Prescription et OTC
L'onychomycose, ou mycose des orteils, est un problème qui touche des millions de personnes dans le monde entier. L'onychomycose peut être légère et seulement une préoccupation esthétique. Mais pour beaucoup, les changements d'ongles qui se produisent entraînent des douleurs et peuvent parfois entraîner une infection bactérienne secondaire.
Les cas de mycose des ongles sont notoirement difficiles à éliminer, principalement parce que le champignon réside dans tout l'ongle, et même sur le lit de l'ongle en dessous.
La structure de l'ongle lui-même n'est pas facilement pénétrée par les agents topiques, ce qui rend les traitements topiques moins efficaces que les médicaments antifongiques oraux. Mais les médicaments antifongiques oraux ne sont pas pour tout le monde, soit en raison de leur coût, les effets secondaires, ou juste une préférence personnelle pour les traitements topiques.
Il y a beaucoup d'histoires à succès quand il s'agit d'utiliser des traitements topiques pour l'onychomycose, en particulier pour les cas précoces où l'épaississement ou la décoloration est doux et affecte le bord ou la surface supérieure de l'ongle.
Par où commencer le traitement du champignon de l'ongle
C'est une bonne idée de consulter un podiatre pour faire évaluer vos ongles et discuter des options de traitement. Si vous décidez d'essayer un traitement topique, un débridement régulier des ongles (parage de l'ongle infecté) par un podiatre aidera le médicament à mieux pénétrer l'ongle. Une grande raison de l'échec du traitement est que beaucoup de gens pensent qu'ils ont un champignon de l'ongle lorsque l'épaississement ou la décoloration est en fait due à un autre problème, comme un traumatisme des ongles ou une infection bactérienne.
Un échantillon de l'ongle peut être prélevé et envoyé à un laboratoire pour voir si et quel type de champignon est présent.
Antifongiques topiques sur ordonnance
L'un des traitements topiques les plus fréquemment prescrits pour les mycoses des ongles a été Penlac (ciclopirox) Nail Lacquer, qui est une laque transparente que le patient applique sur l'ongle pendant une période de temps prescrite, généralement des mois.
Penlac n'est recommandé que pour les cas d'onychomycose légère à modérée, où le champignon n'a affecté que la pointe de l'ongle et ne s'est pas étendu à la matrice ou au centre de croissance de l'ongle.
Étant donné que le médicament antifongique de Penlac (ciclopirox) ne cible que certains types de champignons, il est préférable d'effectuer un test de laboratoire pour déterminer si et quel type de champignons sont présents. Des études indiquent que moins de 12 pour cent des patients subissent une clairance partielle ou totale de leurs ongles après le traitement par Penlac. Dans cet esprit, il est préférable de combiner Penlac avec un autre type de traitement. Fait intéressant, une étude publiée en 2013 a montré que les enfants traités pour des infections des ongles fongiques en utilisant le vernis à ongles ciclopirox avaient des résultats de traitement beaucoup mieux que ce qui a été vu chez les adultes.
Le succès du traitement dépend de la quantité de clou impliquée et de la manière dont les instructions de prescription ont été suivies: il est recommandé de retirer régulièrement la partie affectée de l'ongle de façon professionnelle dans le cadre du traitement par Penlac. Cela signifie un débridement mensuel des ongles (parage des parties de l'ongle), idéalement par un podiatre. Un podiatre ou un dermatologue peut également prescrire un médicament topique (urée) pour éclaircir l'ongle ou même l'enlever pour améliorer le traitement.
Jublia (efinaconazole) a été approuvé par la FDA en 2014. Il est plus efficace que Penlac. Il est appliqué une fois par jour pendant 48 semaines.
Urée topique
La pâte ou la crème d'urée est appliquée régulièrement sur l'ongle affecté, sous la surveillance du médecin prescripteur, pendant quelques semaines jusqu'à ce que la partie affectée de l'ongle se détache lentement du lit de l' ongle . Une étude a montré que ce traitement à l'urée avait donné de bons résultats après une période de traitement de deux semaines à quatre semaines, en ce sens que les symptômes de l'infection des ongles s'étaient améliorés. L'étude a révélé que l'utilisation d'une crème antifongique topique spécifique avec l'urée a augmenté les résultats en éliminant plus du champignon qui a causé l'infection.
Ce type de traitement peut ne pas convenir à la plupart des patients, car il exige généralement que le médicament soit placé sous un pansement occlusif.
Traitements antifongiques en vente libre
Il y a beaucoup de traitements antifongiques topiques en vente libre, certains d'entre eux promettant de guérir les mycoses des ongles, ce qui est probablement irréaliste. La plupart de ces produits ne pénètrent pas à travers l'ongle et atteignent le lit de l'ongle qui est également infecté. Si vous avez un ongle très épais avec des signes avancés d'infection fongique, tels que la décoloration et les changements de texture, il y a de fortes chances que vous n'ayez pas beaucoup de succès avec ces produits seuls. La clé pour améliorer le résultat du traitement est un parage / débridement régulier des ongles et une utilisation fidèle du produit, ce qui peut signifier des mois d'application régulière.
Traitements naturels pour le champignon d'ongle d'orteil
Il existe quelques remèdes naturels qui ont été popularisés comme remèdes de mycose des ongles. Deux des produits les plus connus pour leur efficacité contre les mycoses des ongles sont l' huile de théier et le VapoRub de Vic. Ces deux produits ont non seulement des propriétés antifongiques, mais ils ont aussi une texture huileuse qui peut être mieux absorbée par l'ongle.
Une petite étude plus ancienne utilisant VapoRub de Vic pour le champignon de l'ongle a montré des résultats prometteurs. Après 48 semaines, 10 des 18 participants ont eu au moins une élimination partielle de leurs symptômes, tandis que cinq ont eu une clairière complète. Une étude plus récente le considère comme un bon traitement pour le champignon de l'ongle pour les personnes infectées par le VIH.
> Sources:
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