La demande accrue traduit en plus d'argent pour de nombreux cliniciens
Comme si les professionnels de la santé n'étaient pas déjà en forte demande, de nombreuses sources pointent vers des tendances qui indiquent que l' Affordable Care Act (ACA) augmente encore davantage le besoin d'un plus grand nombre de travailleurs de la santé. L'ACA, également appelée Obamacare ou réforme de la santé, augmente par beaucoup la demande en particulier pour les médecins et le personnel infirmier, et peut entraîner une aggravation des pénuries dans certaines régions du pays, en particulier pour les services de soins primaires.
Raisons pour lesquelles ACA augmente la demande pour les travailleurs de la santé
Une des façons dont l'ACA augmente la demande est de réduire le nombre de personnes dans le pays qui ne sont pas assurés par une politique de couverture des soins de santé. En augmentant le taux assuré, cela crée à son tour une demande supplémentaire pour les services de santé. Certaines sources, y compris l'Université Bradley, signalent le taux non assuré aussi bas que 9,2 pour cent, qui est le taux le plus bas en 50 ans. Leur rapport sur l'impact de l'ACA sur la main-d'œuvre infirmière et l'inscription des étudiants infirmiers indique que «la mise en œuvre de l'ACA offre aux APRN (Advanced Registered Registered Nurses) une occasion sans précédent d'assumer des rôles de leadership en offrant des soins primaires et en renforçant les services préventifs "
De plus en plus en popularité et la demande sont des programmes de doctorat en pratique infirmière (DNP), selon l'infographie Bradley University. «Les infirmières du Département de pratique infirmière (DNP) ont une connaissance approfondie des politiques et des compétences en matière de plaidoyer», indique le rapport, notant que 18 352 étudiants se sont inscrits aux programmes DNP en 2013-2014.
Croissance des soins de santé mentale
En plus des pénuries dans le domaine des soins primaires, les soins de santé mentale ressentent également la compression de la main-d'œuvre, dans le sillage de l'ACA. Pour aider à répondre à la demande croissante, de nombreuses écoles développent des programmes d'études en counseling et en santé comportementale. Selon l'Université Bradley, près de la moitié (47,4%) des Américains connaîtront une forme de problème de santé mentale au cours de leur vie.
Le taux de maladie mentale aux États-Unis est l'un des plus élevés au monde, selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS).
Cliniciens de pratique avancée
De nombreux employeurs et établissements de santé se tournent vers les fournisseurs de soins avancés, comme les IP (infirmières praticiennes) et les adjoints au médecin (adjoints au médecin) pour aider à répondre à la demande en soins primaires et en santé comportementale. Les cliniciens de pratique avancée connaissent déjà une hausse de la demande et de l'embauche, selon un certain nombre d'entreprises de recrutement. Par exemple, The Medicus Firm, une firme nationale de recherche de médecins et de cliniciens de pratique avancée, a montré une forte augmentation des activités de placement de fournisseurs non médecins en 2014 et 2015, selon leur rapport annuel de recrutement de recrutement national. En 2015, les placements de fournisseurs de soins avancés ont atteint 8,3% du nombre total de placements de clients à l'échelle nationale, contre 6,34% l'année précédente et 1,32% en 2012. En 2015, les adjoints au médecin occupaient le quatrième rang .
Comment la demande accrue affecte la rémunération des soins de santé pour les cliniciens
Avec une demande accrue et des pénuries potentielles vient une tendance à l'augmentation des salaires aussi.
La demande et les salaires des médecins et des cliniciens de pratique avancée ont tendance à augmenter depuis plusieurs années. De plus, la prédominance des primes à la signature a fait en sorte que les médecins se sont presque attendu à ce que les médecins les recrutent, avec au moins 70% des placements comportant une prime à la signature. Selon le rapport de placement de The Medicus Firm, la prime moyenne à la signature du médecin est passée à environ 23 663 $, et certains spécialistes commandent des primes de signature à six chiffres de 100 000 $ à 250 000 $.
Récemment, les primes de signature pour les IP et les AP étaient pratiquement inconnues, mais, plus récemment, l'utilisation de primes à la signature pour inciter les cliniciens de pratique avancée à accepter un emploi devient monnaie courante.
La prime de signature moyenne pour les AM était de 6 250 $ en 2015, soit plus du double de la moyenne de 3 000 $ de deux ans auparavant.
En plus de la signature des primes, des forfaits de réinstallation sont offerts pour aider à déménager dans une nouvelle communauté, et le remboursement des prêts étudiants est également un avantage populaire pour les médecins qui commencent souvent leur carrière avec une dette de prêt étudiant de 150 000 $ à 250 000 $.
Toutes ces tendances ne sont pas uniquement causées par la réforme de la santé. En raison du vieillissement de la population et des progrès de la médecine, la demande de soins de santé était déjà à la hausse et la mise en œuvre de la loi sur les soins abordables a probablement exacerbé la demande en permettant à plus d'Américains d'obtenir une couverture santé. Cependant, pour certaines zones rurales, en particulier dans les domaines à forte demande mentionnés ci-dessus comme les soins primaires et la santé comportementale, la couverture ne garantit pas toujours l'accès à un médecin , en raison de pénuries dans de nombreuses régions et certaines spécialités. Par conséquent, élargir la portée des cliniciens de pratique avancée et trouver d'autres moyens d'étendre la portée des fournisseurs (télémédecine, etc.) est primordial pour répondre à la demande de services de soins de santé.
Les salaires des médecins tendent vers le haut
Selon les rapports de 2016, les salaires des médecins ont augmenté dans la plupart des spécialités en 2015. La Medical Group Management Association (MGMA), ainsi que plusieurs cabinets de recrutement, ont signalé une tendance à l'augmentation des salaires des médecins dans la plupart des spécialités de 2014 à 2015.
Selon Jim Stone, président de Medicus, les résultats de la société Medicus ont augmenté pour la toute première fois. "Toutes les spécialités ont rapporté une augmentation de 2014 à 2015, ce qui est une première pour notre enquête annuelle", a-t-il déclaré. «Bien que les salaires aient généralement augmenté au cours des dernières années de notre enquête annuelle sur les salaires, il y a eu quelques années où le taux de croissance a été plus lent et même les baisses sporadiques signalées dans certaines spécialités. toutes les spécialités signalent de solides augmentations de salaire », a conclu M. Stone.