Façons de payer pour une chirurgie de transplantation d'organes

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Comment payer pour une greffe d'organe

La chirurgie peut être très coûteuse et la chirurgie de transplantation d'organe est parmi les procédures les plus coûteuses. Pour les personnes confrontées à une procédure coûteuse, qui peut ou peut ne pas être une procédure de transplantation, il peut être nécessaire de recueillir des fonds à l'avance pour le traitement.

Les tests initiaux requis pour qu'un patient soit placé sur la liste d'attente pour une greffe ou pour être autorisé à subir une intervention chirurgicale peuvent coûter des dizaines de milliers de dollars, même si le patient n'est pas hospitalisé pendant le processus.

Il n'est pas rare que le coût de la chirurgie majeure et de l'hospitalisation prolongée entraîne une facture de plus de 500 000 $. Malheureusement, les dépenses ne se terminent pas avec la chirurgie; le coût des médicaments dans l'année suivant la chirurgie peut être des milliers de dollars par an.

Idéalement, un patient aura une assurance primaire pour payer la majorité des dépenses et une forme secondaire d'assurance pour payer les dépenses restantes. Même avec une excellente couverture d'assurance qui paie 80% de la facture totale, les 20% restants peuvent dépasser 100 000 $ de la chirurgie seule. Avec une couverture d'assurance secondaire ou complémentaire, les 20% restants peuvent être payés par la compagnie d'assurance plutôt que par le patient.

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Les coûts de la transplantation d'organes et d'autres chirurgies coûteuses

Les hospitalisations pré-chirurgicales, les tests de laboratoire et les tests généraux en préparation à la chirurgie contribuent tous au coût élevé d'une greffe. Certains coûts supplémentaires que vous ne pouvez pas anticiper incluent:

• Hospitalisation requise avant la chirurgie
• Les coûts de traitement avant la chirurgie, comme la dialyse et les pompes à insuline
• Chirurgie de transplantation et hospitalisation
• Médicaments anti-rejet
• Visites continues avec le chirurgien greffé
• Tout traitement supplémentaire requis
• Franchises d'assurance, co-payeurs et primes
• Dépenses non médicales, y compris les frais de garde d'enfants, les frais de déplacement et d'hébergement
• Salaires perdus

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Payer pour une chirurgie coûteuse avec une assurance privée

L'assurance privée est une couverture qui n'est pas parrainée par le gouvernement; le patient ou un conjoint obtient généralement une police d'assurance privée auprès de son employeur. Dans certains cas, en particulier pour les travailleurs indépendants, une assurance privée peut être obtenue en dehors du lieu de travail. Dans ce cas, le patient paie la prime d'assurance.

Selon le plan, l'assurance privée peut assumer une bonne partie du coût d'une greffe d'organe. Cependant, la plupart des régimes d'assurance ont un «plafond» ou un maximum que la compagnie d'assurance paiera pour les soins d'un patient. Ce bouchon peut être atteint ou dépassé avec soin standard au cours d'une greffe d'organe.

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L'assurance secondaire peut aider à défrayer les coûts de la chirurgie

L'assurance secondaire est une police qui est obtenue en plus de l'assurance obtenue par l'intermédiaire d'un employeur, du gouvernement ou à titre privé. Il est recommandé que les patients potentiels qui n'ont pas de police d'assurance secondaire obtiennent une police secondaire pour aider à payer les coûts qui ne sont pas couverts par une police d'assurance principale.

COBRA est un exemple d'assurance privée obtenue en dehors du lieu de travail; le patient paie la prime d'assurance.

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Utilisation de Medicare et Medicaid pour payer une chirurgie coûteuse

Assurance-maladie

Ce type d'assurance financée par le gouvernement paie pour les transplantations, mais tout le monde n'est pas admissible à la couverture. Il paie également pour de nombreux autres types de chirurgie, si la procédure est jugée nécessaire.

Les patients âgés de plus de 65 ans, les personnes handicapées et celles chez lesquelles on a diagnostiqué une insuffisance rénale terminale (IRT) sont admissibles à l'assurance-maladie. De plus, les patients peuvent être admissibles s'ils ou leur conjoint ont payé dans le système d'assurance-maladie. Le site Web de Medicare www.medicare.gov fournit des informations détaillées sur la qualification pour la couverture, et quelle couverture est disponible dans chaque état.

Medicaid

Medicaid est une assurance financée par le gouvernement pour les patients à faible revenu qui est administrée par les États individuels. La couverture, ainsi que les qualifications pour la couverture, peuvent varier entre les états. La limite de revenu pour se qualifier varie selon la taille de la famille et le niveau de revenu, mais un faible revenu ne signifie pas nécessairement qu'un patient sera admissible à la couverture.

Si un patient n'est pas admissible à Medicaid en raison du niveau de revenu, il ou elle peut encore qualifier pour "dépenser" Medicaid, qui prend en compte le montant d'argent versé pour les soins de santé. Le planificateur financier du centre de transplantation devrait être en mesure d'aider les patients à naviguer avec le bureau de la sécurité sociale qui administre Medicaid.

Centre de services Medicare et Medicaid Services

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Utiliser les avantages du vétéran pour payer une greffe d'organe

Les vétérans qui servent actuellement dans l'armée ou qui ont pris leur retraite de l'armée peuvent être admissibles à une assurance complémentaire par l'entremise du gouvernement, connu sous le nom de Tricare. Les avantages de ce vétéran contribueront aux frais d'une greffe d'organe.

Plus d'informations sont disponibles sur le site Web de Tricare.

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Payer pour une greffe d'organes avec des fonds personnels

De nombreux patients ne peuvent pas se permettre de payer le coût total de la chirurgie de transplantation d'organe, ou même une petite quantité d'assurance déductible, en utilisant leurs fonds personnels. La plupart des personnes en attente d'une transplantation d'organe ont des difficultés financières, surtout si leur maladie les a amenées à être handicapées.

Ce n'est pas rare, et de nombreux patients explorent d'autres options pour les aider à financer leur procédure.

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Collecte de fonds pour payer une greffe

Certains patients transplantés s'adressent à des organisations de service public pour aider à payer les coûts de la transplantation. Les organismes de la fonction publique sont souvent prêts à faire un don pour aider un patient à subir une intervention chirurgicale qui sauve des vies. D'autres patients choisissent d'organiser des événements de collecte de fonds, tels que des marches-a-thons, ou de faire appel à leurs amis, famille et membres de la communauté pour les aider à trouver l'argent dont ils ont besoin.

Les coordonnateurs financiers dans les centres de transplantation peuvent être en mesure de fournir de l'aide pour localiser les organisations qui peuvent contribuer à vos efforts de collecte de fonds.

Certains patients ont beaucoup de succès avec la collecte de fonds en ligne, en utilisant des sites Web comme GiveForward.com pour partager leur histoire et leur besoin urgent.

_{Les références:}

Financer une transplantation - Les coûts. Le Réseau uni pour le partage d'organes (UNOS). 2008. http://www.transplantliving.org/beforethetransplant/finance/finance.aspx