Urgence de l'intestin et incontinence fécale après l'accouchement
Beaucoup de femmes trouvent que leurs corps ne sont jamais tout à fait la même après la grossesse et l'accouchement. De tous les changements, peu sont aussi bouleversants que d'éprouver des difficultés avec l'urgence intestinale et l' incontinence fécale . Apprenez-en davantage sur ce qui peut causer de telles difficultés liées à l' urgence intestinale et à l' incontinence , sur ce qui peut être fait pour régler le problème et sur la façon de réduire le risque que ce problème s'aggrave avec une future grossesse.
Symptômes possibles
Après la grossesse et l'accouchement, certaines femmes éprouvent les symptômes suivants:
- Urgence intestinale : Forte envie de déféquer, avec le sentiment d'avoir immédiatement besoin d'aller aux toilettes.
- Incontinence fécale passive : Les selles coulent sans que l'on sache.
- Inciter l'incontinence fécale : Conscience de l'envie de déféquer, mais les selles s'échappent avant qu'on soit en sécurité sur les toilettes.
- Fuite post-défécation : Les selles s'échappent après une selle. C'est le plus rare de tous les symptômes d'incontinence fécale.
A quelle fréquence ceci se passe-t-il?
Si vous éprouvez de tels symptômes, cela peut vous apaiser un peu pour savoir que vous n'êtes pas seul. Les estimations quant au nombre de femmes présentant des symptômes d'urgence intestinale et d'incontinence fécale après l'accouchement varient quelque peu, avec des estimations allant de 5% à 13%. Avoir une césarienne n'est malheureusement pas une garantie que l'on ne connaîtra pas de problèmes d'urgence et d'incontinence.
Une étude a trouvé un taux de prévalence de 5 pour cent de l'incontinence fécale dans une étude sur les mères qui ont eu leur premier accouchement par césarienne.
Pourquoi cela arrive-t-il?
Il existe une variété de facteurs qui augmentent le risque d'éprouver des problèmes d'urgence et d'incontinence après l'accouchement:
- Le risque est beaucoup plus élevé avec les premières livraisons. Le risque de problèmes continus diminue significativement avec les grossesses ultérieures.
- Dommages aux muscles du sphincter anal lors de l'accouchement.
- Quand une épisiotomie est utilisée. La recherche sur le sujet est quelque peu limitée en raison du petit nombre de personnes impliquées ou d'un manque de distinction entre les types de larmes dans les études qui ont été menées à ce jour. Compte tenu de cela, il semble y avoir des preuves que les femmes qui ont eu des épisiotomies et des déchirures au quatrième degré semblent être les plus à risque, probablement en raison de l'implication des muscles rectaux. Cependant, des problèmes intestinaux continus peuvent survenir avec une épisiotomie ou une déchirure.
- Lorsque les forceps sont utilisés lors de la livraison.
- Juste subissant une grossesse elle-même met un à risque. La grossesse augmente le risque de développer un dysfonctionnement du plancher pelvien , une cause prédominante d'incontinence fécale.
Que faire à ce sujet
La chose la plus importante à faire est pour certaines personnes les plus difficiles: parlez-en à votre médecin! Votre médecin est le mieux placé pour évaluer vos symptômes, identifier le problème et exclure d'autres raisons pour lesquelles cela pourrait se produire.
L'utilisation d'exercices pour le plancher pelvien peut être utile, en particulier dans la première année suivant l'accouchement. Le biofeedback a également un certain soutien de recherche comme traitement efficace pour l'incontinence fécale.
Comment prévenir les problèmes à long terme
Malheureusement, les problèmes d'incontinence fécale provenant de la grossesse et de l'accouchement peuvent apparaître des années après.
Heureusement, il existe des mesures que vous pouvez prendre pour réduire vos risques de problèmes à long terme:
- Maintenez un poids santé.
- Restez physiquement actif.
- Manger un régime sain et nutritif.
- Ne fume pas.
- Pratiquez les exercices de Kegel.
> Sources
> Landefeld, C. et.al. Déclaration de la Conférence sur l'état de la science des National Institutes of Health: Prévention de l'incontinence fécale et urinaire chez les adultes Annals of Internal Medicine 2008 148: 449-458.
> Lunniss, P. et.al. "Facteurs de risque dans l'incontinence fécale acquise" Journal of the Royal Society of Medicine 2004 97: 111-116.
> Rørtveit G, Hannestad YS. Association entre le mode d'accouchement et le dysfonctionnement du plancher pelvien. Tidsskrift pour Den norske legeforening . 2014; 134 (19): 1848-1852. doi: 10.4045 / tidsskr.13.0860.