Le débat autour des injections de silicone continue
Les injections de silicone liquide font l'objet de nombreuses controverses, grâce à des reportages sensationnels sur les procédures cosmétiques des célébrités qui ont mal tourné. Pourtant, il y a des médecins qui ne jurent que par les avantages de la silicone liquide comme agent de remplissage cutané et / ou rebond. Le silicone liquide est-il sûr d' injecter à des fins esthétiques?
Pendant plus de cinquante ans, le silicone injectable liquide a été utilisé pour l'augmentation des tissus mous, en tirant des réactions polarisées du public et des médecins.
Alors que de nombreux médecins considèrent le silicone trop risqué pour les injections cosmétiques faciales (et il n'est pas approuvé par la FDA pour cette utilisation), il existe des médecins qui l'utilisent légalement (et avec succès, disent-ils) comme une utilisation hors étiquette .
Les arguments contre les injections cosmétiques de silicone
Les opposants à l'utilisation cosmétique des injections de silicone liquide citent les nombreux rapports de complications, y compris les granulomes et la pneumonite. Bien que ces événements sont rares mais significatifs.
Bien qu'il n'ait pas été établi que le silicone provoque une maladie systémique, de nombreuses études ont montré que le silicone peut être potentiellement problématique. Par exemple, des réactions granulomateuses retardées aux charges de silicone liquides peuvent se produire des mois à des années après l'intervention et sont souvent réfractaires au traitement et associées à une morbidité cosmétique significative. La migration (éloignement du site prévu) est une possibilité, et une inflammation localisée peut présenter des problèmes propres, y compris exercer une pression sur les nerfs voisins, ce qui peut affecter la sensation et le mouvement des muscles faciaux.
En outre, la qualité parfois présentée comme l'avantage principal du silicone - sa permanence - est aussi probablement sa plus grande responsabilité. Si les choses tournent mal, la silicone liquide est impossible à enlever sans causer des dommages importants (souvent défigurants) aux tissus environnants.
Les arguments en faveur des injections cosmétiques de silicone
D'autre part, les partisans de l'utilisation de silicone soulignent sa structure chimique inerte, sa facilité d'utilisation, ses résultats durables et son faible coût par rapport aux autres charges injectables disponibles.
Ils disent que les injections de silicone liquide ont été utilisées avec succès pendant des décennies dans des applications comme le remplissage des cicatrices d'acné, l'amélioration des zones faciales touchées par la lipoatrophie induite par le SIDA, et même la rhinoplastie non chirurgicale .
Un autre argument populaire avancé en faveur de l'utilisation d'injections de silicone liquide pour l'augmentation des tissus mous est que, bien que non approuvé par la FDA pour les injections faciales , le silicone liquide est approuvé pour injection dans le globe oculaire pour traiter une rétine détachée et comme lubrifiant pour hypodermique. aiguilles. Techniquement, le silicone liquide est introduit en petites quantités chaque fois que quelqu'un reçoit une injection de toute nature.
Les défenseurs du silicone insistent sur le fait que les complications les plus notables sont généralement le résultat d'une injection à grand volume et / ou d'une matière de qualité industrielle, contrefaite ou adultérée. Ils soulignent rapidement que de nombreux reportages dans les médias (et même dans certains journaux médicaux réputés) ne font pas la distinction entre l'injection de silicone de qualité médicale injectée par des médecins bien formés utilisant la technique des microgouttelettes et l'injection de grands volumes de produits de qualité par des praticiens non qualifiés ou non qualifiés.
Là où tout le monde est d'accord
Il est important de noter ici que les opposants et les partisans conviennent qu'il existe certaines pratiques qui sont catégoriquement dangereuses et qui ne devraient jamais être tentées avec du silicone liquide.
Le premier est l'injection de grands volumes de silicone liquide pour augmenter les parties du corps telles que les seins, les mollets et les fesses. Cette tendance dangereuse et défigurante a malheureusement été associée à la communauté transsexuelle et à une activité appelée «pompage» ou «repulpante».
Cela nous amène à la deuxième silicone majeure "non-non" - auto-injection de silicone de qualité industrielle (non médicale) ou d'injection par les praticiens sans licence et inexpérimentés qui offrent ces parties. Ces types de pratiques conduisent invariablement à des résultats insatisfaisants (et souvent désastreux).
Vous voulez en savoir plus sur le silicone?
Pour plus d'informations sur les nombreuses utilisations de la silicone dans la chirurgie plastique, y compris des informations de sécurité, lisez The Truth About Silicone .
Sources:
> Friedmann DP, Kurian A, Fitzpatrick RE. Réactions granulomateuses retardées à des injections cosmétiques faciales de microsphères de polyméthylméthacrylate et de silicone injectable liquide: Une série de cas. J Cosmet Laser Ther. 2016 6 janvier: 1-13. [Epub avant impression].
> Entretien avec Robert Kotler, MD, FACS, chirurgien esthétique du visage en cabinet privé, auteur des Secrets d'un chirurgien esthétique de Beverly Hills; Beverly Hills, CA.
> Joseph JH. Le cas des injectables synthétiques. Facial Plast Surg Clin North Am. 2015 novembre; 23 (4): 433-45. doi: 10.1016 / j.fsc.2015.07.003.
> Prather CL, Jones DH; Silicone injectable liquide pour l'augmentation de tissu mou; Dermatol Ther. 2006 mai-juin; 19 (3): 159-68.
> Atelier sur les systèmes innovants de délivrance de médicaments et de produits biologiques: défis scientifiques, cliniques et réglementaires; Administration américaine des produits alimentaires et pharmaceutiques; 8 juillet 2003.