Déterminer et mesurer n'a jamais été plus difficile
La lordose lombaire - la courbe lombaire vers l'avant telle qu'elle apparaît sur une vue de profil du corps humain - est un élément clé de la posture, qu'elle soit bonne ou mauvaise.
La plupart des gens ont au moins une conscience vague qu'une petite quantité de courbe dans leur bas du dos est normale. Mais quand il s'agit d'une mesure standard que tout le monde peut se rapporter, les médecins de la colonne vertébrale et les chercheurs ne sont pas d'accord sur exactement ce que "normal" est.
Ils ne sont pas non plus clairs sur la manière de le tester avec précision.
Cela dit, la gamme, selon le site Physiopedia, est comprise entre 39 et 53 degrés, mais, ajoutent-ils, les angles de lordose lombaire varient énormément d'une personne à l'autre.
Angles de Lordose lombaire pour le reste de nous - Confus encore?
La première étape pour mesurer l'angle de votre courbe lombaire est d'obtenir une radiographie. Mais même cela peut être problématique. Une étude de 2014 publiée dans Spine journal a révélé que le positionnement au cours des tests ainsi que le nombre d'os de la colonne vertébrale inclus dans la mesure peuvent contribuer à des résultats biaisés.
Ajoutant à la confusion sont les caractéristiques que vous apportez à la table de radiographie. Selon les auteurs de l'étude, tout ce qui concerne l'âge, le sexe, l'origine ethnique, l'activité sportive et l'activité physique et la force et la souplesse de vos muscles peuvent rendre difficile, voire impossible, de déterminer et de mesurer un angle lombaire normal.
Une autre caractéristique qui confond le problème est votre indice de masse corporelle, qui est un rapport hauteur / poids utilisé pour déterminer si vous avez un poids insuffisant, poids moyen, en surpoids ou obèses.
Interpréter la radiographie
Si vous êtes un geek de maths, vous vous demandez peut-être quelle méthode ou méthodes sont utilisées pour interpréter une radiographie dans le but de déterminer le degré exact de lordose lombaire. Il s'avère qu'un certain nombre de systèmes peuvent être utiles, notamment:
- Utilisation du centroïde, évaluation radiologique tangentielle de la méthode de lordose lombaire (TRALL)
- Utilisation des méthodes de dessin de ligne tangente postérieure Harrison
Une étude de 2001 a révélé que la détermination de l'angle de Cobb est généralement la plus précise pour le bas du dos.
Quelle est la valeur de l'apparition d'une valeur de Lordose normale?
Si trouver des valeurs normales pour un phénomène très normal tel que la courbe lombaire est si difficile, pourquoi le faire?
Fondamentalement, c'est une information utile. Les chirurgiens de la colonne vertébrale utilisent l'angle de la lordose lombaire pour décider où et comment opérer. Les chercheurs des études de 2014 mentionnées ci-dessus ont trouvé une association entre l'angle de la lordose lombaire et les conditions de la colonne vertébrale telles que la spondylolyse et le spondylolisthésis isthmique.
Semblable au cas de la chirurgie de la colonne vertébrale et de la lordose lombaire mentionné ci-dessus, connaître la quantité exacte de lordose lombaire peut éventuellement éclairer les choix de traitement pour ces deux conditions de dos.
Et une revue systématique et une méta-analyse de 2017 ont identifié une forte relation entre la lombalgie et la perte de l'angle de la lordose lombaire, en particulier lorsque la diminution de l'angle lombaire était associée à une dégénérescence discale ou à une hernie discale.
Un mot de
Pour ceux d'entre nous qui souhaitent être proactifs dans la résolution de nos problèmes de posture, ce manque de décision sur le «normal» pour la courbe lombaire la plus importante peut être frustrant.
À cette fin, voici quelques points à garder à l'esprit.
En soi, une lordose lombaire ne pose pas de problème. Mais une fois qu'elle devient excessive, elle peut resserrer les muscles et causer de la douleur. Et cela peut augmenter le risque de douleurs articulaires facettaires ou d'arthrite spinale.
Inversement, si votre lordose lombaire diminue, peut-être parce que vous avez l'habitude de vous asseoir tous les jours au travail, vous risquez d'augmenter le risque de blessure au disque.
Bien qu'il soit possible de naître avec une courbe lombaire excessive ou minime, c'est rare.
La plupart du temps, les habitudes de posture et le conditionnement sont à l'origine d'un angle de courbe lombaire hors de la normale.
Sur cette base, probablement la meilleure façon d'obtenir votre courbe de retour en ligne est avec un programme d'exercice de base. Renforcer votre noyau peut être juste ce dont vous avez besoin pour garder votre posture lombo-sacrée dans la gamme normale, même si les chiffres exacts ne peuvent pas être disponibles pour vous.
> Sources:
> Été, E .., et. al .. lordose lombaire. Spine 2014.
> Chun, S., et. Al. Les relations entre la lombalgie et la lombose lombaire; une revue systématique et une méta-analyse. Spine août 2017.