Quel médicament anti-inflammatoire non stéroïdien est le meilleur?
De nombreux patients se voient prescrire des anti-inflammatoires non stéroïdiens (souvent appelés AINS) pour diverses affections orthopédiques courantes, notamment l' arthrite , la tendinite et la bursite . Ces médicaments sont particulièrement utiles non seulement parce qu'ils aident à diminuer la douleur, mais aussi parce qu'ils aident à contrôler l'enflure et l'inflammation.
Cependant, comme avec tout médicament, il y a à la fois des risques et des avantages, et les gens doivent faire attention avant de se tourner vers une bouteille pour traiter leurs symptômes.
Alors qu'un médicament peut être un traitement sûr et efficace pour ces conditions orthopédiques, il peut y avoir des alternatives sûres à un médicament. Avant de commencer un traitement, discutez des avantages et des inconvénients avec votre médecin, et assurez-vous toujours que votre médecin traitant est au courant de tout nouveau médicament que vous prenez, surtout si vous le prenez régulièrement.
Les AINS sur ordonnance sont-ils meilleurs?
Les AINS sont disponibles à la fois en vente libre et sous forme de médicaments sur ordonnance. Il est très important de comprendre que bien qu'il y ait des différences entre les AINS sur ordonnance et ceux sans ordonnance, cette différence n'est pas le soulagement potentiel des symptômes. De nombreux patients trouvent leur meilleure réponse avec les AINS en vente libre.
Aucune étude n'a démontré que les nouveaux AINS (les inhibiteurs dits COX-2), les AINS délivrés sur ordonnance ou les AINS plus onéreux traitent mieux la douleur ou l'enflure que les AINS traditionnels. La plupart des recherches évaluant les effets des AINS ont été réalisées en utilisant l'ibuprofène en vente libre.
Lequel prendre?
Souvent, les patients auront une réponse différente dans le traitement avec un médicament différent. Cela pourrait expliquer pourquoi certains médicaments ont aidé vos symptômes alors que d'autres n'ont pas d'effet significatif. Ce n'est pas inhabituel, et il est difficile de prédire quels médicaments bénéficieront le plus à un individu donné.
La meilleure façon de déterminer quel AINS est le mieux pour vous est d'essayer différentes options. Souvent, un médecin recommandera un AINS, et si un soulagement adéquat des symptômes n'est pas obtenu dans les semaines qui suivent le traitement, un autre AINS peut être essayé.
L'une des meilleures raisons d'envisager certains des nouveaux médicaments sur ordonnance, tels que Celebrex ou Mobic, est que ceux-ci peuvent être pris comme des doses une fois par jour plutôt que trois ou quatre fois par jour. De plus, on pense que les inhibiteurs de la COX-2 ont moins d'effets secondaires sur l'estomac. En raison de la diminution possible du risque de problèmes d'estomac, les médecins peuvent recommander les inhibiteurs de la COX-2 aux patients qui présentent des facteurs de risque de saignement ou d' ulcère d'estomac .
Comment d'autre pour contrôler l'inflammation
Les médicaments ne sont pas la seule solution pour contrôler l'inflammation et l'inconfort. Au fur et à mesure que nous prenons de plus en plus conscience des effets secondaires possibles de tout médicament, de plus en plus de patients et de médecins s'intéressent à des méthodes non pharmacologiques pour contrôler l'inflammation. Il y a plusieurs façons dont les gens s'attaquent à l'inflammation. Certains ont un meilleur soutien scientifique que d'autres, mais la plupart sont tous sécuritaires.
Un bon point de départ est le traitement RICE de l'inflammation, qui signifie: repos, glace, compression et élévation.
D'autres traitements qui peuvent être utiles incluent les aliments et les suppléments que vous ingérer, les traitements topiques à la zone douloureuse, et les activités que nous effectuons.
La méthode la plus souvent négligée pour contrôler l'inflammation que je vois chez mes patients est le repos. Non seulement cela signifie reposer de l'athlétisme, mais cela signifie souvent permettre à une partie du corps blessée de se reposer des activités normales qui peuvent prolonger l'inflammation. Nous vivons des vies occupées qui ne permettent pas le repos, mais ignorer les signes d'inflammation peut prolonger le problème. Par conséquent, cherchez des façons de reposer votre partie du corps blessé pour permettre à l'inflammation de se calmer et le processus de récupération à se dérouler.
Sources:
Berger, RG "Anti-inflammatoires non stéroïdiens: faire les bons choix" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Octobre 1994; 2: 255 - 260.