Alors qu'une faible numération des globules rouges (appelée anémie ) est une affection courante qui peut affecter n'importe qui, elle a tendance à se produire plus fréquemment chez les personnes souffrant d'hypothyroïdie.
En fait, des études suggèrent que le taux d'anémie chez les personnes atteintes d'hypothyroïdie est presque le double de celui de la population générale. De plus, l'anémie est souvent le premier signe qui conduit à diagnostiquer une hypothyroïdie.
Types d'anémie dans l'hypothyroïdie
Les hormones thyroïdiennes stimulent l'augmentation des précurseurs des globules rouges. Ainsi, une carence en hormone thyroïdienne (ce qui se passe dans l'hypothyroïdie) altère la production de globules rouges dans la moelle osseuse (le tissu spongieux qui se trouve au centre de certains os).
Lorsque cela se produit, l' anémie de la maladie chronique peut se développer, qui est le type le plus commun de l'anémie dans l'hypothyroïdie. L'anémie de la maladie chronique est également appelée l'anémie de l'inflammation chronique parce qu'elle est associée à une grande variété d'états inflammatoires chroniques, comme l'infection, la maladie auto-immune, la maladie de rein, ou le cancer.
Une anémie auto-immune appelée anémie pernicieuse peut également se développer chez les personnes qui sont hypothyroïdiens. La recherche montre que l'anémie pernicieuse se produit chez 10 pour cent des personnes atteintes de thyroïdite de Hashimoto (une maladie auto-immune qui provoque l'hypothyroïdie).
Dans l'anémie pernicieuse, l'estomac d'une personne ne constitue pas un facteur important pour l'absorption de la vitamine B12 par les aliments.
En raison de ce facteur manquant (appelé "facteur intrinsèque"), une carence en vitamine B12 se développe. Puisque la vitamine B12 est une vitamine importante pour fabriquer des globules rouges, l'anémie s'ensuit alors.
L'anémie due à une carence en vitamine B12 peut également résulter de problèmes d'absorption intestinale, qui surviennent à la suite d'une diminution de la motilité intestinale dans l'hypothyroïdie.
Les problèmes d'absorption intestinale dans l'hypothyroïdie peuvent également entraîner une anémie ferriprive ou une anémie due à une carence en acide folique .
Il est intéressant de noter que la carence en fer peut affecter négativement l'état des hormones thyroïdiennes (une voie à double sens). C'est parce que le fer joue un rôle essentiel dans la production de l'hormone thyroïdienne. Donc l'anémie ferriprive (disons de saignements menstruels abondants) peut déprimer la fonction thyroïdienne.
Signes et symptômes de l'anémie
La plupart des personnes souffrant d'anémie, en particulier l'anémie de la maladie chronique, n'ont pas de symptômes. Au fur et à mesure que l'anémie progresse, des symptômes et des signes peuvent apparaître, les principaux étant:
- Fatigue
- La faiblesse
- Une apparence pâle à la muqueuse des paupières inférieures
- Battements de coeur rapides ou irréguliers
- La faiblesse et l'essoufflement
- Fatigué, faible ou essoufflé facilement lors de l'exercice
- Essoufflé au repos
Traitement de l'anémie dans l'hypothyroïdie
L'anémie d'une personne devrait se résorber avec le traitement de la thyroïde sous-active, ce qui implique de prendre des médicaments de remplacement de l'hormone thyroïdienne.
Dans le cas d'une anémie ferriprive dans l'hypothyroïdie, la combinaison d'un médicament de remplacement de l'hormone thyroïdienne (par exemple, la lévothyroxine) et de suppléments de fer devrait entraîner la résolution de l'anémie.
Pour les cas plus graves, une transfusion sanguine peut être nécessaire, mais cela est rare.
Un mot de
L'anémie dans l'hypothyroïdie est fréquente, et parfois le premier indice qu'il existe un problème avec la thyroïde.
Si vous avez reçu un diagnostic d'anémie, assurez-vous que votre médecin vérifie votre thyroïde. Les bonnes nouvelles sont que votre fonction thyroïdienne peut être facilement évaluée avec un simple test sanguin: votre thyréostimuline (TSH).
> Sources:
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