Une défécographie IRM utilise une machine IRM pour obtenir des informations sur le fonctionnement des muscles de votre plancher pelvien afin de comprendre pourquoi vous pourriez avoir des problèmes avec vos mouvements de l'intestin. Ce test permet à votre médecin de mieux comprendre le fonctionnement de votre rectum et d'autres organes pelviens (ou dysfonctionnement) lorsque vous évacuez les selles.
Comme toutes les IRM, la défécographie IRM utilise des ondes radio et des aimants pour prendre des photos des tissus mous de vos organes internes.
Quand la défécographie par IRM est-elle utilisée?
La défécographie IRM est une procédure assez rare et il n'y a pas beaucoup d'installations dans lesquelles la procédure est effectuée. Cependant, quand il est disponible, il peut fournir des informations de diagnostic sur les conditions de santé suivantes. Gardez à l'esprit que la plupart de ces conditions sont diagnostiquées par une combinaison de tests ainsi que par votre rapport de symptômes et vos antécédents médicaux.
- Syndrome périnéale descendant (faiblesse et effondrement des muscles pelviens)
- Enterocèle (gonflement de l'intestin grêle dans le vagin et le rectum)
- Défécation dyssynergique
- Incontinence fécale
- Rectocèle (gonflement de la paroi du rectum dans le vagin)
Défécographie IRM versus défécographie
La défécographie traditionnelle utilise les rayons X pour évaluer la raison des troubles de la défécation. La défécographie IRM est censée fournir des informations plus détaillées sur la façon dont les différents organes (y compris le sphincter anal, la vessie, l'intestin grêle, l'utérus et le vagin) dans le bassin interagissent lors d'une selle.
En outre, l'utilisation d'une IRM sur les rayons X vous protège contre l'exposition aux rayonnements.
Dans le passé, la défécographie par IRM était limitée dans la mesure où vous deviez vous allonger pendant la procédure, ce qui ne fournissait pas d'informations optimales sur ce qui se passe réellement pendant une selle. Les IRM ouvertes sont maintenant disponibles pour la procédure, vous permettant ainsi de vous asseoir droit et pour votre médecin de voir en temps réel ce qui se passe avec votre corps lorsque vous déféquer.
D'un autre côté, la défécographie est considérée comme plus rentable, plus largement disponible et relativement simple à mener.
En règle générale, la défécographie IRM peut être le test supérieur si la chirurgie est considérée comme le traitement possible de vos problèmes de salle de bains.
Ce que vous expérimenterez
Vous pourriez être soulagé d'apprendre que, contrairement à une coloscopie , vous ne devrez subir aucune préparation de nettoyage des intestins avant le rendez-vous. Vous ne devrez pas non plus jeûner. Comme toutes les IRM, aucun métal n'est autorisé et vous serez interrogé sur les objets métalliques qui pourraient se trouver dans votre corps. Le test est indolore, bien que certaines personnes rapportent de légères crampes ou des ballonnements. Le test peut être fort, avec des bruits de frappe lorsque la machine prend les images.
Un gel, rempli d'une solution de contraste, sera doucement inséré dans votre rectum. (Si vous êtes une femme, une solution peut également être insérée dans votre vagin.) Si vous avez une IRM ouverte, vous serez assis pendant l'examen, sinon vous serez à plat sur le dos. Quelque chose appelé une "bobine d'imagerie", qui contient des capteurs, sera enroulée autour de votre bassin si vous êtes assis, ou placée comme une couverture sur votre ventre ou votre dos.
Au cours de la procédure, vous recevrez des instructions sur le moment de retenir ou d'expulser la solution.
Vous pouvez être invité à «baisser», ou alternativement pour détendre votre région pelvienne.
La procédure elle-même prend environ 30 minutes.
Aussi connu sous le nom:
- Imagerie par résonance magnétique (IRM) de la bobine endorectale
- MR défécographie
> Sources:
> Hetzer, F., et. Al. "Défécographie MR chez les patients atteints d'incontinence fécale: résultats d'imagerie et leur effet sur la gestion chirurgicale" Radiology 2006 240: 449-457.
> Olson, C. « Cliniques de diagnostic pour l'incontinence fécale» en chirurgie du côlon et du rectum 2014 27: 85-90.
> Roos, J., et. Al. "Expérience de 4 ans avec la défécographie de MR ouverte: revue picturale de l'anatomie et de la maladie anorectales" RadioGraphics 2002 22: 4, 817-832.