La rémunération des médecins est généralement une combinaison d'incitations basées sur le salaire et le volume. Au cours des dernières années, les incitations fondées sur le volume ont été principalement fondées sur des unités de valeur relative. Que sont les RVU? Les unités de valeur relative, ou RVU, sont utilisées pour calculer la rémunération des médecins en fonction de la quantité de travail requise pour traiter un patient. Les incitatifs fondés sur le volume comprenaient le nombre de patients traités par un médecin ou le montant des revenus générés par les patients traités par un médecin .
Compensation basée sur le volume de travail
Les RVU sont de plus en plus populaires parce qu'elles consistent en un volume de travail qu'un médecin dépense pour traiter les patients. Par exemple, une intervention chirurgicale nécessite un niveau plus élevé de temps, de compétences et d'intensité par rapport à une simple visite de patient. Cela signifie que l'intervention chirurgicale produirait une RVU plus élevée et une incitation plus élevée. Un incitatif basé sur le nombre de patients qu'un médecin traite paiera la même motivation, que le médecin effectue une intervention chirurgicale ou une visite chez le patient.
Les médecins qui reçoivent des primes basées sur le montant des revenus générés rencontrent des problèmes similaires. Que se passe-t-il lorsque le patient paie lui-même ou que le patient est sous-assuré? Avec la méthode RVU, le médecin sera payé quel que soit le statut financier ou d'assurance du patient.
Il y a beaucoup de facteurs impliqués dans la détermination ou le calcul des RVU.
Les médecins peuvent avoir l'impression que différentes installations offrent un taux RVU différent, même s'il s'agit de la même spécialité. La méthode de détermination de la compensation supplémentaire peut également varier. Certaines installations peuvent définir un seuil RVU que les fournisseurs doivent atteindre avant de recevoir un paiement.
Bien que les RVU aient été très populaires, en particulier du point de vue du recrutement, il est fort possible que dans quelques années, elles soient éventuellement remplacées par un système de rémunération au rendement.
De nombreuses tendances en matière de santé prévoient que l'avenir des soins de santé ne sera plus basé sur la quantité ou la productivité; Au lieu de cela, il sera basé sur la qualité. La satisfaction des patients , la sécurité et la qualité des soins commencent à influencer la façon dont les fournisseurs de soins de santé sont payés.
Calculer les RVU
- Déterminer la RVU pour chaque service fourni. Par exemple, le code CPT 99210 pourrait être égal à 1 RVU et 99211 pourrait être égal à 1,5 RVU.
- Déterminer la compensation pour chaque RVU. Par exemple, si la compensation pour 1 RVU est de 30,00 $ alors l'incitation pour 99210 serait de 30,00 $ [1 (RVU) x 30,00 $ (taux)] et l'incitatif pour 99211 serait de 45,00 $ [1,5 (RVU) x 30,00 $ (taux)].
- Déterminer le seuil pour recevoir un incitatif, si vous utilisez le salaire plus le modèle de compensation RVU. Par exemple, si le seuil pour recevoir un incitatif est de 300 RVF par mois, le médecin recevrait un incitatif pour chaque RVU supérieure à 300. Si un médecin a 350 RVU pour le mois, le médecin recevra un incitatif de 1500,00 $ (50 RVR) x 30,00 $). Si le médecin est sur une échelle de salaire de commission droite, alors la compensation pour 350 RVU pour le mois serait 10 500,00 $.
Comment les offices déterminent le RVU
Le taux pour chaque RVU est juste un exemple.
Afin de déterminer la compensation versée pour chaque UVR, chaque cabinet médical doit tenir compte de plusieurs éléments en répondant aux questions suivantes:
- Quel est le niveau de compétence, d'expertise et d'effort dont un médecin a besoin pour traiter adéquatement un patient pour chaque CPT?
- À quoi ressemble le barème des frais? Et combien le cabinet médical s'attend-il à recevoir en remboursement pour chaque code CPT?
- Utiliserez-vous un pourcentage du revenu prévu pour déterminer le taux RVU?
- Qu'est-ce qu'une compensation compétitive pour les médecins recevant une rémunération basée sur la productivité?