La pression artérielle n'est pas le seul moyen de mesurer le risque cardiaque
Quand une infirmière ou un médecin serre un brassard autour de votre bras, le pomper pour donner une bonne pression à votre biceps puis regarder où l'aiguille atterrit sur le cadran, les deux chiffres qui en résultent sont vos lectures de tension artérielle systolique et diastolique . Ils sont pris aux extrémités opposées du cycle cardiaque et représentent les niveaux de pression artérielle les plus élevés et les plus bas à ce moment particulier.
Vous pouvez apprendre que votre pression artérielle est, disons, 120/80, ce qui est lu comme "120 sur 80". Le premier nombre représente ce que l'on appelle la pression systolique, qui indique la pression exercée par votre sang sur les parois de vos artères lorsque votre cœur bat, selon l'American Heart Association (AHA). Votre pression diastolique, le deuxième chiffre, représente la pression exercée entre les battements lorsque le cœur est au repos. (Incidemment, la pression artérielle est mesurée en unités de mm Hg, ce qui représente des millimètres de mercure.) Une lecture de 120/80, soit dit en passant, est considéré comme sain et normal par l'AHA.
Il y a une autre mesure de la santé cardiaque, cependant, que vous ne connaissez peut-être pas: la pression pulsée. La pression pulsatile est calculée en prenant la différence entre la pression artérielle systolique et la pression diastolique. La lecture de la pression pulsée pour une personne dont la tension artérielle est de 120/80 serait donc de 40.
Pourquoi calculer la pression d'impulsion?
Il existe des preuves que la pression pulsée est un meilleur prédicteur de la santé cardiaque d'une personne que la pression artérielle systolique ou diastolique seule. Cependant, l'utilisation de la pression différentielle pour diagnostiquer les problèmes cardiaques est compliquée. Parce qu'il est déterminé en utilisant les lectures systoliques et diastoliques, il ne fournit pas vraiment d'informations uniques.
En d'autres termes, dire que quelqu'un a une "pression pulsée élevée" revient généralement à dire qu'il a une "tension artérielle systolique élevée", qui aura déjà été déterminée.
Qui plus est, une personne dont la pression artérielle normale est de 120/80 aura une pression d'impulsion de 40. Mais une personne ayant une pression différentielle de 40 n'aura pas nécessairement une tension artérielle normale . Par exemple, quelqu'un dont la pression artérielle est de 140/100 a aussi une pression d'impulsion de 40 (la différence entre 140 et 100 est de 40), mais la pression artérielle de cette personne serait considérée comme élevée.
Quelle pression d'impulsion peut signifier
Parfois, la pression pulsée fournit des informations importantes. Des recherches ont démontré que la pression pulsée peut être utile lorsqu'on examine le profil de risque global d'un patient. Plusieurs études ont identifié cette haute pression pulsée:
- Provoque plus de dommages aux artères que l'hypertension artérielle avec une pression pulsée normale
- Indique un stress élevé sur une partie du cœur appelée le ventricule gauche
- Est affecté différemment par différents médicaments d'hypertension
Donc, si vous êtes diagnostiqué avec une pression artérielle élevée, votre médecin peut le prendre en compte lors de la conception de votre plan de traitement global.
Sources:
American Heart Association. "Comprendre les lectures de tension artérielle."
Vaccarino, V, et al. "Pression pulsée et risque d'événements cardiaques dans le programme d'hypertension systolique chez les personnes âgées (SHE)." American Journal of Cardiology , 2001 Nov 1; 88 (9): 980-6.