Les coopératives d'assurance-maladie: ce qu'elles sont et comment elles fonctionnent

Les coopératives d'assurance-maladie ne poursuivent pas le profit

Les coopératives d'assurance-maladie (coopératives) sont des structures de paiement de la santé qui offrent une assurance-maladie à coûts réduits tout en continuant de concurrencer les compagnies d' assurance privées.

Au cours des conversations sur la réforme des soins de santé, et en cherchant de meilleurs moyens d'établir des soins de santé abordables pour tous les Américains, des discussions ont eu lieu sur le développement des coopératives d'assurance-maladie, également appelées coopératives d'assurance-maladie.

Comment fonctionnent les coopératives d'assurance maladie?

Les coopératives appartiennent aux personnes qui ont une assurance avec elles. Ainsi, ils sont appelés "appartenant à des membres". En effet, les coopératives d'assurance-maladie sont des organismes d'assurance-santé appartenant aux patients qu'elles assurent. Ils sont composés de milliers de membres, ce qui signifie que les coûts des soins sont répartis entre tous ces gens. Puisque les coopératives ne sont pas intéressées par les profits, leurs coûts sont réels et ne sont pas gonflés par les coûts administratifs. De plus, comme les coopératives ne perçoivent que ce qu'elles dépensent, elles n'ont aucun impôt à payer, ce qui réduit encore les coûts.

Propriété des membres de la coopérative

Une façon de comprendre les coopératives est de penser à une coopérative de crédit qui appartient à ses membres. Puisque ses membres investissent dans ses propres membres, et comme ils n'essaient pas de dégager des profits, les membres pourraient obtenir de meilleurs rendements sur leurs épargnes, ou de meilleurs escomptes sur les prêts, parce que les frais administratifs sont bas et sans impôt.

Les coopératives d'assurance maladie existent déjà dans de nombreux états à travers les États-Unis. Ils sont souvent formés par des employeurs ayant quelque chose en commun; par exemple, des groupes d'agriculteurs en Californie ou des groupes de petites entreprises au Minnesota. Il existe également d'autres formes de coopératives d'assurance telles que l'assurance automobile ou l'assurance habitation.

Les coopératives d'assurance peuvent être développées par n'importe quel type d'organisation. Les organisations nationales, étatiques ou locales pourraient développer une coopérative d'assurance maladie. Un hôpital local pourrait en créer un. Un grand employeur pourrait en créer un. Encore une fois, pensez à tous les types de coopératives de crédit qui existent et vous aurez une idée de la façon dont les coopératives d'assurance-maladie pourraient être établies.

Avantages des coopératives d'assurance-maladie

Le principal avantage des coopératives d'assurance-santé est le fait que, puisqu'elles représentent des milliers de membres, elles ont un meilleur pouvoir de négociation avec les fournisseurs, ce qui réduit les coûts par rapport à l'assurance individuelle (privée). Les économies supplémentaires proviennent de l'absence de poursuite des bénéfices et de leur statut non imposable.

Les inconvénients des coopératives d'assurance maladie

Un désavantage important pour les coopératives d'assurance-maladie est que, dans de nombreux États, les coopératives ne sont pas tenues de suivre les mêmes règlements et lignes directrices que les assureurs privés. Si une coopérative manque d'argent, il se peut qu'il n'y ait pas le même type de mesures de protection pour s'assurer que les personnes qui ont participé à la coopérative pourraient avoir accès à leurs soins de santé.

Mise à jour sur les coopératives d'assurance-maladie avec le passage de la réforme des soins de santé

Les coopératives d'assurance-maladie ont reçu un nouveau nom pour l'acronyme «co-op».

CO-OP est maintenant synonyme de plan orienté vers le consommateur.

La nouvelle loi prévoit la création de «sociétés d'assurance santé à but non lucratif qualifiées» pour offrir des plans de santé qualifiés dans les marchés individuels et de petits groupes (section 1322).