Une approche faible en glucides est dans les lignes directrices de l'ADA
Il pourrait être logique de supposer que la réduction des glucides dans l'alimentation serait utile dans un trouble où le corps a du mal à le traiter. En effet, de nombreuses personnes atteintes de diabète constatent que c'est le cas, et certains médecins ont beaucoup de succès en utilisant des régimes à faible teneur en glucides pour traiter le diabète .
Il y a eu des moments dans l'histoire de l'American Diabetes Association (ADA) où l'organisation a découragé les personnes atteintes de diabète de suivre une approche à faible teneur en glucides pour la perte de poids et la gestion de la glycémie.
Cependant, cette position a changé et l'alimentation à faible teneur en glucides est maintenant considérée comme l'une des options ouvertes aux personnes atteintes de diabète et de prédiabète .
Voici ce que dit l'American Diabetes Association à propos des régimes hypoglucidiques et du diabète dans leurs normes de 2017: «Divers régimes alimentaires sont acceptables pour la gestion du diabète et du prédiabète de type 2, y compris les régimes méditerranéens, DASH et à base de plantes. à partir de grains entiers, de légumes, de fruits, de légumineuses et de produits laitiers, en mettant l'accent sur les aliments riches en fibres et moins chargés en glycémie, devraient être conseillés sur les autres sources, en particulier celles contenant des sucres.
Perte de poids
Une perte de poids ciblant plus de 5% du poids corporel est recommandée pour tous ceux qui sont en surpoids ou obèses s'ils sont diabétiques ou à risque élevé, et une perte de poids soutenue de 7% ou plus est optimale. Cette quantité de perte de poids a été démontré à la fois pour aider à prévenir le diabète et pour améliorer les perspectives pour ceux qui ont le diabète.
Les «Standards of Medical Care in Diabetes-2017» de l'American Diabetes Association indiquent que «les régimes devraient être individualisés, car ceux qui fournissent la même restriction calorique mais diffèrent par la teneur en protéines, glucides et lipides sont tout aussi efficaces pour perdre du poids.
La chirurgie métabolique est également une option pour les adultes qui sont obèses avec un IMC de 40 ou plus et dans ceux avec un IMC dans les gammes inférieures qui ont l'hyperglycémie insuffisamment contrôlée.
L'autre recommandation de perte de poids est que «l'activité physique et la modification du comportement sont des éléments importants des programmes de perte de poids et sont les plus utiles dans le maintien de la perte de poids. Un minimum de 150 minutes d'activité physique modérée à vigoureuse par semaine est recommandé. Les lignes directrices de 2017 ajoutaient une recommandation visant à réduire le comportement sédentaire, à se lever et à se déplacer toutes les 30 minutes, et deux à trois séances d'entraînement en résistance par semaine.
Nutrition et gestion du style de vie
Les recommandations de l'ADA sur le rôle du régime alimentaire dans la gestion du diabète comprennent:
- Le mélange d'hydrates de carbone, de protéines et de matières grasses peut être ajusté pour répondre aux objectifs métaboliques et aux préférences individuelles de la personne atteinte de diabète.
- La surveillance des glucides, que ce soit par le comptage des glucides, les choix ou l'estimation basée sur l'expérience, reste une stratégie clé pour parvenir à un contrôle glycémique.
- Pour une bonne santé, l'apport en glucides provenant des légumes, des fruits, des grains entiers, des légumineuses et des produits laitiers doit être conseillé par rapport aux autres sources de glucides, en particulier celles qui contiennent des graisses, des sucres ou du sodium.
- Les personnes atteintes de diabète devraient suivre les directives de la population générale concernant les apports recommandés de gras saturés, de cholestérol alimentaire et de gras trans . L'apport en gras trans devrait être réduit au minimum.
Pas d'approche unique du régime alimentaire approuvé
Il n'y a pas de régime standard ADA. Beaucoup d'éducateurs en diabète et de professionnels de la santé ont leurs propres approches qui ne sont pas des régimes à faible teneur en glucides. Mais les lignes directrices ADA indiquent qu'une approche à faible teneur en glucides est complètement dans leurs recommandations. Avec la surveillance des glucides comme une «stratégie clé» pour la gestion du diabète, si une personne trouve qu'un régime faible en glucides est optimal pour réguler leur glycémie, ce pourrait être l'approche individualisée qui fonctionne pour eux.
> Sources:
> Association américaine du diabète. Normes de soins médicaux dans le diabète-2012. Traitements diabétiques. Janvier 2012 vol. 35 non Supplément 1 S11-S63.
> Association américaine du diabète. Normes de soins médicaux dans le diabète-2017. Soins du diabète . 2016; 40 (Supplément 1). doi: 10.2337 / dc17-s001.
> Evert AB, Boucher JL, Cypress M, et al. Recommandations de thérapie nutritionnelle pour la gestion des adultes atteints de diabète. Soins du diabète . 2013; 37 (Supplément_1). doi: 10.2337 / dc14-s120.