «MS bénigne», car il y a tellement de controverse sur la définition exacte. Comme l'expliquent les chercheurs Maria Pia Amato et Emilio Portaccio dans leur article de 2012 sur la sclérose en plaques , il existe de nombreux symptômes débilitants de la SEP dont beaucoup ne sont pas pris en compte dans la définition de la sclérose en plaques bénigne. gens. Ces symptômes de la SP moins visibles comprennent:

Ces symptômes peuvent être tout aussi invalidants (sinon plus) en termes d'atteinte à la qualité de vie d'une personne et à sa capacité à mener des activités de la vie.

Cela étant dit, certains experts affirment que les données ne peuvent être ignorées - certains patients finissent par avoir un handicap neurologique et neuropsychiatrique minime avec la SEP, même lorsqu'ils ont des résultats d'IRM anormaux.

Un mot de

Indépendamment de la terminologie précise, la SP est une maladie complexe, et l'évolution et les symptômes de chacun sont uniques. Cela ne fait que souligner l'importance d'avoir un suivi rapproché avec votre neurologue et de demeurer proactif dans la santé de votre SEP.

Sources:

Amato MP, Portaccio E. La sclérose en plaques vraiment bénigne est rare: arrêtons de nous tromper - oui. Mult Scler. 2012 janvier; 18 (1): 13-4.

Correale J, Peirano I, Romano L. La sclérose en plaques bénigne: une nouvelle définition de cette entité est nécessaire. Mult Scler. 2012 février; 18 (2): 210-8.

> Savao AL, V Devonshire, Tremlett H. Suivi longitudinal de la sclérose en plaques «bénigne» à 20 ans. Neurologie. 2007 Feb 13; 68 (7): 496-500.