Causes et traitement des effets secondaires de Depo-Provera
Un de ses inconvénients majeurs de Depo-Provera est le saignement continu ou irrégulier (spotting) qui peut parfois se produire au cours de la première année . Alors que cela se produit généralement au cours des trois premiers mois, il peut persister jusqu'à un an ou même plus chez certaines femmes. En savoir plus sur cet effet secondaire et ce que vous pouvez faire s'il persiste.
Depo-Provera est une forme contraceptive injectable qui utilise une forme synthétique de progestérone pour prévenir la grossesse jusqu'à 14 semaines.
Le Depo-Provera n'est pas seulement discret et pratique, il est aussi efficace que 99,7% lorsqu'il est utilisé correctement. En tant que contraceptif progestatif seul , c'est également un excellent choix si vous êtes incapable d'utiliser une contraception à base d'œstrogènes.
Spotting et saignement avec Depo-Provera
En ce qui concerne le contrôle des naissances, le saignement reste la principale raison pour laquelle les femmes arrêtent la contraception. Avec un médicament comme le Depo-Provera, les saignements vaginaux ne sont pas seulement un effet secondaire courant, mais ils sont également attendus chez une femme sur quatre.
Malheureusement, il n'y a aucun moyen de prédire qui subira ces effets secondaires ou à quel point ils peuvent être sévères. Pour la plupart des femmes, les symptômes de saignement disparaissent dans les six mois. Au cas où ils ne le feraient pas, une femme peut être confrontée au choix d'abandonner le traitement avec Depo-Provera ou de passer à travers.
À quoi s'attendre en cas de saignement
Si vous commencez à tacheter ou à saigner après votre premier tir de Depo-Provera , cela peut sembler angoissant mais il n'est généralement pas permanent.
Selon le fabricant de médicaments, environ 39 pour cent des femmes sur Depo-Provera cesseront d'avoir des règles d'ici le sixième mois. À la fin de la première année, plus de la moitié (57%) devrait être entièrement exempt d'effets secondaires.
Pour ceux qui ne le sont pas, il peut y avoir des traitements qui peuvent aider. La plupart d'entre elles ne sont destinées qu'à un usage à court terme et, bien qu'efficaces, sont accompagnées de leurs propres effets secondaires et considérations.
Parmi les traitements actuellement approuvés par la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA):
- Il a été démontré qu'une supplémentation en œstrogènes soulage les saignements en favorisant la croissance de la muqueuse utérine tout en stabilisant les vaisseaux sanguins et le caillot sanguin. Non seulement les œstrogènes améliorent les effets contraceptifs du Depo-Provera, mais ils peuvent aussi être administrés par voie orale, transdermique ou intravaginale. La recherche a montré que, bien que l'œstrogène procure un soulagement à court terme, les effets reviennent généralement lorsque le traitement s'arrête.
- L'acide tranexamique (Lysteda) est un médicament oral non hormonal qui a reçu l'approbation de la FDA en 2009 pour le traitement des saignements menstruels abondants . Des études ont montré que 88% des femmes traitées par Depo-Provera ne présentaient aucun saignement vaginal dans les 20 jours précédant le traitement, contre 8,2% dans le groupe placebo. Les effets secondaires sont relativement bénins et comprennent des maux de tête, des maux de dos, des maux d'estomac, des sinusites, des douleurs musculaires et articulaires, de la migraine, de l'anémie et de la fatigue.
- L'acide méfénamique (Ponstel) est un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien utilisé pour le contrôle à court terme des saignements et des saignements. Il n'est pas considéré comme une solution à long terme car une utilisation prolongée peut augmenter le risque d'hypertension artérielle, de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.
Si l'un de ces traitements est contre-indiqué ou indisponible, certains médecins peuvent prescrire un anti-inflammatoire non stéroïdien comme l'ibuprofène pris trois fois par jour pour réduire l'inflammation utérine et soulager l'inconfort.
Si des saignements abondants surviennent pendant la prise de Depo-Provera, il est important de se rappeler que le médicament peut ne pas être la source (ou la seule source) de la maladie. Un saignement anormal doit toujours justifier une investigation approfondie, et toutes les autres causes (y compris les fibromes utérins, les infections sexuellement transmissibles et le cancer) doivent être exclues avant la prescription d'un traitement.
Un mot de
Les choix de contrôle des naissances ne sont pas toujours faciles.
Si vous êtes sous Depo-Provera et que vous êtes confronté à des effets indésirables, parlez-en à votre médecin des traitements qui pourraient vous permettre de poursuivre ou d'explorer des alternatives moins efficaces à court et à long terme .
Si vous n'avez pas encore commencé le traitement, en apprendre autant que possible sur le médicament, en pesant à la fois les risques et les avantages. Des études ont montré que les femmes qui étaient informées à l'avance des risques de Depo-Provera étaient les plus à même de tolérer les effets secondaires et moins susceptibles d'arrêter. Comme toujours, la connaissance est essentielle pour faire des choix éclairés en matière de contraception.
> Sources:
> Abdel-Aleem H, C d'Arcangues, KM Vogelsong, Gaffield ML, Gülmezoglu AM. Traitement des irrégularités de saignement vaginal induites par des contraceptifs progestatifs seulement. Base de données Cochrane des revues systématiques 2013, numéro 10. Art. No .: CD003449. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003449.pub5.
> Food and Drug Administration des États-Unis. Depo Provera: suspension injectable d'acétate de medroxyprogesterone, USP . Silver Spring, Maryland; mise à jour juin 2015: Réf ID 3777137.