Bowel Prep: Ce que vous devez savoir

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Qu'est-ce que Bowel Prep?

Qu'est-ce que Bowel Prep?

La préparation intestinale, communément appelée «préparation intestinale», consiste à retirer toutes les matières fécales du côlon afin d'effectuer une intervention médicale ou chirurgicale telle qu'une coloscopie.

Il est important de nettoyer le côlon de tous les selles, les particules de nourriture et tout ce qui peut être présent pour plusieurs raisons. Si vous subissez une intervention chirurgicale sur ou près du côlon, la présence de selles présente un risque d' infection et peut nuire à certaines procédures. Imaginez mettre un appareil photo dans une flaque de boue et essayer de prendre une photo. Tu ne verrais rien. La même chose est vraie lorsque vous essayez de voir l'intérieur du côlon pendant une coloscopie - seulement un côlon propre peut être vraiment examiné pour la présence de polypes.

Dans le cas d'une coloscopie , les selles dans le côlon peuvent empêcher le chirurgien de voir le tissu à inspecter et rendraient très difficile l'introduction du champ lumineux dans le rectum et le côlon. Imaginez un plombier qui essaie de nettoyer un tuyau bouché dans votre maison et comparez-le à un tuyau qui est complètement propre et clair, et vous comprendrez pourquoi votre médecin veut votre côlon aussi propre que possible.

Un côlon complet peut rendre difficile d'opérer sur des tissus adjacents, tels que l'utérus. Pensez au colon comme à un ballon qui prend de la place dans un espace déjà étroit. Un colon vide, comme un ballon dégonflé, prend beaucoup moins de place et donne au chirurgien beaucoup plus de place pour travailler.

Il y a des périodes où une préparation d'entrailles est faite purement pour empêcher des complications potentielles de la chirurgie. Par exemple, si votre intestin a été entaillé pendant la chirurgie, le risque d' infection serait considérablement diminué si l'intestin était vide.

Pour votre propre sécurité, et pour avoir le meilleur résultat possible de votre procédure, il est impératif que vous suiviez vos instructions de préparation de l'intestin à la lettre.

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Comment faire une préparation intestinale

Comment faire une préparation intestinale

Les procédures de préparation intestinale varient entre les médecins et entre les procédures. La préparation intestinale d'une personne qui subit une chirurgie du côlon peut être très différente de celle d'une coloscopie.

Suivez attentivement les instructions de votre médecin et faites preuve de prudence en cas de doute. L'objectif est d'avoir votre tube digestif libre de tout le matériel fécal, de la nourriture et de tout ce qui peut être présent. Si vous ne parvenez pas à le faire, ou si vous ne suivez pas les instructions, votre procédure peut être retardée ou annulée.

Votre préparation intestinale peut consister en une ou plusieurs étapes, selon les souhaits de votre médecin. La plupart des patients doivent boire une grande quantité de liquide médicamenteux, comme le Go-Lytely, qui stimulera leur tube digestif et provoquera de copieuses diarrhées . Certains patients peuvent avoir un grand nombre de pilules à prendre, plutôt que la solution. D'autres patients comptent sur les lavements pour compléter la préparation de l'intestin.

Dans de rares cas, les pilules, les liquides et les lavements seront tous utilisés, mais un ou deux d'entre eux sont typiques. Votre médecin peut également prescrire un médicament anti-nausée tel que Reglan , qui augmente également la vitesse à laquelle votre préparation fonctionne.

Si vous prenez normalement des médicaments le matin, ne les prenez pas sans d'abord consulter votre médecin. Vous pouvez être invité à sauter vos médicaments pour la journée ou à les prendre après que votre procédure soit terminée.

Vous pouvez également recevoir des instructions spéciales si vous prenez un anticoagulant, car celles-ci peuvent augmenter le saignement pendant la chirurgie et d'autres procédures. Si vous prenez un anticoagulant, assurez-vous de faire savoir au prestataire qui a commandé la préparation intestinale.

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Avant et pendant la préparation intestinale

Quoi ne pas faire avant et pendant la préparation de l'intestin

Vous pouvez recevoir des instructions détaillées pour votre préparation intestinale avant votre procédure. Ceux-ci comprennent généralement le moment où vous devez arrêter de manger, et quand vous devriez commencer votre préparation intestinale.

Résistez à la tentation d'avoir un repas lourd comme votre dernier repas. Beaucoup de gens mangent un grand dernier repas comme s'ils n'auraient jamais l'occasion de manger à nouveau. Rappelez-vous, vous nettoierez fondamentalement votre tube digestif de tout ce que vous avez mangé au cours des derniers jours, de sorte que l'ajout d'une grande quantité de nourriture immédiatement avant que votre intestin nettoyer ne fera que prendre plus de temps.

Ne mangez pas d'aliments solides. Votre médecin peut vous autoriser à avoir des liquides clairs pendant la préparation de l'intestin et après, mais cela ne comprend que les aliments qui sont liquides et clairs à température ambiante. Vous ne pouvez pas avoir Jello ou d'autres aliments mous à moins d'instructions spécifiques par votre médecin.

N'arrêtez pas votre préparation intestinale sans en informer votre médecin. Une préparation de l'intestin incomplète ou inadéquate, généralement causée par le fait de ne pas suivre les instructions soigneusement et complètement, peut augmenter la durée de votre procédure. Votre médecin saura si vous ne complétez pas votre préparation intestinale, que vous le leur disiez ou non, car ils pourront voir les selles qui restent dans votre côlon.

Dans certains cas, si vous ne parvenez pas à compléter votre préparation intestinale correctement et que votre procédure est annulée, vous pourriez être tenu responsable du coût.

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Conseils utiles pour la préparation intestinale

• Si vous suivez un régime à faible teneur en sodium ou si vous devez éviter le sodium, assurez-vous de le mentionner à votre médecin. Certaines solutions de préparation intestinale contiennent des quantités significatives de sel.
• Si vous êtes diabétique, assurez-vous que votre médecin est au courant. Aller pendant de longues périodes sans nourriture peut causer des problèmes, alors assurez-vous d'avoir un plan en place pour l'hypoglycémie. Si vous suivez un régime liquide clair, vous pouvez avoir besoin d'un liquide contenant des calories, comme Sprite, au cas où votre taux de sucre dans le sang devienne trop bas.
• Même si vous buvez un grand volume de solution de préparation intestinale, vous devez toujours prendre des liquides comme vous le feriez normalement. L'eau est idéale, mais les liquides clairs (de préférence non gazeux) sont acceptables. Si vous commencez à vous sentir étourdi ou étourdi, vous pouvez être déshydraté. Ajouter de l'eau à votre apport de liquide tout de suite.
• Évitez les aliments riches en résidus et les suppléments de fibres dans les jours précédant votre intervention. Le maïs et les noix sont des exemples d'aliments riches en résidus, qui sont souvent inchangés lorsqu'ils sont expulsés du corps. Un régime pauvre en résidus est bénéfique dans la journée ou deux avant le nettoyage de l'intestin.
• Gardez votre solution de préparation intestinale froide, si possible; Cela peut réduire à quel point vous le goûtez. Vous pouvez également le boire à l'aide d'une paille.
• Vous pouvez éprouver l'urgence, et devez aller aux toilettes très rapidement. Si vous ne pouvez pas vous déplacer rapidement ou si vous avez besoin d'aide pour vous rendre aux toilettes, prévoyez de rester près de la salle de bain. Si vous décidez de dormir pendant la préparation de l'intestin, sachez que vous pourriez avoir de la difficulté à vous réveiller et à vous rendre à la salle de bain assez rapidement pour éviter les accidents.
• Envisagez d'acheter du papier hygiénique de haute qualité (très doux) pour votre préparation intestinale. Vous allez souvent à la salle de bain et des douleurs peuvent apparaître si vous utilisez un papier dur.
• Pensez à acheter des lingettes humides pour votre préparation intestinale à utiliser à la place du papier toilette. Ils sont plus doux et peuvent prévenir l'irritation lorsque vous essuyez fréquemment.
• Mettez-vous à l'aise et portez des vêtements faciles à enlever, comme des pantalons de pyjama ou une chemise de nuit. Vous allez passer beaucoup de temps à aller à la salle de bain, et vous pouvez juste arriver au point où vous restez simplement sur les toilettes au lieu de se lever et d'aller toutes les quelques minutes.
• Envisager d'appliquer une pommade barrière, comme ceux utilisés pour l'érythème fessier, à la région anale avant de commencer la préparation et de réappliquer au besoin. Cela protégera les tissus délicats de la zone contre l'irritation lorsque vous commencez à avoir plusieurs selles dans une courte période de temps.
• S 'habiller chaudement. Vous passerez beaucoup de temps dans la salle de bain sur un siège de toilette froid, partiellement déshabillé. Faites de votre mieux pour vous assurer que vous n'avez pas froid avec tout ce qui se passe. Certaines personnes s'enveloppent dans une couverture.
• Si on vous donne une solution que vous devez boire, pensez à l'aromatiser pour la rendre plus acceptable. Crystal Light et Kool Aid sont des choix communs. Vous pouvez ne pas vouloir utiliser quelque chose que vous appréciez sur une base régulière, comme votre mélange de limonade préféré, car il peut ne plus être attrayant après la préparation de l'intestin.
• Si vous vous sentez étourdi pendant votre préparation intestinale, ralentissez votre consommation de la solution de préparation intestinale. Aussi, essayez de pousser / baisser moins, car cela peut provoquer un sentiment de vertige. Augmentez votre consommation d'eau au cas où le sentiment est causé par la déshydratation.
• Il est possible que le processus de préparation de l'intestin enlève une partie de la flore normale de vos intestins. Cela peut rendre plus difficile la digestion des aliments ou simplement faire en sorte que votre système se sente «éteint» dans les jours qui suivent votre intervention. Ajouter du yogourt avec des cultures actives à votre alimentation dès que les aliments mous sont autorisés peut aider à résoudre ce problème.
• Si vous avez suivi les instructions et terminé votre préparation, mais que la solution est trouble ou que vous avez encore des selles qui sortent, appelez le bureau du fournisseur pour d'autres instructions. Une solution trouble indique que la préparation n'a pas été complètement efficace et que vous pourriez avoir besoin de solutions ou de médicaments supplémentaires.

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Risques de préparation intestinale et effets secondaires

Risques de préparation intestinale

En général, la préparation intestinale est très sûre, et la plupart des patients n'ont pas de véritables problèmes médicaux avec la procédure. Cependant, la grande majorité des patients prétraités à l'intestin ont beaucoup d'inconfort pendant le processus, car ils utilisent généralement la salle de bain plusieurs fois par heure au cours de la préparation.

Beaucoup de patients disent que la préparation de l'intestin est pire que la procédure réelle de la préparation, car vous êtes endormi ou sédation pour une coloscopie ou une chirurgie.

Effets secondaires communs de préparation de l'intestin

(Peut être présent dans jusqu'à la moitié de tous les patients faisant la préparation de l'intestin)

• Crampes
• La nausée
• Sentiment de plénitude
• Incontinence fécale
• Changements dans le goût
• Vomissement
• Transpiration
• Diarrhée (résultat attendu de la préparation intestinale)

Effets secondaires rares de préparation de l'intestin

• Saisie
• Essoufflement
• Rougeur du visage
• Douleur de poitrine
• Palpitations cardiaques
• Faiblesse musculaire
• Insuffisance rénale aiguë (insuffisance rénale)

N'importe lequel de ces signes / symptômes devrait être rapporté à votre docteur immédiatement.

Déshydratation pendant la préparation de l'intestin

La déshydratation est fréquente lorsque vous faites une préparation intestinale si vous ne prenez pas de liquides adéquats pendant le processus. Alors que vous devrez peut-être boire jusqu'à 8 onces de solution de préparation intestinale toutes les dix minutes, si vous ne prenez pas d'eau en plus de la solution, vous pourriez devenir déshydraté.

La meilleure façon de surveiller votre état d'hydratation est de regarder la couleur de votre urine. Une urine foncée indique un besoin de plus de liquide tandis qu'une urine claire et presque incolore indique une hydratation adéquate. Si votre urine s'assombrit pendant le processus de préparation, ajoutez quelques verres d'eau avant de continuer à boire la solution de préparation.

Ajouter de l'eau à votre préparation améliorera non seulement votre hydratation, mais aidera également à prévenir les dommages aux reins pendant le processus. Bien que cette complication soit rare, il est toujours préférable de prévenir le mal que de le traiter.

Les signes de déshydratation incluent:

• Vertiges
• Diminution de l'urination
• Mal de tête
• Des crampes d'estomac
• Battement de coeur rapide

Quelques mots de

Une préparation de l'intestin n'est pas particulièrement agréable, mais c'est fait pour une bonne raison: pour améliorer le résultat de votre procédure. Il peut être tentant de faire semblant, ou de ne pas terminer le processus, mais si vous choisissez de le faire, vous réduisez considérablement votre sécurité pendant la chirurgie ou 2) diminuez l'efficacité de votre coloscopie - ce qui est fait pour prévenir ou diagnostiquer cancer. Aussi difficile que cela puisse être, faites votre préparation du côlon au mieux de vos capacités et complétez-la comme indiqué. Vous pouvez arrêter quand la boisson commence à sortir exactement comme elle est entrée - pas nuageux - et votre préparation du côlon est officiellement terminée.

_Sources:

_{Préparation intestinale à domicile: étude prospective des effets indésirables chez les personnes âgées. Heymann, Chopra, Nunn, Coulter, Westaby et Murray-Lyon. British Medical Journal. http://www.bmj.com/content/313/7059/727.full}

_{Préparation de l'intestin gastro-intestinal impliquée dans la survenue d'une insuffisance rénale. Smiley Thakur.}

_{Guide de Médicament HalfLytely et Bisacodyl Tablet Bowel Prep Kit. Administration des aliments et des médicaments http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM220644.pdf}