Maladie de Ménière, BPPV et autres causes
Le vertige est la sensation de mouvement en l'absence de mouvement. Cela peut provoquer des symptômes similaires au mal des transports et peut être communément appelé: vertige, presyncope (presque évanouissement), déséquilibre (instable ou déséquilibré) ou étourdi. Le vertige est souvent causé par des anomalies de structures de l'oreille interne , appelées vertiges périphériques, mais peut aussi être causé par le cerveau (vertige central).
Le vertige périphérique est le plus souvent causé par un dysfonctionnement d'une ou de plusieurs des structures de l'oreille interne. Ces structures constituent le système vestibulaire, responsable de votre équilibre. Voici les causes les plus fréquentes du vertige périphérique.
- vertige positionnel paroxystique bénin (BPPV)
- la maladie de Ménière
- névrite vestibulaire
- otosclérose
- les médicaments - les antibiotiques, les médicaments pour la pression artérielle ou les analgésiques
Les symptômes du vertige
Les sentiments de vertige peuvent sérieusement perturber votre capacité à participer aux activités quotidiennes normales. Les symptômes qui accompagnent généralement vertige comprennent:
- la nausée
- vomissement
- nystagmus (mouvements oculaires rapides et saccadés, généralement d'un côté à l'autre).
- vertiges
- problèmes d'équilibre ou un sentiment que vous êtes immobile alors que le monde tourne autour de vous
- se sentir tiré dans des directions différentes
- problèmes d'audition et de vision
- maux de tête
Vous pouvez trouver que vous avez du mal à décrire le sentiment ou le symptôme exact à votre fournisseur de soins de santé; c'est normal.
Votre médecin sera en mesure d'utiliser ses compétences d'évaluation pour aider à différencier ce qui cause vos symptômes. Lorsque vous visitez votre médecin, soyez prêt à discuter:
- moment des épisodes
- les déclencheurs de vos symptômes
Causes, prévention et traitement
Il n'y a pas de traitement unique pour le vertige.
En général, cependant, parce que le vertige est directement lié à l'équilibre hydrique dans votre oreille interne, les changements alimentaires qui affectent les fluides corporels peuvent aider. Votre médecin recommandera probablement des changements dans la quantité de sel, de sucre et de caféine que vous consommez.
Un diagnostic approprié de la cause du vertige est important pour choisir le traitement le plus susceptible d'être efficace. Les causes communes sont les suivantes.
Maladie du mouvement - Si vous souffrez du mal des transports , il y a de fortes chances que vous connaissiez les situations qui l'amènent - comme la navigation ou la lecture dans une voiture en mouvement - et que vous les évitiez le plus possible. Si vous ne pouvez pas éviter une telle situation, essayez de regarder un objet immobile pendant que vous vous déplacez; Cela peut vous aider à maintenir un sentiment d'équilibre et à prévenir d'autres symptômes. Si vous prévoyez subir une vertige, comme une croisière, demandez à votre médecin si vous pouvez porter un timbre de scopolamine pour aider à prévenir les nausées et les vomissements.
Vertigo positionnel paroxystique bénin - Le BPPV est un trouble qui fait flotter les dépôts de calcium dans les canaux semi-circulaires de l'oreille interne, provoquant des vertiges lorsque vous bougez. Le traitement de cette maladie implique le repositionnement de canalith comme la manoeuvre d'Epley . Le repositionnement de Canalith implique une série de positions de tête rotatives qui aident à déplacer les débris des canaux semi-circulaires et dans d'autres zones de votre oreille, où les symptômes ne se produisent pas et les dépôts seront brisés.
Cette procédure doit être effectuée par un spécialiste.
Maladie de Ménière - C'est une cause plus difficile de traiter le vertige, simplement parce que la cause est encore inconnue. Ce qui est connu est que, dans la maladie de Ménière, le liquide de l'oreille interne n'est pas en équilibre, ce qui conduit aux symptômes du vertige.
Il n'y a pas de remède pour la maladie de Ménière. Cependant, un traitement approprié pour aider à rétablir l'équilibre hydrique, comme passer à un régime pauvre en sel et utiliser un diurétique (pilule d'eau), peut aider à contrôler les symptômes. Les médicaments qui peuvent aider à prévenir ou à soulager les symptômes de vertiges comprennent:
- Meclizine
- Benzodiazépines
- Le patch de scopolamine
- Antibiotiques
Les procédures chirurgicales pour traiter la maladie de Ménière comprennent:
- Injection de l'antibiotique gentamicine ou des stéroïdes
- Enlèvement des parties de l'oreille interne, en fonction des symptômes
- Couper le nerf vestibulaire afin que l'information de l'oreille interne sur l'équilibre du corps ne soit plus disponible pour le cerveau (cette procédure n'endommage pas l'ouïe)
Selon la gravité de votre vertige et le traitement que vous recevez, votre médecin peut vous recommander une rééducation vestibulaire (un programme basé sur l'exercice pour réduire les vertiges et améliorer l'équilibre). Ce programme vous enseigne à travailler avec un sens différent de l'équilibre comme un moyen de compenser les problèmes causés par la maladie de Ménière.
Un mot de
- Consultez un médecin si vous avez un vertige récurrent ou inexpliqué.
- Les types les plus communs de vertiges périphériques, tels que le mal des transports et le vertige positionnel paroxystique bénin (BPPV), ne mettent pas la vie en danger.
- La plupart des vertiges sont temporaires, mais ils peuvent devenir chroniques.
- Des groupes de soutien sont disponibles pour vous aider à faire face au vertige et échanger des techniques d'adaptation avec les autres dans votre situation.
Oui, vivre avec le vertige peut être difficile. Mais il y a des choses que vous pouvez faire pour minimiser ses effets indésirables. Comprendre votre situation de vertige personnel et de travailler avec un médecin qui traite le vertige peut vous aider à garder votre vie "en équilibre".
> Sources:
> Procédure de repositionnement de Canalith - pour le traitement du BPPV. Site Web de l'association Vestibular Disorders. http://vestibular.org/understanding-vestibular-disorders/treatment/canalith-repositioning-procedure-bppv. Accédé le juillet 23, 2017
> La maladie de Ménière. Site Web de Merck. http://www.merckmanuals.com/home/ear-nose-and-throat-disorders/symptoms-of-ear-disorders/dizziness-and-vertigo. Accédé le juillet 23, 2017
> Muncie, HL, Sirmans, SM et James, E. (2017). Vertiges: Approche de l'évaluation et de la gestion. Suis médecin de la famille. 95 (3): 154-162.
> Symptômes possibles des troubles vestibulaires. Association des troubles vestibulaires. https://vestibular.org/understanding-vestibular-disorder/symptoms. Accédé le juillet 23, 2017