Les symptômes de l'intoxication au monoxyde de carbone

Comment pouvez-vous savoir si vous avez un empoisonnement au monoxyde de carbone?

L'empoisonnement au monoxyde de carbone est un caméléon dans le monde médical. Ses symptômes imitent beaucoup d'autres conditions et il n'y a pas un seul symptôme qui soit l'étalon-or de tous les empoisonnements au monoxyde de carbone. En d'autres termes, c'est très difficile à identifier, mais il y a quelques changements dont vous devriez être conscients.

Symptômes fréquents

Les symptômes les plus courants de l'empoisonnement au monoxyde de carbone sont vagues et liés à de nombreuses conditions.

Symptômes précoces

Le monoxyde de carbone se lie à l'hémoglobine pour créer une molécule appelée carboxyhémoglobine (COHb), qui interfère avec la capacité du corps à transporter et à utiliser l'oxygène, en particulier dans le cerveau. Pour cette raison, les symptômes sont similaires à d'autres conditions qui affectent le cerveau et provoquent une diminution de l'oxygénation (connue sous le nom "hypoxie"):

Parce que c'est un gaz et affectera généralement tout le monde qui y est exposé, le monoxyde de carbone est plus facile à identifier lorsque les symptômes frappent plusieurs personnes à la fois. En raison de sa nature caméléon, ce n'est toujours pas une tâche facile, mais les maux de tête et les nausées isolées font rarement penser à l'empoisonnement au monoxyde de carbone comme le coupable le plus probable.

Même ainsi, lorsque le monoxyde de carbone affecte plusieurs patients en même temps, il est souvent considéré comme une infection ou un mauvais aliment plutôt que comme une hypothèse d'exposition au monoxyde de carbone.

Symptômes évolués

À mesure que l'empoisonnement au monoxyde de carbone progresse, les symptômes s'aggravent, mais demeurent extrêmement vagues et difficiles à identifier comme étant spécifiques à l'exposition au monoxyde de carbone:

Il n'y a pas de calendrier clair pour montrer combien de temps il faut pour passer d'un mal de tête à la perte de conscience.

L'exposition au monoxyde de carbone dépend du temps et de la concentration, ce qui signifie que la quantité de monoxyde de carbone dans l'air est aussi importante que la durée d'exposition du patient.

Symptômes rares

Une couleur de peau rouge foncé et rouge (souvent appelée rouge cerise) est l'indicateur révélateur de l'empoisonnement au monoxyde de carbone. Il provient de niveaux élevés de carboxyhémoglobine dans le sang.

Malheureusement, c'est souvent un examen post-mortem qui révèle une coloration rouge vif. Le niveau de monoxyde de carbone dans le sang nécessaire pour amener la peau à cette couleur est si élevé qu'il est presque toujours mortel.

Ainsi, une peau extrêmement rouge est un signe trop tardif pour déterminer si un patient souffre d'un empoisonnement au monoxyde de carbone. Pour être traité avec succès, l'empoisonnement au monoxyde de carbone doit être reconnu bien avant que le patient ne devienne rouge vif.

Complications à long terme

Aussi commun que soit l'empoisonnement au monoxyde de carbone, il y a beaucoup de choses que nous ne comprenons toujours pas à propos de cette condition. L'exposition à long terme à des niveaux élevés de monoxyde de carbone - même lorsque les niveaux ne sont pas élevés, mais l'exposition continue pendant plusieurs jours ou semaines - peut entraîner une maladie artérielle périphérique , une cardiomyopathie et des problèmes neurologiques à long terme mal compris.

Les dommages au cerveau sont une blessure importante encourue par de nombreux patients atteints d'intoxication au monoxyde de carbone. Les patients peuvent développer des complications neurologiques (difficulté à se concentrer, perte de mémoire, tremblements, troubles de la parole, etc.) en même temps que l'empoisonnement au monoxyde de carbone ou plus tard. Lorsque les signes et les symptômes neurologiques apparaissent plus tard, on parle de séquelles neurologiques retardées (DNS).

La recherche continue sur les raisons pour lesquelles cela se produit et comment identifier le potentiel de symptômes à long terme. Par exemple, la constriction pupillaire dans l'œil pourrait prédire comment le cerveau réagira plus de 30 jours après l'exposition.

Une étude qui a suivi des patients pendant des années après qu'ils aient été exposés a découvert que ses patients étaient plus susceptibles que ceux sans antécédents d'empoisonnement au monoxyde de carbone de développer une maladie artérielle périphérique.

Il y a très peu de traitement fondé sur des preuves pour l'empoisonnement au monoxyde de carbone. La plupart des options se concentrent sur l'élimination du monoxyde de carbone le plus rapidement possible. Ces traitements vont de l'apport basique d'oxygène à haut débit (15-25 litres par minute) fourni à des pressions atmosphériques normales jusqu'aux lumières placées dans les poumons pour séparer le monoxyde de carbone de l'hémoglobine ou l'oxygénothérapie hyperbare administrée que les pressions atmosphériques normales.

Quand voir un docteur

L'intoxication au monoxyde de carbone est très grave et justifie toujours un voyage chez le médecin. Le monoxyde de carbone se coince dans le sang et il faut plusieurs heures pour l'enlever.

Si vous soupçonnez un empoisonnement au monoxyde de carbone, appelez le 911. N'attendez pas d'aide. Aller à l'air frais immédiatement. Habituellement, il vaut mieux sortir dehors en attendant l'ambulance.

Lorsque vous voyez le médecin, notez que l'histoire est plus importante que les symptômes. La façon la plus importante de reconnaître l'empoisonnement au monoxyde de carbone est de reconnaître les signes de danger des comportements menant au moment où les symptômes ont commencé à apparaître.

Les poêles, foyers ou appareils de chauffage au bois défectueux sont généralement responsables de l'intoxication au monoxyde de carbone à la maison. Les voitures et les camions sont des coupables dans le milieu des affaires, ainsi que diverses autres sources d'intoxication au monoxyde de carbone.

Votre médecin peut vous demander de décrire combien de temps les symptômes ont pris pour devenir assez mauvais pour demander de l'aide. Que se passait-il pendant ce temps? Est-ce le temps frais et une partie de la famille a décidé de commencer le barbecue sous le patio? Cette information peut aider à confirmer que vos symptômes sont vraiment un empoisonnement au monoxyde de carbone.

> Sources:

> Wu, P., & Juurlink, D. (2014). Empoisonnement au monoxyde de carbone. Journal de l'Association médicale canadienne , 186 (8), 611-611. doi: 10.1503 / cmaj.130972

> Unsal Sac, R., Taşar, M., Bostanci, ©., Şimşek, Y., et Bilge Dallar, Y. (2015). Caractéristiques des enfants atteints d'intoxication aiguë au monoxyde de carbone à Ankara: une expérience de centre unique. Journal de la science médicale coréenne , 30 (12), 1836. doi: 10.3346 / jkms.2015.30.12.1836

> Styles, T., Przysiecki, P., Archambault, G., Sosa, L., Toal, B., Magri, J., et Cartter, M. (2014). Deux éclosions d'empoisonnement au monoxyde de carbone liées aux tempêtes - Connecticut, octobre 2011 et octobre 2012. Archives of Environmental and Occupational Health , 70 (5), 291-296. doi: 10.1080 / 19338244.2014.904267

> Jung, Y., Lee, J., Min, Y., Park, J., Jeon, W., & Park, E. et al. (2014). Cardiomyopathie induite par le monoxyde de carbone. Circulation Journal , 78 (6), 1437-1444. doi: 10.1253 / circj.cj-13-1282

> Chen, Y., Lin, T., Dai, M., Lin, C., Hung, Y., Huang, W., et Kao, C. (2015). Risque de maladie artérielle périphérique chez les patients atteints d'intoxication au monoxyde de carbone. Médecine , 94 (40), e1608. doi: 10.1097 / md.0000000000001608

> Zou, J., Guo, Q., Shao, H., Li, B., Du, Y., & Liu, M. et al. (2015). Le manque de réflexe des élèves et la perte de conscience prédisent des séquelles neurologiques de 30 jours chez les patients atteints d'intoxication au monoxyde de carbone. PLOS ONE , 10 (3), e0119126. doi: 10.1371 / journal.pone.0119126