Comprendre la différence entre le glucose sanguin total et le glucose plasmatique
Si vous êtes comme la plupart des personnes atteintes de diabète , vous assumez probablement que votre lecteur de glycémie vous donne des lectures précises chaque fois que vous vérifiez votre sang. Vous basez votre dose d'insuline , votre ration alimentaire et vos plans d'activité sur ce nombre.
Heureusement, la plupart des glucomètres sont bien conçus et donnent des résultats raisonnablement précis. Mais il y a certaines choses que vous devez savoir sur votre lecteur de glycémie pour vous aider à prendre les décisions les plus éclairées concernant votre prise en charge du diabète .
Les résultats des tests ne sont pas des mesures exactes
Si vous avez déjà pris votre glycémie deux fois ou trois fois de suite sans délai entre les tests, vous avez probablement remarqué que vous n'obtenez pas le même nombre exact à chaque fois. Cela ne signifie pas que votre lecteur ne fonctionne pas correctement. Cependant, cela reflète la variance qui est intégrée dans chaque compteur.
Au sein de la communauté médicale, les lecteurs de glycémie à domicile sont considérés comme cliniquement précis si le résultat est inférieur à 20% de ce qu'un test de laboratoire indiquerait. Par exemple, si le résultat de votre lecteur de glycémie était de 100 mg / dL, il pourrait varier à la baisse à 80 mg / dL ou à la hausse à 120 mg / dL et être toujours considéré cliniquement précis.
Votre lecteur de glycémie mesure le sang différemment que le laboratoire
Tous les glucomètres utilisent du sang total pour mesurer le glucose . Le sang total est simplement un échantillon de sang qui contient les globules rouges. Dans un test de laboratoire en glucose, seule la partie plasmatique du sang est utilisée pour mesurer les niveaux de glucose; les globules rouges sont enlevés.
Les résultats du test de glycémie totale sont inférieurs d'environ 12% aux résultats de laboratoire. Mais il existe un moyen de comparer le résultat de laboratoire avec votre lecteur. Avant de faire cela, vous devez d'abord en savoir plus sur votre lecteur.
Votre lecteur est calibré sur du sang total ou du sang plasmatique
Bien que tous les lecteurs de glycémie à domicile mesurent le sang total, les nouveaux lecteurs sont conçus pour convertir automatiquement le résultat en résultats plasmatiques.
La première chose que vous voulez savoir est si votre lecteur est calibré pour le sang total ou le sang plasmatique.
Si votre lecteur est calibré pour le sang total, vous devrez effectuer une simple conversion pour comparer vos résultats avec ceux d'un laboratoire. Pour comparer un résultat de laboratoire à un test à domicile, vous devez convertir le résultat de laboratoire en son équivalent de sang total en le divisant par 1,12. Par exemple, si votre résultat de laboratoire de glucose était de 140 mg / dL, vous divisez 140 par 1,12 et vous obtenez 125 mg / dL. Ce nombre représente l'équivalent de sang total du résultat de laboratoire, que vous pouvez comparer au nombre sur votre compteur.
Si votre lecteur de glycémie est calibré pour donner un résultat de plasma, vous n'avez pas besoin de faire un calcul manuel. Le compteur le fait pour vous. Cela facilite la comparaison entre les pommes et les pommes du résultat de votre test de laboratoire et du résultat de votre lecteur de glycémie.
Que votre lecteur de glycémie soit calibré pour le sang total ou le plasma, vous devez toujours tenir compte de la variance de 20%. Par exemple, si votre résultat de laboratoire est de 140 mg / dL, une lecture cliniquement précise serait comprise entre 112 sur le côté le plus bas et 168 sur le côté le plus haut.
Apprenez comment votre moniteur est calibré
Les instructions fournies avec votre lecteur de glycémie devraient vous indiquer si votre lecteur est calibré pour des résultats de sang total ou de plasma.
Si vous ne disposez pas de ces informations, contactez la division du service clientèle de l'entreprise qui fabrique votre lecteur de glycémie. Ils seront en mesure de vous dire si le compteur que vous avez est calibré pour le sang total ou le plasma. Si vous avez un ancien compteur qui ne mesure que le glucose dans le sang total, certaines entreprises se feront un plaisir de vous envoyer un lecteur plus récent qui convertit automatiquement votre résultat en un résultat plasma gratuit ou à un coût minime.
Comparaison du résultat de votre compteur avec un test de laboratoire
La meilleure façon de mesurer la précision de votre lecteur est de le prendre avec vous et de vérifier votre sang immédiatement après un test de glycémie.
Une fois que le sang a été prélevé pour votre test de laboratoire, piquez votre doigt et effectuez un test avec votre lecteur. Pour de meilleurs résultats, demandez au laboratoire de traiter votre échantillon de sang dans les 30 minutes suivant le prélèvement sanguin.
Nouvelles recommandations de la FDA pour la précision de la glycémie
La Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) a publié ses nouvelles recommandations sur les glucomètres indiquant que les nouveaux compteurs doivent être plus précis. Ces nouvelles normes de précision signifient que les valeurs des glucomètres devraient être dans les 15% de la mesure de laboratoire 95% du temps et dans les 20% de la mesure de laboratoire 99% du temps.
Cela signifie que 19 fois sur 20, les glucomètres doivent être précis dans les 15% de la valeur du laboratoire et dans les 20% de la valeur du laboratoire 99 fois sur 100. Cela devrait vous aider à vous sentir plus confiant sur l'exactitude de votre compteur si c'est un qui a été fait après 2016 et il a été autorisé par la FDA. Les recommandations ne s'appliquent pas aux compteurs plus anciens.
> Sources:
> Centre de diabète Joslin. Compteurs de glucose plasmatique et compteurs de sang total. 2017
> Runge A, Brown A. La FDA publie des recommandations finales sur la précision de la glycémie. diatribe. Publié le 31 octobre 2016.
> Food and Drug Administration des États-Unis (FDA). Systèmes d'auto-surveillance de la glycémie pour utilisation en vente libre: Guide pour le personnel de l'industrie et de l'administration des aliments et des médicaments . Publié le 11 octobre 2016.