Beaucoup de gens pensent qu'une stomie signifie qu'un homme ne peut plus avoir de rapports sexuels
Une des nombreuses préoccupations que les personnes atteintes d' une maladie inflammatoire de l'intestin (MII) peuvent avoir à propos de la chirurgie abdominale, et en particulier la chirurgie de colostomie et iléostomie, est de savoir comment cela va affecter la région génitale. Les femmes sont généralement préoccupées par la capacité de concevoir et d'accoucher et par l'effet que les cicatrices peuvent avoir sur leurs organes reproducteurs. Les hommes sont généralement préoccupés par le potentiel d'impuissance (la capacité de maintenir une érection) et la capacité d'engendrer des enfants.
La chirurgie abdominale pour la MII et d'autres affections a considérablement progressé au fil des ans. Le plus grand risque de développer des problèmes sexuels après une chirurgie de colostomie est chez les hommes qui ont subi une chirurgie pour traiter le cancer du rectum. Les hommes qui ont subi une chirurgie de stomie pour traiter les MII ont un risque beaucoup plus faible de problèmes. C'est un domaine qui n'est pas bien documenté, même s'il affecte un besoin humain fondamental qui affecte considérablement la qualité de vie. Les bonnes nouvelles sont que même si une complication sexuelle se produit, il existe des traitements disponibles. Même si le sujet peut être embarrassant, en parler avec des professionnels de la santé peut mener à l'obtention d'aide et à la résolution du problème, que ce soit pour les problèmes d'image corporelle courants chez les personnes atteintes de MII ou de dysfonction érectile.
Pourquoi la chirurgie de stomie pourrait-elle être faite?
La colostomie et l'iléostomie sont deux types de chirurgie de stomie qui sont faits pour traiter la maladie de Crohn. La chirurgie d'ostomie est également utilisée pour traiter d'autres types de maladies digestives, y compris le cancer du côlon et la diverticulite.
Pour la colite ulcéreuse, seule la chirurgie d'iléostomie est pratiquée comme traitement.
Les bonnes nouvelles sont que la chirurgie de stomie ne provoque pas toujours l'impuissance chez les hommes. Les organes génitaux ne sont pas directement affectés par ces chirurgies utilisées pour traiter les maladies digestives. Cependant, l'impuissance est un risque dans ce type de chirurgie abdominale, en particulier dans la chirurgie plus étendue qui est faite pour traiter le cancer.
L'impuissance est plus fréquente après une chirurgie de colostomie qu'après une chirurgie d'iléostomie.
Quand l'impuissance pourrait survenir
Malheureusement, il y a peu de recherches sur les effets sexuels de la chirurgie de stomie chez les patients atteints de MII. Cependant, un rapport publié indique que les taux d'impuissance sont faibles - potentiellement entre 2% et 4%.
Certains hommes peuvent éprouver une impuissance temporaire après avoir subi une chirurgie de stomie. Dans certains cas, les raisons de cette situation peuvent être floues au début, et obtenir un bon diagnostic peut aider à améliorer le résultat. L'impuissance peut également être le résultat d'une variété de préoccupations, y compris une mauvaise image corporelle et la difficulté globale à se remettre de la chirurgie. La convalescence de la chirurgie peut prendre un certain temps et toute complication peut également retarder le rétablissement et rétablir le niveau d'activité sexuelle pré-chirurgicale.
Il existe plusieurs traitements disponibles pour l'impuissance permanente et temporaire, y compris les médicaments, les implants péniens et le counseling. Le traitement utilisé dépendra du type d'impuissance qu'un homme a.
Comment parler à votre docteur
La fonction sexuelle est certainement un défi pour commencer à discuter avec n'importe qui. Les médecins peuvent ne pas poser de questions sur les problèmes sexuels après une chirurgie de stomie, laissant le soin au patient d'en parler.
Une stratégie consiste à écrire des questions sur papier ou à les envoyer par courrier électronique ou texte pour les faire répondre. Avoir un partenaire assister aux visites du médecin est commun et très utile quand il s'agit de se souvenir des informations par la suite, mais si cela causerait plus d'embarras, une visite en solo avec un médecin peut-être mieux fonctionner. Demander un renvoi à un médecin spécialisé dans la dysfonction érectile ou des problèmes sexuels peut également aider, car ces médecins traitent ce sujet toute la journée et peuvent être plus faciles à discuter.
Ce pourrait être une discussion difficile, mais le plus tôt le problème est soulevé, le plus tôt il peut être abordé et la qualité de vie, y compris la jouissance du sexe, peut être améliorée.
Sources:
Christensen B. "Maladie inflammatoire de l'intestin et dysfonction sexuelle." Gastroenterol Hepatol (NY). 2014 Jan; 10 (1): 53-55.
Hollister. "Amour et Sexe." Hollister Global. 2013.
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Wittenauer J. "Prendre soin de l'Ostomy Patient." Centre national d'éducation permanente. 2007. [PDF]