Est-ce que c'est la peine de croissance ou quelque chose d'autre?
La douleur au talon est un symptôme très fréquent chez les adultes, mais les enfants et les adolescents peuvent aussi s'en plaindre. Il y a plusieurs conditions qui peuvent causer la douleur au talon chez les jeunes. Explorer quand il peut y avoir des douleurs de croissance normales et quand la douleur au talon peut indiquer une condition plus sérieuse.
Douleurs de croissance affectant le talon
Lorsqu'un enfant se plaint de douleurs au talon, on pense souvent qu'il s'agit de douleurs de croissance, un phénomène normal pendant l'enfance et les poussées de croissance des adolescents.
Les douleurs de croissance sont un moyen simple de décrire une douleur légère et de courte durée, généralement dans les jambes où un muscle s'attache à un os. Pendant les poussées de croissance, un os peut croître plus rapidement que le muscle, ce qui entraîne une tension musculaire ou tendineuse qui provoque une légère douleur ou un malaise. Il a tendance à se produire tard dans la journée ou la nuit, après une journée d'activité chargée.
Apophysite calcanéenne
Le calcanéum , également connu sous le nom de l'os du talon, a une zone où la croissance osseuse se produit (connu comme une apophyse). Il est situé à l'arrière de l'os du talon, près de l'endroit où le tendon d'Achille s'attache. Cette plaque de croissance est sujette à la traction et la tension du tendon, ce qui peut conduire à un talon douloureux.
L'apophysite calcanéenne, également appelée maladie de Sever, survient généralement entre 7 et 14 ans. La condition peut être aggravée par une activité accrue, surtout si le tendon d'Achille a été soumis à des contraintes telles que le saut ou le sprint.
Les exemples incluent la douleur au talon du football et du basketball.
Tendinite d'Achille
Comme l'apophysite calcanéenne, la tendinite d' Achille est provoquée par une tension sur le tendon d'Achille, soit par l'activité accrue ou l'étanchéité des muscles du mollet, que les enfants éprouvent généralement pendant les poussées de croissance. Le tendon est douloureux avec l'activité (en particulier courir et sauter) et le matin il y a souvent la douleur et la raideur.
Bursite
La bursite peut également causer de la douleur et un gonflement près de l'endroit où le tendon d'Achille s'attache à l'os du talon. La bursite est l'inflammation d'une bourse, qui est une poche de liquide adjacente au tendon. La bursite est causée par la tension du tendon ou l'irritation du tendon de frottement contre une chaussure serrée.
Fasciite plantaire
La douleur au bas du talon peut être causée par une fasciite plantaire. La condition est causée par une inflammation sur la face inférieure de l'os du talon, où une bande de tissu conjonctif appelé le fascia plantaire attache. La fasciite plantaire est souvent causée ou aggravée par des problèmes de fonction du pied, tels que les pieds plats ou les pieds à haute arche. Les enfants disent généralement que leur douleur au talon est pire le matin et avec l'activité.
Causes moins courantes de la douleur au talon chez les enfants
Demander une évaluation médicale si le traitement des causes courantes de la douleur au talon n'aboutit pas à une amélioration. Voici des conditions moins communes, mais plus graves qui peuvent causer des douleurs au talon.
- Les affections inflammatoires telles que la polyarthrite rhumatoïde juvénile et les spondylarthropathies juvéniles peuvent causer des douleurs au talon. Les spondylarthropathies juvéniles comprennent l'arthrite réactive, l'arthrite psoriasique et la spondylarthrite ankylosante.
- Les fusions osseuses congénitales, également connues sous le nom de coalitions tarsiennes
- Fractures osseuses
- La colite ulcéreuse et la maladie de Crohn
- Les tumeurs ou les kystes osseux - causes rares de la douleur qui sont diagnostiquées par rayons X ou une autre étude d'imagerie
Traitement de la douleur au talon chez les enfants
Ce que toutes ces conditions ont en commun, c'est qu'elles sont causées par un stress physique sur les pieds. Une fois le diagnostic établi, le plan de traitement impliquera probablement un repos et un étirement quotidien de la cheville et du pied. Parfois, une thérapie physique est recommandée pour améliorer la flexibilité et la force.
Si des problèmes structurels ou fonctionnels avec les pieds d'un enfant contribuent à la douleur au talon, un podiatre peut prescrire ou recommander des orthèses pour chaussures ou tout autre changement de chaussures.
Une attelle ou un support de la cheville peut également être prescrit.
> Source:
> Houghton KM. Revue pour le généraliste: évaluation de la douleur pédiatrique du pied et de la cheville. Pediatr Rheumatol en ligne J. 2008; 6: 6.