Pourquoi cesser de fumer peut changer vos résultats de chirurgie
Cesser de fumer avant la chirurgie et continuer à s'abstenir après la chirurgie est l'un des changements les plus bénéfiques que puisse apporter un patient en chirurgie. Cesser de fumer est bien connu pour avoir de nombreux impacts positifs sur la santé et est une décision intelligente, peu importe les circonstances. Cela dit, les fumeurs qui subissent une chirurgie peuvent réduire considérablement le risque de complications pendant et après la chirurgie.
Les fumeurs peuvent être habitués à entendre des informations sur les avantages du tabagisme pour la santé; Cependant, les avantages pour la santé de cesser de fumer avant la chirurgie sont immédiats et substantiels.
Risques de chirurgie connus pour les fumeurs
Une grande étude internationale publiée en 2013 a montré les différences dramatiques dans les complications entre les patients fumeurs et ceux qui étaient d'anciens fumeurs. Cette étude a montré que les fumeurs actuels présentent un risque de décès nettement plus élevé dans les 30 jours suivant la chirurgie. Le plus souvent, ces décès peuvent être attribués à une crise cardiaque, à un accident vasculaire cérébral, à l'impossibilité de sevrer du respirateur , à une insuffisance respiratoire nécessitant l'intubation et l'assistance respiratoire, et à la pneumonie.
Alors que l'étude comparait les fumeurs (définis comme ceux ayant fumé l'année précédant la chirurgie) et les anciens fumeurs (antécédents de tabagisme supérieur à un an), le patient qui arrête de fumer même un jour avant l'opération réduit le risque de complications.
En plus des complications sévères connues pour accompagner le tabagisme, il existe d'autres complications qui peuvent nuire à la capacité du patient à récupérer après la chirurgie. On sait que les fumeurs ont une cicatrisation plus lente, une plus grande cicatrisation et des taux plus élevés d'infection. Les os brisés guérissent plus lentement et la toux pendant la phase de récupération est plus probable, ce qui peut augmenter la douleur.
Quand arrêter de fumer avant la chirurgie
Le plus tôt vous pouvez arrêter de fumer avant la chirurgie, mieux c'est. Avec chaque jour sans fumée qui passe, votre risque global de complications diminue. Cesser même 12 heures avant la chirurgie peut faire la différence, mais cesser de fumer 8 semaines avant la chirurgie peut avoir un impact considérable sur votre chirurgie et votre rétablissement.
Quand vous quittez les choses:
- 12 heures avant la chirurgie: amélioration de l'oxygénation, de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque
- 2 semaines avant la chirurgie: moins de problèmes respiratoires pendant la chirurgie
- 3 semaines avant la chirurgie: la cicatrisation améliore
- 8 semaines avant la chirurgie: diminution du risque de problèmes liés au caillot (crise cardiaque et accident vasculaire cérébral), amélioration de l'immunité diminue le risque d'infection, amélioration de la réponse aux médicaments anesthésiques
Fumer après la chirurgie
Continuer à s'abstenir après la chirurgie améliorera le temps de récupération et continuera de diminuer le risque de complications. En s'abstenant de fumer après la chirurgie, la cicatrisation des plaies est améliorée, le risque de pneumonie est diminué et le temps de récupération global est minimisé.
À long terme, les avantages de la vie continue en tant que non-fumeur sont énormes, ce qui diminue votre risque de cancer, de graves problèmes respiratoires et la mort précoce d'autres causes.
Comment arrêter de fumer
Abandonner des cigarettes n'est pas facile, mais ça en vaut la peine, surtout avant la chirurgie.
Pour certains patients, la «dinde froide» est la réponse, en abandonnant les cigarettes sans médicament ou remplacement de la nicotine. Pour d'autres, les substituts à la nicotine sont efficaces. Le remplacement de la nicotine signifie que vous obtenez de la nicotine à partir d'une source autre que les cigarettes, comme la gomme à la nicotine, les timbres, les pastilles et les sprays nasaux.
Les médicaments sont également une option. Il existe deux médicaments couramment prescrits pour aider les fumeurs à cesser de fumer. Le premier est le Wellbutrin, également connu sous le nom de Zyban ou Bupropion, qui est un médicament utilisé à l'origine comme antidépresseur, mais qui diminue le désir de fumer. L'autre médicament est Chantix, un médicament qui imite de faibles doses de nicotine pour aider à réduire les symptômes de sevrage.
Chantix bloque également les récepteurs cérébraux qui créent un sentiment de plaisir en fumant, ce qui rend l'expérience de fumer un peu terne.
Les patients rapportent des bénéfices de thérapies qui n'incluent pas de médicaments ou de nicotine. Certains ont utilisé avec succès l'hypnose pour réduire l'envie de fumer, tandis que d'autres se sont appuyés sur l'acupuncture.
> Sources:
> Arrêter de fumer. Quittez Australia SA.
> Tabagisme et risque de mortalité et événements vasculaires et respiratoires chez les patients subissant une intervention chirurgicale majeure. Musallam et al.