Nos nerfs optiques se croisent dans nos cerveaux
Le chiasma optique est une structure en forme de X formée par le croisement des nerfs optiques dans le cerveau. Le nerf optique relie le cerveau à l'œil.
Pour les biologistes, le chiasma optique est considéré comme un tournant dans l'évolution. On pense que les fibres nerveuses optiques croisées et décroissantes qui traversent le chiasma optique se sont développées de manière à faciliter la vision binoculaire et la coordination œil-main.
Anatomie du chiasma optique
Au niveau du chiasma optique, les fibres nerveuses de la moitié de chaque rétine se dirigent vers le côté opposé du cerveau. Les fibres de l'autre moitié de la rétine voyagent du même côté du cerveau. En raison de cette jonction, chaque moitié du cerveau reçoit des signaux visuels provenant des champs visuels des deux yeux.
Maladies du chiasma optique
Il y a un certain nombre de troubles qui peuvent affecter le chiasma optique. Ceux-ci inclus:
- les troubles inflammatoires tels que la sclérose en plaques
- des infections telles que la tuberculose
- tumeurs bénignes (non cancéreuses) et kystes
- tumeurs cancéreuses
- troubles vasculaires (vaisseaux sanguins)
Comment l'adénome hypophysaire affecte le chiasma optique
Le trouble le plus commun affectant le chiasma optique est un adénome hypophysaire. Les adénomes hypophysaires sont des tumeurs bénignes. Dans la plupart des cas, ils n'ont aucun impact, mais dans certains cas, ils peuvent affecter la vision, causant parfois une perte de vision. À mesure qu'ils grandissent, les adénomes hypophysaires peuvent exercer une pression sur des structures importantes de l'organisme, comme le nerf optique.
Mettre de la pression sur le nerf optique peut causer la cécité, il est donc crucial pour les ophtalmologues de détecter les tumeurs de l'hypophyse avant qu'elles ne causent des dommages à la vision.
La glande pituitaire est de la taille d'un haricot et est attachée à la base du cerveau derrière la zone nasale. il se trouve juste sous le chiasma optique.
Bien que petite, l'hypophyse contrôle la sécrétion de nombreux types d'hormones. Il aide à maintenir la croissance et le développement et régule de nombreuses glandes, organes et hormones. Les changements dans les hormones peuvent provoquer des changements importants dans notre corps.
En plus des changements de la vision tels que la vision double , les paupières tombantes et la perte de champ visuel, les adénomes hypophysaires peuvent également causer les symptômes suivants:
- Maux de tête du front
- Nausées ou vomissements
- Changement de sens de l'odorat
- Dysfonction sexuelle
- Dépression
- Changements de poids inexpliqués
- Changement des règles ou ménopause précoce
Pourquoi les maladies du chiasma optique peuvent être difficiles à détecter
Quand une maladie ou une lésion affecte le nerf optique avant qu'il n'atteigne le chiasma optique dans le cerveau, le défaut de la vision apparaîtra dans un seul œil et peut affecter le champ entier de cet œil. Les personnes qui souffrent d'un défaut unilatéral ne le remarquent parfois pas jusqu'à ce qu'un œil soit couvert. C'est parce que, lorsque les deux yeux sont ouverts, les champs visuels qui se chevauchent de chaque œil masqueront le défaut.
Si la maladie affecte le tractus optique après le chiasma, la personne aura un défaut de vision dans les deux yeux, mais le défaut altérera la même moitié du champ visuel.
> Sources:
> Kidd, D. Le chiasma optique. Handb Clin Neurol. 2011; 102: 185-203.
> O'Connell JEA. L'anatomie du chiasma optique et de l'hémianopsie hétérogène. Journal de neurologie, neurochirurgie et psychiatrie . 1973; 36 (5): 710-723.
> Prasad, Sashank. Problèmes visuels dus aux tumeurs hypophysaires. Brigham et l'hôpital des femmes. Web 2016