La rougeole n'est pas une maladie que nous voyons beaucoup de ces jours, mais elle a fait un retour ces dernières années. Les symptômes et les signes, tels que la fièvre, la toux sèche, la sensibilité à la lumière et les éruptions apparaissent généralement plus d'une semaine après l'exposition. Compte tenu du risque d'infection de l'oreille, de pneumonie et d'autres complications potentielles, il est important de connaître ces caractéristiques et d'autres caractéristiques de la rougeole et de consulter un médecin si vous pensez que vous êtes touché.
Ceci, évidemment, est surtout une préoccupation pour ceux qui ne sont pas vaccinés. Bien que la rougeole soit rare aux États-Unis, des éclosions peuvent survenir et le virus peut être contracté lors de voyages dans d'autres pays.
Symptômes fréquents
Il est peu probable que vous puissiez compter sur la connaissance directe de la rougeole, et il y a de bonnes chances que votre médecin ne l'ait jamais diagnostiqué. Pour cette raison, étudier le virus peut être particulièrement utile.
Environ 10 à 12 jours après l'exposition à une personne atteinte de rougeole (bien que cette période d'incubation puisse aller de sept à 21 jours), les personnes sans immunité contre la rougeole peuvent développer des symptômes de la rougeole, dont certains sont similaires à la grippe.
- La fièvre, qui commence généralement à faible teneur et continue d'augmenter chaque jour, culminant à 104 ou 105 degrés le quatrième ou cinquième jour d'être malade et se brisant quelques jours plus tard
- Toux sèche
- Nez qui coule, éternuements et congestion
- Les yeux rouges et larmoyants de la conjonctivite
- Photophobie (sensibilité à la lumière)
- Petit appétit
- Glandes enflées
- Taches de Koplik, petites taches rouge vif avec un point central blanc bleuté que l'on trouve souvent à l'intérieur de la bouche, à l'intérieur des joues et sur le palais mou
Deux à quatre jours plus tard, après que la fièvre et les autres symptômes de la rougeole commencent, une personne atteinte de rougeole développera l'éruption cutanée classique.
La rougeole est contagieuse quatre jours avant que l'éruption n'apparaisse quatre jours après son apparition.
Rougeole Rash
Bien que de nombreuses infections virales infantiles soient associées à une éruption cutanée, l'éruption cutanée de rougeole présente certaines caractéristiques qui la rendent différente de ces éruptions virales. D'une part, contrairement à beaucoup d'autres infections virales, telles que la roséole et la varicelle, qui commencent généralement sur le tronc, l'éruption de la rougeole commence sur le visage et la tête.
Autres choses à surveiller en ce qui concerne l'éruption de la rougeole:
- Cette éruption cutanée rouge et tachetée se propagera dans votre corps ou celui de votre enfant au cours des trois prochains jours, pour finalement atteindre vos mains et vos pieds après avoir commencé autour de vos cheveux.
- Il dure habituellement de cinq à six jours.
- Après trois ou quatre jours, l'éruption peut ne plus devenir blanche lorsque vous appuyez dessus.
- Les zones où l'éruption de la rougeole était la plus sévère peuvent commencer à peler.
- Une fois que l'éruption commence à disparaître, elle disparaîtra dans le même ordre que celui qui a commencé. Il va commencer à disparaître autour de vos cheveux et le visage d'abord, le tronc à côté, et les extrémités durent.
De plus, contrairement à d'autres infections virales, la fièvre accompagnée de rougeole persiste habituellement lorsque l'éruption se développe. En fait, vous ou votre enfant pouvez apparaître le plus malade pendant les premiers jours où l'éruption apparaît, et peut ne pas se sentir mieux jusqu'à quelques jours plus tard quand la fièvre se brise.
Complications
Bien que certaines personnes continuent à affirmer que la rougeole est une infection bénigne, elle peut avoir de graves complications. En fait, une ou plusieurs complications surviennent dans environ 30% des cas. En raison de la forte fièvre et de l'irritabilité, de nombreux enfants finissent par devoir être hospitalisés. La plupart des gens se rétablissent de la rougeole sans traitement, mais certains ont des complications qui nécessitent un traitement, et malheureusement, quelques personnes qui contractent la rougeole, habituellement des enfants, meurent.
Les personnes les plus à risque de développer des complications sont:
- Enfants de moins de 5 ans
- Adultes de plus de 20 ans
- Femmes enceintes
- Les personnes ayant un système immunitaire compromis
Les complications courantes qui peuvent survenir lorsque vous avez la rougeole comprennent:
- Infections de l'oreille: Elles touchent environ 1 enfant sur 10 et peuvent entraîner une perte auditive.
- Diarrhée: Cela se produit chez moins de 1 enfant sur 10 et peut entraîner une déshydratation.
Les complications plus graves de la rougeole comprennent:
- Pneumonie: Cette infection pulmonaire est la principale cause de décès par rougeole chez les enfants. Environ 1 enfant sur 20 atteint de la rougeole développe une pneumonie.
- Encéphalite: Il s'agit d'une inflammation du cerveau qui survient chez environ 1 personne sur 1 000. Il s'agit de symptômes plus graves, tels que fièvre, céphalées, vomissements, raideur de la nuque, irritation méningée, somnolence, convulsions et coma. Cette complication de la rougeole commence habituellement environ six jours après le début de l'éruption de la rougeole et peut entraîner la mort, la surdité ou des lésions cérébrales permanentes.
- Problèmes de grossesse: La rougeole peut entraîner un accouchement prématuré, un faible poids à la naissance et même une perte de grossesse.
- Panencéphalite sclérosante subaiguë (SSPE): Il s'agit d'une complication mortelle, mais rare, causée par un virus rougeole défectueux. Environ sept à dix ans après avoir contracté la rougeole, les enfants et les jeunes adultes présentant un SSPE développent des symptômes neurologiques progressifs, notamment des pertes de mémoire, des changements de comportement, des mouvements incontrôlables et même des convulsions. Au fur et à mesure que les symptômes progressent, ils peuvent devenir aveugles, développer des muscles raides, devenir incapables de marcher et finalement se détériorer jusqu'à un état végétatif persistant. Les enfants qui ont eu la rougeole avant l'âge de 2 ans semblent être plus à risque de développer cette complication. Les personnes atteintes de SSPE meurent généralement dans les un à trois ans suivant l'apparition des premiers symptômes. Heureusement, comme le nombre de cas de rougeole a diminué à l'ère post-vaccinale, le nombre de décès dus au SSPE a également augmenté.
- Convulsions: Dans 0,6% à 0,7% des cas, des crises avec ou sans fièvre peuvent survenir en tant que complication de la rougeole.
- Décès: Aux États-Unis, la rougeole est mortelle dans environ 0,2% des cas.
La rougeole peut également entraîner des complications touchant les yeux, notamment:
- Kératite: Ceci est une infection ou une inflammation de la cornée, la structure en forme de dôme clair sur la partie avant de l'œil. Les symptômes de la kératite sont la vision floue, la douleur, la rougeur, la sensibilité à la lumière et la déchirure. Vous pouvez vous sentir comme s'il y avait un morceau de sable dans vos yeux. La kératite peut être une complication plus grave de la rougeole parce que les cicatrices sur votre cornée, si elles sont présentes, peuvent endommager votre vision de façon permanente.
- Ulcères cornéens / cicatrices: Si votre kératite s'aggrave, elle peut se transformer en ulcère de la cornée , une plaie ouverte qui apparaît comme un point blanc sur la cornée. Un ulcère peut se développer à partir du virus de la rougeole lui-même ou d'une infection bactérienne causée par la rougeole. Il peut devenir douloureux et entraîner des cicatrices de la cornée, ce qui entraîne une diminution significative de la vision ou de la cécité.
- Rétinopathie: Heureusement, la rétinopathie induite par la rougeole est rare, mais il y a eu des cas documentés de perte substantielle de la vision parce que la rougeole a détruit la rétine. Dans ce type de rétinopathie, les vaisseaux sanguins apparaissent amincis, le nerf optique gonfle et le liquide s'accumule dans la rétine , provoquant un motif en forme d'étoile. Cela peut causer une perte de vision temporaire ou permanente.
- Névrite optique: Il s'agit d'une inflammation du nerf optique, le grand câble nerveux qui relie votre œil à votre cerveau. Bien que cette complication soit assez rare, elle peut survenir chez les personnes qui développent une encéphalite induite par la rougeole. La névrite optique peut entraîner une perte de vision temporaire ou permanente.
- Cécité: Dans les pays en développement où les enfants ne sont pas vaccinés aussi fréquemment, la rougeole est l'une des principales causes de cécité infantile. Il est causé par une ou plusieurs des complications ci-dessus, qui sont aggravées par la malnutrition.
Quand voir un docteur
Si vous pensez que vous ou votre enfant avez été exposé à la rougeole ou s'il y a un rash présent que vous soupçonnez être de la rougeole, appelez votre médecin immédiatement. Il ou elle peut avoir besoin de prendre des dispositions spéciales pour vous voir sans courir le risque de propager la maladie à d'autres personnes sensibles. Restez à la maison pour ne pas mettre les autres en danger, et parlez à votre médecin pour savoir quand vous pouvez retourner au travail ou à l'école.
> Sources:
> Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC). Complications de la rougeole. Mis à jour le 5 février 2018.
> Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC). Vaccination contre la rougeole. Mis à jour le 5 février 2018.
> Dang S. Six façons que la rougeole peut affecter les yeux. Publié le 5 mars 2015.
> Gans H. Rougeole: Manifestations cliniques, diagnostic, traitement et prévention. À jour. Mis à jour le 5 décembre 2017.
> Organisation mondiale de la santé (OMS). Rougeole. Mis à jour en janvier 2018.