Avant de décrire votre douleur à votre médecin, posez-vous ces questions
Lorsque vous souffrez d'une maladie comme la sclérose en plaques , tout ce que vous voulez, c'est que votre médecin vous soulage quand vous dites que ça fait mal. Mais vous jouez un rôle vital en aidant votre médecin à traiter correctement et rapidement votre douleur. Même si décrire la douleur en détail peut sembler accablant au milieu d'un épisode aigu, l'information (ou le manque de renseignements) que vous fournissez peut faire la différence entre se sentir mieux et vivre avec une douleur incontrôlée et invalidante.
Être spécifique est important non seulement à des fins diagnostiques, mais aussi parce que la plupart des médecins peuvent devenir quelque peu insensibles à la douleur. Après tout, ils en entendent parler de leurs patients tous les jours. Et puisque la plupart d'entre nous sont susceptibles de devenir un peu nerveux ou intimidés lors de la visite chez le médecin, nous pouvons oublier quelque chose d'important ou ne pas penser à partager combien la douleur affecte nos vies. Faire tout ce qui est en votre pouvoir pour expliquer votre douleur clairement et précisément vous donne les meilleures chances d'être entendu et traité de façon appropriée.
Douleur et sclérose en plaques
La douleur causée par la SP peut être causée par le processus pathologique lui-même ou par d'autres symptômes de SP , tels que la spasticité , la névralgie ou l'immobilité. Il existe des médicaments qui peuvent aider presque n'importe quel type de douleur, mais votre médecin doit être capable de déterminer la cause la plus probable de votre douleur, et combien cela affecte votre vie, avant de savoir quel cours essayer et comment être agressif dans une approche de gestion de la douleur.
Questions à vous poser (et soyez prêt à répondre)
Voici les questions sur votre douleur liée à la SP que vous devriez être prêt à discuter avec votre médecin. En y réfléchissant à l'avance et, idéalement, en écrivant vos réponses, vous pouvez rendre votre rendez-vous plus fluide. Bien que ceux-ci soient spécifiques à la douleur, vous pouvez les modifier pour les appliquer à presque tous les effets secondaires des médicaments ou des symptômes que vous pourriez avoir avec votre maladie.
Où est-ce que ça fait mal?
C'est probablement la question la plus facile à laquelle répondre. Cependant, rappelez-vous - vous devez être aussi précis que possible. Ne dites pas «retour» quand la vérité est «bas du dos et parfois dans les jambes». Si possible, montrez la douleur. Si votre douleur se déplace, dites à votre médecin toutes les zones qui peuvent être douloureuses et les zones qui vous font le plus mal.
Combien de temps cela dure-t-il?
Votre médecin tentera de déterminer si la douleur est paroxystique (ce qui signifie qu'elle survient soudainement et sporadiquement, puis disparaît tout aussi soudainement) ou chronique (ce qui signifie qu'elle s'allume plus lentement et reste longtemps avant de disparaître ou de diminuer progressivement) . Ces deux types de douleur sont généralement causés par des choses différentes. Donc dire que vous souffrez toujours, ou parfois souffrez, n'est pas assez spécifique. Essayez quelque chose comme: «Je souffre toujours d'une certaine douleur à cet endroit, mais elle est sévère tôt le matin et dure environ une heure.
À quelle fréquence souffrez-vous?
Essayez d'être précis dans votre réponse à cela et d'inclure des informations de la question ci-dessus sur la durée. Par exemple, la douleur a-t-elle eu lieu tous les jours de l'après-midi au cours de la dernière semaine et a duré une heure et demie (jusqu'à ce que vous preniez une sieste)? Ou la douleur semble-t-elle venir tous les deux mois pour l'année écoulée et rester 3 jours d'affilée à chaque fois jusqu'à ce qu'elle se résolve lentement?
Ou avez-vous remarqué une vive douleur quand vous vous habilliez ce matin après 10 minutes, alors vous pensiez que vous deviez vérifier?
Quand est-ce pire?
Vous sentez-vous plus mal lorsque vous vous réveillez et êtes raide, ou la douleur semble-t-elle s'aggraver à mesure que la journée se poursuit? Pensez à la douleur liée au moment de la médication: La douleur s'aggrave-t-elle ou s'améliore-t-elle juste après la prise de certains médicaments, ou semble-t-elle ne pas être du tout liée aux médicaments?
Comment décririez-vous la douleur?
Ici, le médecin cherche des mots comme pulser, aiguiser, brûler ou poignarder. Vous pouvez également obtenir une description et donner des réponses comme «on a l'impression que quelqu'un a coincé un couteau dans ma jambe et le tord» ou «on a l'impression qu'une ceinture se serre autour de mes côtes.» Réponse avec autant de détails que possible , évitant les réponses comme "douloureux" et "ça fait mal".
À quel point la douleur est-elle intense?
Voyez si vous pouvez évaluer votre douleur sur une échelle de 1 à 10 - «1» étant un très léger inconfort et «10» étant la plus grande douleur que vous ayez jamais éprouvée (ou pire). Si vous êtes capable de vous asseoir et de parler normalement, votre douleur n'est certainement pas un 10. Tout comme vous voulez vous assurer que votre médecin comprend que vous souffrez, vous devez également faire attention à surévaluer votre niveau de douleur, comme votre médecin peut alors penser que vous êtes enclin à l'exagération et supposer que votre douleur n'est pas si mauvaise.
La douleur affecte-t-elle vos activités quotidiennes?
En d'autres termes, la douleur vous a-t-elle empêché de travailler? N'avez-vous pas suivi vos tâches habituelles dans la maison à cause de la douleur? Y a-t-il eu des moments où vous étiez censé passer du temps avec vos amis et votre famille que vous avez annulé ou non dans vos passe-temps préférés à cause de la douleur? Votre douleur a-t-elle affecté votre vie sexuelle? Réfléchissez à tout moment où votre douleur a interféré avec votre vie.
Avez-vous remarqué quelque chose qui aggrave ou améliore la douleur?
Réfléchissez bien à celui-ci. Est-ce que la douleur devient plus intense après avoir été au soleil? Est-ce que la douleur est provoquée par un stimulus externe (par exemple, quand les vêtements touchent votre corps ou quand quelqu'un vous étreint) ou est-ce que cela vient juste de nulle part? La douleur est-elle aggravée par le stress? Le stress et la douleur peuvent empirer les uns les autres dans un cercle vicieux, où un peu de douleur fait craindre que cela ne s'aggrave, et à son tour, ce stress a effectivement un effet négatif sur la douleur. En ce qui concerne le stress et la douleur, pensez aux personnes de votre vie. Voyez-vous un lien entre être autour de différentes personnes et la douleur se sentir plus ou moins bien?
Quelle est l'efficacité de vos médicaments contre la douleur?
Pensez à tous les médicaments et remèdes que vous avez essayés pour votre douleur, y compris les médicaments en vente libre et les drogues illicites que vous avez essayées (il est important de dire toutes ces choses au médecin, même si vous ne pensez pas il pensera que c'était une bonne idée d'utiliser ces choses). Évaluer leurs effets sur une échelle de 1 à 10 - "1" étant que vous n'avez détecté aucun effet et "10" signifiant que votre douleur a disparu rapidement et complètement. N'oubliez pas de mentionner la consommation d'alcool, si vous avez bu pour essayer d'atténuer la douleur. Mentionnez également tout ce que vous avez essayé, y compris l' acupuncture , le massage , le biofeedback ou d'autres méthodes complémentaires et alternatives.
La source:
Brenda Stoelb et Dawn M Ehde. Prévalence, classification et mesure de la douleur. MS en focus. Fédération internationale de la sclérose en plaques; Numéro 10, 2007.