Évitable avec une bonne hygiène
«Les employés doivent se laver les mains avant de retourner au travail». La shigellose, une maladie diarrhéique causée par des bactéries, est l'une des infections qui peuvent être facilement évitées grâce à une bonne hygiène et à un lavage fréquent des mains. .
Noms d'espèces
Shigella sonnei, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella dysenteriae
Type de microbe
Bactéries à Gram négatif
Comment ça se répande
La shigellose se propage d'une personne à l'autre par la voie fécale-orale (ou l'ingestion de matériel contaminé après une selle). Il a été impliqué dans plusieurs épidémies d'origine alimentaire. Les manipulateurs d'aliments qui ont une mauvaise hygiène, comme ceux qui n'ont pas complètement éliminé la bactérie après une pause toilette, peuvent propager la maladie. Il peut également se propager par les mouches, les piscines et les contacts anaux pendant les rapports sexuels.
Qui est à risque?
Toutes les personnes sont à risque. La plupart des cas concernent de petits enfants d'âge préscolaire, en particulier ceux qui fréquentent les garderies. C'est plus commun en été et en automne. Selon les Centres de contrôle et de prévention des maladies, environ 14 000 cas de Shigellose sont signalés chaque année aux États-Unis. Il y a probablement beaucoup de cas non signalés. Y compris les cas non signalés, il y a probablement 300 000 cas chaque année. Dans les pays en développement, les taux de maladie peuvent être plus élevés et la maladie peut être fatale.
Qui est à plus de risque?
Il y a aussi des cas de Shigella résistante aux médicaments qui sont préoccupants. Ces souches sont souvent résistantes à Cipro (ciprofloxacine), un antibiotique commun. Il y a aussi Shigella Azithro-résistant. Ces souches peuvent être trouvés chez les voyageurs revenant aux États-Unis de voyages à l'étranger. Environ la moitié des infections pharmacorésistantes se retrouvent chez les voyageurs de retour.
La plupart des voyages sont en Asie du Sud-Est. Prendre des antibiotiques pour prévenir la diarrhée du voyageur peut augmenter les chances de ramener à la maison des bactéries résistantes aux médicaments (mais pas nécessairement Shigella). Il y a aussi des cas qui se sont propagés parmi les hommes gais / bi et les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH).
Symptômes
Les symptômes aigus incluent la fièvre, une douleur abdominale grave et une diarrhée sanglante avec du mucus.
Diagnostic
Gram-tache et culture de selles.
Pronostic
Habituellement disparaît dans les 5 à 7 jours; l'hospitalisation est rare.
Traitement
Habituellement pas nécessaire, mais les antibiotiques peuvent raccourcir la maladie. Les médicaments anti-diarrhéiques doivent être évités car ils empêchent le microbe de quitter le corps et peuvent rendre les gens plus malades. S'il vous plaît gardez-vous hydraté. Si vous, un enfant ou quelqu'un d'autre est en train de devenir déshydraté, vous pouvez appeler un professionnel de la santé. Vous devrez peut-être boire des liquides qui peuvent vous réhydrater avec du sucre et un peu de sel.
La prévention
Le lavage des mains et une bonne hygiène chez les adultes et les enfants sont très importants. Il est crucial que les mains et la nourriture soient lavées dans de l'eau propre. Cela dépend du bon fonctionnement des systèmes d'assainissement. Il n'y a pas de vaccin disponible. Il est important de suivre les techniques d'hygiène après avoir changé les couches des enfants et après avoir utilisé la salle de bain.
Comment cela provoque la maladie
L'ingestion de Shigella entraîne une invasion de la bactérie dans la muqueuse de l'intestin grêle, où elle se multiplie. Les symptômes ne commencent généralement pas avant 12 à 96 heures après avoir été exposés à la bactérie. Après 2 à 7 jours, les bactéries envahissent le gros intestin. Certaines espèces produisent une «toxine Shiga» qui provoque l'inflammation et la sécrétion des fluides intestinaux. La toxine endommage également la muqueuse des tissus du gros intestin et des reins.
Immunité
Une fois infecté, il est peu probable qu'il soit infecté par le même type de Shigella, en raison de la réponse immunitaire aux anticorps. Cependant, l'infection par d'autres types est encore possible.
Complications
L'infection peut provoquer une déshydratation. Si la toxine endommage le rein, elle peut entraîner un syndrome hémolytique et urémique. Environ 2% des personnes atteintes de Shigella flexneri développent une «arthrite post-infectieuse», avec des symptômes tels que des douleurs articulaires, une irritation des yeux et une miction douloureuse. Vous devriez parler à votre médecin ou votre infirmière pour éviter l'un de ces problèmes plus graves. Une maladie qui vous rend malade pendant un certain temps peut entraîner d'autres problèmes de santé. Il est donc important de consulter un professionnel de la santé pour toute question.
En d'autres termes, se laver les mains (et la nourriture) dans de l'eau propre est extrêmement important. Vous ne voulez rien de ce qui devrait être dans les toilettes contaminant ce que vous mangez.
> Sources:
> Shigella spp. Livre de Bad Bug de la FDA. Manuel sur les microorganismes pathogènes d'origine alimentaire et les toxines naturelles.
> Informations générales sur la shigellose. CDC DFBMD.