Le débridement est le mot utilisé pour décrire une procédure chirurgicale spécifique. Lors d'un débridement, le chirurgien enlève les tissus endommagés du corps pour favoriser la guérison. Le tissu prélevé peut être:
- Mort
- Infecté
- Contaminé
En enlevant ce tissu, le corps est laissé avec des tissus sains pour essayer d'accélérer la guérison. Si des tissus morts, infectés ou contaminés sont laissés dans le corps après une blessure ou une condition médicale, ces tissus sont susceptibles d'entraîner une infection.
Les tissus ne seront pas bénéfiques à long terme, il est donc préférable de les retirer du corps pour soutenir un processus de guérison plus rapide.
Un débridement est souvent effectué avec une procédure de «lavage», souvent appelée irrigation. Par conséquent, de nombreux chirurgiens se réfèrent à cette combinaison comme une irrigation et débridement, ou I & D.
Les chirurgiens orthopédiques effectuent couramment une chirurgie de débridement après une fracture ouverte ou après une infection. Les fractures ouvertes (parfois appelées fractures composites) surviennent lorsqu'une blessure permet au site de fracture de communiquer avec l'extérieur du corps, de nombreuses fractures ouvertes sont contaminées et, en raison du degré de lésion des tissus mous, de nombreuses fractures ouvertes sont nécrosées. Dans ces situations, les chirurgiens enlèveront le tissu contaminé et nécrotique pour favoriser la guérison des fractures et prévenir l'infection.
L'infection peut être le résultat d'une blessure ou d'une intervention chirurgicale récente. Lorsque l'infection se produit à l'intérieur du corps, l'infection peut devenir tellement impliquée dans les tissus mous que la seule façon d'éliminer correctement l'infection est de débrider certains de ces tissus. En outre, l'infection peut également entraîner une nécrose tissulaire, voire la mort, et nécessiter à nouveau l'élimination de tissus malsains afin de guérir l'infection.
L'infection est particulièrement gênante lorsque des implants métalliques ont été insérés, comme c'est le cas avec la chirurgie de remplacement de la hanche ou du genou . Dans ces cas, en plus du débridement des tissus infectés, il faut parfois enlever le métal pour soigner l'infection.