3 types de fractures sacrées

Le sacrum est l'os à l'arrière du bassin, au bas de la colonne vertébrale. Le sacrum est un os en forme de coeur et de chaque côté est attaché aux os iliaques, au-dessus de la colonne vertébrale lombaire, et en dessous du coccyx (coccyx). Les articulations qui relient le sacrum aux os iliaques du bassin sont appelées articulations sacro-iliaques ou articulations SI.

Les blessures au sacrum sont rares et souvent négligées.

Surtout dans le cas de blessures traumatiques sévères, les blessures sacrées se produisent souvent en conjonction avec d'autres blessures plus graves du bassin et / ou de l'abdomen.

Traumatique

Les fractures traumatiques du sacrum peuvent survenir en même temps que d'autres types de fractures pelviennes et spinales. Ces blessures surviennent généralement à la suite de graves blessures à haute énergie, y compris des collisions de véhicules à moteur et de graves chutes. Environ la moitié des fractures sacrées traumatiques sont associées à des lésions des nerfs qui sortent des segments les plus bas de la moelle épinière.

Stress

Une fracture de stress sacral survient chez des patients jeunes et actifs, fréquemment observés chez les coureuses de longue distance. Ces lésions sont étroitement liées aux fractures de l'insuffisance sacrale, mais l'os n'est généralement pas ostéoporotique. Plutôt que de ne pas être en assez bonne santé, les activités sont trop difficiles à supporter pour le sacrum, et il en résulte une fracture de stress.

Les symptômes d'une fracture de stress sacral comprennent le plus souvent des douleurs au dos et aux fesses, et des douleurs liées à des activités telles que la course à pied. Le traitement doit inclure le repos des activités qui causent la douleur. Habituellement, avec une période de repos, les symptômes disparaissent. La reprise progressive des activités est importante pour éviter la récurrence.

Insuffisance

Fractures d'insuffisance sacrale se produisent chez les patients âgés atteints d' ostéoporose . Ces blessures peuvent être le résultat d'une chute ou peuvent être le résultat d'aucune blessure particulière. Les patients se plaignent souvent de symptômes de douleurs au bas du dos et aux fesses.

Les fractures de l'insuffisance sacrale peuvent ne pas être visibles sur les radiographies régulières, mais se manifestent généralement par des IRM ou des tomodensitogrammes du bassin. Le traitement d'une fracture d'insuffisance sacrée est généralement un soulagement symptomatique avec des dispositifs de repos et ambulatoires tels qu'une marchette ou une canne.

La source:

Mehta S, Auerbach JD, née CT, Chin KR. "Fractures sacrées" J Am Acad Orthop Surg. 2006 novembre; 14 (12): 656-65.