Dans la plupart des cas, le cancer du col de l'utérus est une maladie à évolution lente qui prend souvent des années à se développer. Avant tout cancer se développe, le col de l'utérus (le col étroit de l'utérus de la femme) subit des changements anormaux appelés dysplasie cervicale. Lorsqu'il est pris à un stade précoce, le cancer du col de l'utérus est plus facile à traiter et les taux de survie sont les plus élevés. C'est pourquoi les femmes subissent des examens Pap réguliers pour dépister tout changement anormal du col de l'utérus.
Lorsque les résultats du frottis vaginal sont anormaux , plusieurs catégories décrivent pourquoi il a été trouvé anormal:
- ASCUS ( cellules squameuses atypiques de signification indéterminée)
- LGSIL (lésion malpighienne intra-épithéliale de bas grade)
- HGSIL (lésion malpighienne intra-épithéliale de haut grade)
- CAG (cellules glandulaires atypiques sur frottis)
Bien que la dysplasie cervicale non traitée puisse entraîner dans certains cas un cancer du col de l'utérus, une dysplasie cervicale ne signifie pas qu'une personne est atteinte d'un cancer ou développera la maladie. Il est généralement traité d'abord avec surveillance pour voir si elle persiste, puis avec des procédures ambulatoires dans le cabinet du médecin.
Qu'est-ce qu'un résultat HGSIL Pap Smear signifie
Un résultat de frottis cervical HGSIL indique que des changements plus définis dans la taille et la forme des cellules cervicales ont été détectés, ce qui, comme mentionné ci-dessus, indique une dysplasie cervicale modérée à sévère. L'HGSIL n'est pas encore un cancer du col de l'utérus, mais s'il n'est pas traité et n'est pas surveillé, il peut entraîner un cancer du col de l'utérus.
Confirmer un résultat HGSIL
Si les résultats du frottis vaginal reviennent sous forme d'HGSIL, un examen de colposcopie est ensuite effectué pour confirmer les résultats. Un examen de colposcopie est une procédure en cabinet qui permet au médecin d'examiner visuellement le col de l'utérus avec un instrument lumineux appelé colposcope. Pendant l'examen, le colposcope reste à l'extérieur du vagin.
Il agit comme un microscope, permettant une vue en profondeur du col de l' utérus . Au cours de la colposcopie, le médecin peut également effectuer une biopsie cervicale , une procédure qui élimine les petits morceaux de tissu cervical. Les échantillons de tissus sont ensuite envoyés à un laboratoire pour un examen plus approfondi. Pensez à une colposcopie comme un frottis de Papanicolaou plus approfondi.
Types de traitement
Si les résultats de la biopsie cervicale confirment HGSIL, alors un traitement pour éliminer les tissus cervicaux anormaux est nécessaire afin d'éviter la possibilité d'un cancer du col de l'utérus à l'avenir. Les traitements possibles pour HGSIL comprennent:
- Procédure d'excision électrochirurgicale en boucle (LEEP): Pendant un LEEP , un courant électrique est envoyé à travers une boucle de fil. Les boucles de fil agissent comme un couteau, en supprimant les cellules cervicales anormales.
- Cryothérapie: La cryothérapie est une technique utilisée pour détruire les tissus anormaux en les congelant. On l'appelle aussi cryochirurgie.
- Conisation: Aussi appelée biopsie conique , la conisation élimine un plus grand échantillon conique de tissu anormal.
- Thérapie au laser: Au cours de la thérapie au laser, un petit faisceau de lumière est utilisé pour détruire les cellules anormales.
Soins de suivi après traitement
Le suivi après traitement pour HGSIL est absolument nécessaire. Les cellules peuvent devenir anormales, malgré le traitement, et peuvent nécessiter un traitement supplémentaire.
Le suivi consiste en des examens de Pap et des examens de colposcopie réguliers pendant une période prolongée.