Ajustement de masque, clé de paramètres de pression pour assurer le confort et l'utilisation maximale
Ce peut être l'une des premières expériences les plus frustrantes à utiliser la pression positive continue des voies respiratoires (CPAP) pour traiter l'apnée du sommeil. Vous êtes engagé dans le traitement, peut-être avec un peu d'hésitation au début, mais vous vous sentez miné dans la nuit. Vous mettez votre masque CPAP en route lorsque vous vous couchez, mais vous vous réveillez au milieu de la nuit et bien sûr: il s'est détaché.
Il peut être allongé sur votre oreiller, soufflant de l'air sans but - ou même à travers la pièce. Comment pouvez-vous apprendre à garder votre masque CPAP la nuit?
Résoudre les problèmes de pression, d'humidité et de confort du masque
Même si vous êtes endormi, vous êtes encore assez conscient pour reconnaître quelque chose qui vous harcèle. Vous pouvez vous réveiller assez pour enlever le masque, sans retrouver la pleine conscience. Tout comme le somnambulisme ou le sommeil , vous ne vous souvenez peut-être pas de vos actions lorsque vous vous réveillez complètement. Cela peut être une source profonde de frustration et d'aggravation, surtout si vous vous efforcez d'être adhérent au traitement. La cause la plus probable de votre retrait du masque pendant le sommeil est due à des réglages de pression inadéquats ou à des problèmes liés à l'inconfort du masque. Si cela vous ennuie, vous l'enlèverez.
Si la pression du CPAP est trop basse ou trop élevée, vous pouvez retirer le masque car vous ne pouvez pas avoir assez d'air ou à cause d'une fuite excessive.
L'air qui souffle autour, surtout dans les yeux, peut être très perturbant. Si votre masque CPAP est trop lâche, cela sera aggravé. Si le masque est trop serré, il peut y avoir de la douleur au niveau du nez, des narines ou d'autres points de pression sur le visage. Si vous êtes allongé sur le côté et que le masque est brisé sur votre visage, cela peut être assez gênant pour que vous l'enleviez.
Il peut être nécessaire d'essayer une taille, un style ou un type de masque CPAP différent.
Assurez-vous que votre réglage de pression est correct. Votre fournisseur de matériel médical durable ou spécialiste du sommeil peut télécharger la carte de données ou y accéder à distance et évaluer si le réglage de pression est adéquat. Si l'apnée du sommeil persiste à cause d'un réglage bas, vous vous réveillerez à cause de difficultés respiratoires et pourrez retirer le masque. De plus, s'il y a une fuite excessive provoquant le retrait du masque CPAP, cela apparaîtra dans le rapport de données. Quelques changements dans le réglage de pression ou le type de masque peuvent être tout ce qui est nécessaire pour corriger le problème.
Dans certains cas, l'utilisation d'une rampe de pression peut être utile. En commençant à une pression plus basse pendant que vous dormez, vous pourrez peut-être dormir plus profondément avant que la pression augmente. Cela peut également être réinitialisé au milieu de la nuit. Cela peut empêcher le retrait du masque.
En outre, l'utilisation d'un humidificateur chauffant et d' une tubulure chauffée peut rendre l'expérience plus confortable en réduisant le dessèchement de la bouche, ce qui peut améliorer la conformité.
Envisager l'utilisation temporaire de somnifères
Certains spécialistes du sommeil prescrivent un court traitement par somnifères pour faciliter la transition vers l'utilisation de la PPC.
Cela peut sembler étrange au premier abord, car de nombreuses personnes atteintes d'apnée du sommeil sont trop endormies et peuvent ne pas avoir d'insomnie, mais cela peut en fait être une action raisonnable. La plupart des personnes souffrant d'apnée du sommeil non traitée se réveillent fréquemment pendant la nuit ou éprouvent des réveils tôt le matin. Cela ne provoque généralement pas de plaintes d' insomnie , mais il peut, en particulier chez les femmes.
Le traitement par CPAP peut rendre plus difficile de tomber et de rester endormi, une nouvelle expérience pour la plupart des personnes ayant une somnolence excessive dans le cadre de l'apnée du sommeil. Les somnifères peuvent minimiser la conscience du CPAP et rendre moins probable le retrait du dispositif.
Les options communes peuvent inclure Ambien , Intermezzo, Lunesta, Sonata et d'autres. Il n'est généralement pas recommandé que ces somnifères soient maintenus à long terme, car cela n'est pas nécessaire dans la plupart des cas.
Comme la qualité du sommeil s'améliore avec la thérapie CPAP, il peut également être important de réévaluer vos besoins totaux de sommeil. La plupart des gens n'ont besoin que de 7 à 9 heures de sommeil pour se sentir reposés. Un temps excessif au lit peut contribuer à l'insomnie. Si vous éprouvez des difficultés, examinez votre temps de sommeil total moyen en soustrayant le temps que vous passez éveillé et réduisez le temps passé au lit pour mieux refléter ces besoins de sommeil réels.
Les efforts du dernier trou sont des jugulaires, de la bande et réappliquant le masque
Des temps désespérés peuvent exiger des mesures désespérées. Il y a quelques autres options qui sont parfois utilisées de manière anecdotique. Certaines personnes appliquent une jugulaire pour aider à garder le masque PPC. Les jugulaires sont le plus souvent utilisées pour prévenir la respiration buccale avec CPAP, mais elles peuvent ajouter une autre couche de protection pour garder le masque. Si vous avez plus de choses à enlever, la théorie va, vous pourriez vous réveiller assez pour réaliser ce que vous faites - et j'espère arrêter.
Certaines personnes utilisent une petite quantité de papier ou de ruban adhésif sur le bord de la sangle et de la joue du masque CPAP. Par conséquent, si elle est enlevée dans la nuit, la traction de la bande sur la peau sera assez douloureuse pour provoquer également un réveil.
De plus, l'utilisation de mitaines ou même de gants de cuisine peut empêcher les doigts gênants d'enlever un masque la nuit.
Enfin, la meilleure option pour la plupart des gens est aussi la plus évidente: il suffit de le remettre. Si vous vous réveillez la nuit et trouvez le masque CPAP à côté de vous, réappliquez-le et redémarrez la machine. Vous vous conditionnerez progressivement à le garder. Cela permettra également d'augmenter votre quantité totale d'utilisation, ce qui aura ses propres avantages. Donc, peu importe si vous le trouvez une fois ou une demi-douzaine de fois, quand vous vous réveillez et réalisez, remettez-le. Surtout, gardez-le jusqu'au bout du matin pour obtenir le maximum d'avantages.
Un mot de
Si après avoir apporté quelques modifications, vous continuez à avoir du mal à utiliser votre CPAP autant que vous le souhaitez, commencez par parler avec votre fournisseur d'équipement ou votre spécialiste du sommeil pour voir quelles sont vos meilleures options pour améliorer votre capacité à garder le masque la nuit.
La source:
Kryger, MH et al . "Principes et pratique de la médecine du sommeil." Elsevier , 6ème édition, 2017.