Certaines affections cutanées sont plus fréquentes chez les personnes obèses. Certaines de ces conditions peuvent indiquer qu'il existe un trouble sous-jacent, comme le prédiabète, qui doit être vérifié.
Qu'est-ce que Acanthosis Nigricans?
Acanthosis nigricans est une maladie de la peau dans laquelle des zones de couleur foncée, habituellement de couleur brun ou beige, apparaissent autour du cou.
Ces zones peuvent également apparaître dans les aisselles et l'aine, et parfois sur les genoux, les coudes et les mains. Acanthosis nigricans est un signe de résistance à l'insuline et survient le plus souvent chez les personnes obèses , et la perte de poids est le meilleur traitement.
Il a été mon expérience que acanthosis nigricans apparaît comme une nuance plus foncée ou une décoloration de la couleur de la peau normale d'un individu. Ainsi, ceux qui ont une peau plus claire peuvent remarquer que l'acanthosis nigricans apparaît d'une couleur jaunâtre-fauve, tandis que ceux qui ont un teint plus foncé le remarqueront comme une décoloration brune plus foncée.
Acanthosis nigricans peut indiquer la présence de diabète ou de prédiabète , donc si vous le remarquez, assurez-vous de montrer votre médecin immédiatement afin que vous puissiez subir un test de dépistage du diabète ou du prédiabète.
Relation avec l'obésité
L'obésité est un facteur de risque pour le pré-diabète ainsi que pour le diabète lui-même. Le prédiabète est un syndrome de résistance à l'insuline, dans lequel les organes du corps deviennent résistants aux effets de l'insuline produite par le pancréas.
L'obésité provoque elle-même une résistance à l'insuline qui, au fil du temps, conduit au prédiabète puis au diabète de type 2, car le pancréas brûle et ne peut plus produire d'insuline pour un organisme résistant qui a essentiellement «épuisé» ses réserves d'insuline et sa capacité de production. Les exigences métaboliques de l'obésité mettent beaucoup de pression sur le pancréas, ce qui peut mener au pré-diabète et éventuellement au diabète de type 2.
Qui devrait être dépisté pour le pré-diabète?
Le US Preventive Services Task Force (USPSTF) a publié de nouvelles directives concernant le dépistage de la glycémie (glycémie) en octobre 2015.
Selon l'USPSTF, le dépistage de la glycémie est recommandé pour les adultes en surpoids ou obèses âgés de 40 à 70 ans. Idéalement, cela ferait partie de l'examen de santé de routine et de l'évaluation des risques cardiovasculaires.
Cette recommandation a été donnée avec une note B, et la loi sur les soins abordables stipule que les recommandations ayant une note A ou B doivent être couvertes par l'assurance maladie (à quelques exceptions près).
En outre, selon les normes de l' American Diabetes Association sur les soins médicaux dans le diabète 2015 , les points de coupure de l'indice de masse corporelle (IMC) suivants devraient être utilisés pour identifier les personnes à risque de prédiabète et de diabète de type 2:
- Pour les Américains d'origine caucasienne et africaine, le point de coupure de l'IMC est de 25 kg / m 2 ou plus.
- Pour les Américains d'origine asiatique, le point de coupure de l'IMC est de 23 kg / m 2 ou plus.
En outre, l'American Diabetes Association (ADA) recommande d'envisager le dépistage du diabète de type 2 chez les enfants et les adolescents qui sont en surpoids ou obèses et qui ont deux ou plusieurs facteurs de risque supplémentaires pour le développement du diabète.
> Sources:
American Diabetes Association. Complications cutanées Accessible en ligne à http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/skin-complications.html
American Diabetes Association. Normes de soins médicaux dans le diabète-2015. Diabetes Care 2015; 38: supplément 1.
Seaquist ER. Aborder le fardeau du diabète. JAMA 2014; 311: 2267-68.
Siu AL; Groupe de travail sur les services préventifs des États-Unis. Dépistage de la glycémie anormale et du diabète sucré de type 2: Énoncé de recommandation du US Preventive Services Task Force. Ann Intern Med 2015; 163: 861-8.