L'assurance-maladie prend le bon et le mauvais
Si vous parlez de politique droite, vous pouvez voir seulement bon ou mauvais, noir ou blanc, quand il s'agit de l'Affordable Care Act, aka Obamacare . Dans le monde réel, il y a deux côtés à la médaille.
Obamacare vise à prendre 716 milliards de dollars de Medicare pour payer la facture. Ces dollars ne devaient pas être pris en une fois, mais devaient être tirés au cours d'une décennie. Entre 2013 et 2022, Medicare devrait prendre des réductions dans les domaines suivants:
- 260 milliards de dollars provenant des services hospitaliers
- 156 milliards de dollars de Medicare Advantage
- 114 milliards de dollars provenant de certaines provisions Medicare, Medicaid et CHIP
- 66 milliards de dollars provenant des services de santé à domicile
- 56 milliards de dollars provenant des paiements disproportionnés des hôpitaux partagés (DSH) *
- 39 milliards de dollars provenant de services infirmiers spécialisés
- 33 milliards de dollars d'autres services
- 17 milliards de dollars provenant des services de soins palliatifs *
* 25 milliards de dollars peuvent être soustraits de ce budget en raison d'autres changements de dépenses anticipés aux paiements DSH ainsi que les provisions Medicaid et CHIP.
Prenant l'argent d'un programme de soins de santé pour en financer un autre a été controversé dans les cercles politiques. Avec moins d'argent pour financer l'assurance-maladie, le programme peut-il rester viable? Pire, ça va faire mal aux Américains?
Bien qu'obamacare puise dans les fonds de l'assurance-maladie, il a également mis en œuvre des changements qui ont apporté des changements positifs pour la santé des aînés et des personnes handicapées .
- Soins préventifs. Obamacare a institué Medicare Wellness Visits comme un service gratuit aux bénéficiaires de Medicare. Cette visite vous donne une heure en tête-à-tête avec votre médecin pour passer en revue vos antécédents médicaux et le besoin de tests de dépistage préventifs. Si votre médecin accepte une affectation , plusieurs de ces tests, y compris le dépistage du cancer, seront également gratuits.
- Diminution des coûts des médicaments . Les coûts de la partie D ont été négociés sous Obamacare. Tout aussi important pour votre portefeuille, l'écart de couverture dans la couverture des médicaments d'ordonnance diminuera progressivement jusqu'à sa fermeture en 2020. Combler l'écart, également connu sous le nom «trou de beignet» , peut économiser des dizaines de milliers de dollars pour les personnes âgées sur plusieurs médicaments.
- Soins hospitaliers améliorés . Obamacare a mis en place une législation qui pénalise les hôpitaux qui ne respectent pas certaines mesures de qualité ou qui vous obligent à être réadmis en peu de temps . Cela incite les hôpitaux à améliorer la qualité des soins, en vous gardant en meilleure santé et hors de l'hôpital.
- Réduire la fraude Medicare . Des mesures ont été prises pour réduire l'abus et la fraude à Medicare. Plus de 4 milliards de dollars ont été épargnés chaque année depuis la promulgation de la Loi sur les soins abordables en 2010, soit environ le double des économies annuelles par rapport aux années précédant la Loi.
- Extension du Fonds fiduciaire Medicare . Le Medicare Trust Fund devrait être solvable 13 ans de plus qu'avant Obamacare. Cela signifie que Medicare a suffisamment de fonds pour payer 100 pour cent des coûts prévus de la partie A jusqu'en 2030. Les économies d'assurance-maladie en vertu de la Loi sur les soins abordables ont en fait prolongé la vie de Medicare.
Peu importe comment vous regardez, Medicare a pris à la fois bon et mauvais de la Loi sur les soins abordables. Quelle réforme future des soins de santé apporte, nous devrons attendre et voir.
> Sources:
> Boccuti B, Casillas G. Viser moins de demi-rotations hospitalières: le programme de réduction de réadmission de l'hôpital Medicare. La Fondation de la famille Henry J. Kaiser. Publié le 29 janvier 2015.
> Bureau du budget du Congrès. Lettre du directeur Douglas W. Elmendorf au président de la Chambre John Boehner. Publié le 24 juillet 2012.
> Van de Water, PN. L'assurance-maladie n'est pas en faillite: la réforme de la santé a amélioré le financement du programme. Centre sur les priorités budgétaires et politiques. Mis à jour le 30 juillet 2015.
> La Maison Blanche. La loi sur les soins abordables: renforcement de l'assurance-maladie.