Symptômes, traitement et identification
Mettons ça à l'écart: cette bosse rouge n'est probablement pas une morsure d'araignée. Les chances sont, c'est une infection de la peau. Les infections bactériennes les plus courantes sont soit le staphylocoque doré, soit le streptocoque . Les deux créent des bosses rouges qui deviennent chaudes, enflées et étalées.
Si c'est une morsure d'araignée et que vous l'avez aux États-Unis, il est très peu probable que vous en mouriez.
De toutes les araignées en Amérique du Nord, seulement deux sont médicalement significatives (capables de vous rendre réellement malade): la veuve noire et la recluse brune .
Beaucoup d'éruptions cutanées et des plaies sont diagnostiquées à l'urgence comme des morsures d'araignées, mais la réalité est que la plupart ne le sont pas. La peau bout des infections sont souvent prises pour des morsures d'araignée aux États-Unis, même par les médecins.
Une étude de cas d'une épidémie de morsures dans des casernes militaires - du moins ce que les autorités pensaient être des morsures - s'est révélée être le SARM . Raison de plus pour être sceptique d'un diagnostic de morsure d'araignée dans le service des urgences. Si vous n'avez pas vu l'araignée vous mordre, alors la chance que c'est une morsure d'araignée réelle est assez mince. Il est presque impossible d' identifier une morsure d'araignée simplement à quoi elle ressemble .
Les symptômes des piqûres d'araignée veuve noire
Aux États-Unis, les araignées veuves noires sont considérées comme les plus venimeuses. Ils ont une toxine capable d'une réaction systémique qui affecte la fonction musculaire et nerveuse.
Les symptômes de morsure d'une araignée veuve noire peuvent être utilisés pour diagnostiquer ces piqûres et comprennent:
- Les marques "Fang" (minuscules trous): signes révélateurs qui ne sont visibles que juste après la morsure, avant qu'un gonflement ou une rougeur n'apparaisse
- Transpiration
- Des frissons
- Mal de tête
- Vertiges
- Crampes musculaires (jambes, estomac, etc.)
- Impulsion rapide
- Épuisement
D'autres pays ont une araignée veuve appelée l'araignée rouge. C'est une bonne idée de considérer n'importe quelle araignée noire brillante avec une marque rouge pour être dans la famille de veuve. Un autre type d'araignée veuve, la veuve brune, a généralement une toxine plus faible et peut être trouvé dans le monde entier.
Les symptômes des morsures d'araignée Brown Recluse
Malgré les blessures terribles souvent associés à la recluse brune, ils sont beaucoup moins susceptibles de causer des blessures significatives que les veuves noires. Les infections cutanées peuvent provoquer des furoncles, qui sont souvent diagnostiqués à tort comme des morsures d'araignées recluses brunes (jetez un coup d'œil aux images de morsure d'araignée pour vous aider à faire la différence).
Il est plus facile de comprendre quand une morsure n'est pas d'une recluse que quand elle l'est. Un outil pour exclure les bouchées recluses brunes est d'utiliser le mnémonique NON RECLUSE. Cette mnémonique aide à souligner les choses qui ne sont pas présentes dans les bouchées recluses brunes.
- Nombreux : S'il y a plus de lésions qu'un ou deux, ils ne proviennent pas d'une recluse brune. Les morsures recluses brunes viennent en un et parfois deux.
- Occurrence : La façon dont une morsure de recluse brune se produit habituellement est de déranger l'araignée. La plupart du temps, il est caché dans un placard ou un grenier, éventuellement dans des boîtes. De temps en temps, l'araignée peut trouver son chemin dans le lit et mordre le patient dans son sommeil. Si l'événement a eu lieu pendant le jardinage, ce n'est probablement pas une bouchée recluse brune.
- Timing : Si la morsure ne s'est pas manifestée d'avril à octobre, il est très improbable que ce soit une bouchée recluse brune.
- Centre rouge : Les morsures recluses brunes ne sont presque jamais rouges et enflammées au centre de la lésion. Habituellement, ils sont pâles, bleus ou violets. Ils peuvent être rouges en périphérie, mais s'ils sont rouges au centre, ce n'est probablement pas un reclus brun.
- Chronique : Si cela prend plus de trois semaines pour une petite bouchée ou trois mois pour une bouchée plus grosse, il y a 95% de chances que ce ne soit pas une bouchée recluse brune. Si votre médecin vous dit toujours que c'est le problème, il est temps pour une autre opinion.
- Large : Les plus grandes lésions recluses (le tissu qui meurt) ont été documentées comme étant de moins de 10 centimètres de diamètre (quatre pouces). Ils peuvent être rouges et enflés bien au-delà de cette zone, mais la nécrose ne sera pas plus grande.
- Ulcères trop tôt : Pour les personnes non médicales, celui-ci pourrait être difficile à retenir. Les bouchées de reclus brun prennent au moins une semaine pour s'ulcérer (casser la peau et croûter). Si c'est croustillant avant sept jours, ce n'est probablement pas une bouchée recluse brune.
- Gonflement : Les morsures recluses brunes sont plates ou enfoncées au milieu, non enflées. S'il est enflé (surtout s'il est rouge), ce n'est pas un reclus brun. Les exceptions à cette règle sont les morsures sur le visage, en particulier les paupières. Ceux gonflent de manière significative.
- Exhale de l'humidité : les bouchées de recluse brunes sont sèches et non humides. S'il en sort du pus, c'est une infection plutôt qu'une morsure d'araignée.
Les araignées recluses brunes ne se trouvent que dans le sud-est des États-Unis et sont très difficiles à identifier , même par des archéologues formés. Il existe plusieurs autres espèces d'araignées recluses qui sont similaires mais moins étudiées que la recluse brune. Les araignées recluses brunes sont souvent décrites comme ayant une marque en forme de violon sur leur dos, mais cette marque peut être irrégulière et très faible.
Les autres araignées
Il y a plus de 37 500 espèces d'araignées dans le monde. Presque toutes les araignées sont venimeuses. C'est comme ça qu'ils chassent. La plupart des araignées sont trop petites, ou leur venin trop faible, pour être dangereux pour les humains. Certaines araignées sont assez connues et semblent être blâmées pour la plupart des piqûres d'araignées, même s'il n'y a aucune preuve pour soutenir que ces lésions proviennent même d'araignées.
Voici quelques araignées nord-américaines qui obtiennent une mauvaise réputation sans beaucoup de preuves pour soutenir leur réputation:
- Hobo Spiders (Tegenaria agrestis ) : Ces types ont été introduits dans le nord-ouest des États-Unis par l'Europe dans les années 1980. Depuis lors, ils ont été blâmés pour des cas d'arachnidisme nécrotique, jargon médical pour la mort des tissus par envenimation des araignées. Une étude publiée dans le Journal of Medical Entomology en 2011 n'a trouvé aucune signification médicale de l'envenimation des araignées hobo.
- Loups araignées (Lycosidae) : Originaires d'Australie, les araignées-loups sont généralement considérées comme très dangereuses. Au contraire, les présentations de cas présumés de morsures d'araignées aux États-Unis n'ont rien rapporté de significatif. Une étude de 45 piqûres d'araignées de loups en Australie a montré qu'elles «causent des effets mineurs, pas plus graves que la plupart des autres araignées». Les araignées-loups ne provoquaient pas de nécrose comme la recluse brune et la plupart des dégâts étaient mécaniques, pas de venin.
D'autres parties du monde ont des espèces beaucoup plus dangereuses que les États-Unis. L'Australie a l'araignée arrière rouge (semblable à une veuve noire), les araignées blanches de queue, et les araignées mortelles d'entonnoir-web.
Déterminer si une morsure provient d'une araignée peut être impossible. Des études sur les morsures de recluses brunes suggèrent que les patients demandent un traitement plus de trois jours après leur morsure, ce qui rend presque impossible l'identification du coupable. Les morsures de veuves noires ne sont souvent identifiées que par les symptômes de son venin, sans aucune morsure locale visible.
Les réactions locales aux piqûres de toutes sortes de punaises toxiques sont les mêmes: rougeur, enflure, démangeaisons et douleur. Soyez inquiet si une réaction locale continue de s'aggraver pendant plus de 24 heures. Cherchez une rougeur qui s'étend loin de la morsure, un écoulement de la morsure, une augmentation de la douleur, un engourdissement ou des picotements, ou une décoloration autour de la morsure qui ressemble à un halo ou à une morsure.
Vous devriez également appeler un médecin si vous n'êtes pas à jour sur votre vaccination contre le tétanos .
Comment traiter une morsure d'araignée
Vous pouvez traiter toutes les piqûres d'insectes de la même manière, sauf s'il s'agit d'une recluse brune ou d'une morsure de veuve noire. Appelez un médecin ou rendez-vous aux urgences si les symptômes persistent plus de 24 heures ou s'aggravent, ou si vous pensez qu'il s'agit d'une recluse brune ou d'une veuve noire. Certains articles sur Internet vous disent de traiter les morsures d'araignées venimeuses différemment des morsures non venimeuses, mais comme vous le verrez, il n'y a pas de morsure d'araignée non venimeuse.
Si vous allez chez le médecin pour une réaction, ne commencez pas par lui dire que c'est une morsure d'araignée, même si vous pensez que c'est ce que c'est. Les médecins sont aussi des gens, et ils sont sensibles au pouvoir de la suggestion, tout comme le reste d'entre nous. Au lieu de cela, dites au docteur: «J'ai cette éruption (bosse, furoncle, tache rouge, point noir, etc.) et je me demandais si vous pouviez me dire ce que c'est et ce que je peux faire pour cela.
Il existe de nombreux remèdes maison pour traiter les piqûres d'insectes et d'araignées, mais aident-ils? La plupart d'entre eux n'ont pas montré de réel bénéfice. Attendrisseur de viande (papaïne) a même été impliqué dans les allergies et les réactions d'asthme à sa protéine. Les seringues d'aspiration qui sont vendues pour extraire les toxines ne fonctionnent pas et sont un gaspillage complet d'argent.
Réactions allergiques aux piqûres d'araignées
L'anaphylaxie est toujours la plus grande préoccupation avec tout type de piqûre d'insecte. Si la victime présente des signes de réaction allergique ou d'anaphylaxie peu après la morsure d'un insecte, composez le 911 . D'autres symptômes peuvent inclure:
Cherchez un traitement médical si les symptômes apparaissent dans certaines parties du corps loin de la morsure.
> Sources:
> MM Gaver-Wainwright, Zack RS, MJ Foradori, LC Lavine. Mauvais diagnostic des piqûres d'araignées: associés bactériens, transfert pathogène mécanique et potentiel hémolytique du venin de l'araignée hobo, Tegenaria agrestis (Araneae: Agelenidae). J Med Entomol . 2011 Mars; 48 (2): 382-8.
> Isbister GK, Framenau VW. Piqûres d'araignées de loups australiens (Lycosidae): effets cliniques et influence des espèces sur les circonstances de la morsure. J Toxicol Clin Toxicol . 2004; 42 (2): 153-61.
> Livshits, Z., Bernstein, B., Sorkin, L., Smith, S., et Hoffman, R. (2012). Wolf Spider Envenomation. Wilderness & Environmental Medicine , 23 (1), 49-50. doi: 10.1016 / j.wem.2011.11.010
> BB Pagac, Reiland RW, Bolesh DT, Swanson DL. Lésions cutanées dans les casernes: envisager une infection à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline acquise dans la communauté plutôt que des piqûres d'araignée. Mil Med . 2006 sept. 171 (9): 830-2.
> Payne, K., Schilli, K., Meier, K., Rader, R., Dyer, J., et Mold, J. et al. (2014). Douleur extrême des morsures d'araignée recluse de Brown. JAMA Dermatologie , 150 (11), 1205. doi: 10.1001 / jamadermatol.2014.605
> Robinson, J., Kennedy, V., Doss, Y., Bastarache, L., Denny, J., et Warner, J. (2017). Définir le phénotype complexe du loxoscelisme systémique sévère en utilisant une grande cohorte de dossiers de santé électroniques. PLOS ONE , 12 (4), e0174941. doi: 10.1371 / journal.pone.0174941
> Stoecker, W., Vetter, R. et Dyer, J. (2017). PAS RECLUSE-Un dispositif mnémotechnique pour éviter les faux diagnostics des morsures d'araignées recluses brunes. JAMA Dermatologie . doi: 10.1001 / jamadermatol.2016.5665