Nous savons que fumer est mauvais pour tout le monde, mais il est particulièrement mauvais pour les personnes atteintes de diabète . Peut-il même conduire au développement du diabète? Il existe des preuves que le tabagisme provoque une résistance à l' insuline chez les personnes diabétiques et non diabétiques. Le CDC dit que les fumeurs sont 30-40% plus susceptibles de développer un diabète de type 2 que les non-fumeurs, et le tabac sans fumée augmente également votre risque.
Le risque augmente plus vous fumez. Non seulement cela, mais si vous fumez, vous avez plus de chances d'avoir de bonnes doses d'insuline et de contrôler votre glycémie.
Risques de tabagisme pour tout le monde
Les personnes qui fument des cigarettes ou qui sont exposées à une quantité quelconque de fumée secondaire présentent un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires, de cancer du poumon et de cancers de la tête et du cou que la population générale. Les problèmes cardiovasculaires liés au tabagisme comprennent l'hypertension artérielle, les crises cardiaques, l'hypercholestérolémie et les maladies vasculaires périphériques (claudication).
Risques de tabagisme spécifiques aux personnes atteintes de diabète
Les fumeurs atteints de diabète sont plus susceptibles d'avoir de graves complications, y compris des maladies cardiaques et rénales, des infections qui entraînent des amputations, une rétinopathie pouvant causer la cécité et une neuropathie périphérique qui engendre un engourdissement.
L'étude sur la santé des infirmières, qui a fourni un large éventail d'informations précieuses sur la santé et les habitudes de vie des femmes, montre que les femmes diabétiques qui fument ont un risque accru de décès par rapport aux femmes diabétiques qui ne fument pas.
Les fumeurs atteints de diabète ont moins de contrôle glycémique (sucre dans le sang) que les non-fumeurs, même avec une auto-surveillance optimale. L'hyperglycémie contribue à d'innombrables autres problèmes de santé.
Du côté positif, des études ont montré que les bénéfices pour la santé des personnes diabétiques qui arrêtent de fumer commencent immédiatement.
Ces avantages continuent d'augmenter avec la durée pendant laquelle une personne demeure sans fumée. En ce qui concerne les effets cardiovasculaires du tabagisme, 10 ans après avoir cessé de fumer, les risques d'un ancien fumeur ressemblent à ceux d'un non-fumeur typique.
Liens entre le tabagisme et les complications du diabète
Le tabagisme entraîne une augmentation de l'albuminurie (protéines sanguines dans l'urine), qui entraîne une néphropathie (atteinte rénale) et un risque accru de maladie rénale terminale nécessitant une dialyse, ainsi qu'une diminution de la survie par rapport aux patients dialysés qui ne le sont pas. fumée.
Les personnes atteintes de diabète qui fument sont plus susceptibles que celles qui ne fument pas de développer une rétinopathie (atteinte des yeux) et une neuropathie (atteinte des nerfs). La neuropathie peut conduire à un risque accru de blessure, en particulier aux pieds. Quand une blessure au pied se produit, sa guérison peut être compliquée par la diminution du flux sanguin et l'oxygénation des extrémités qui résultent à la fois du diabète et du tabagisme. Cela peut entraîner des blessures qui ne guérissent pas, ce qui peut entraîner une infection. Dans les cas les plus sévères, les infections peuvent entraîner une perte fonctionnelle de l'extrémité ou même une amputation.
Les risques du tabac sans fumée dans le diabète
Le tabac sans fumée comprend le tabac à priser et le tabac à mâcher.
Bien que les études n'aient montré aucun risque définitif entre le tabac sans fumée et les maladies cardiovasculaires et / ou le diabète, le tabac sans fumée est connu pour provoquer des cancers de la tête et du cou, ainsi que d'autres lésions anormales dans la bouche.
Les utilisateurs de tabac sans fumée ont une incidence plus élevée de diabète, et le tabac sans fumée a été associé à la résistance à l'insuline chez les personnes atteintes de diabète. En outre, la nicotine dans le tabac sans fumée provoque une augmentation de la pression artérielle, ce qui augmente le risque de complications liées au diabète. Le tabac sans fumée entraîne également un risque accru d'ulcères buccaux et la possibilité d'infection qui en résulte.
Il est bien documenté que les personnes atteintes de diabète sont plus à risque d'infection en général, et une plaie ouverte augmente encore ce risque.
Aide pour les fumeurs qui veulent arrêter de fumer
Une étude multicentrique des patients diabétiques qui fument a révélé qu'une intervention d'aide au sevrage tabagique conseillée par le personnel infirmier par téléphone et suivi au bureau entraînait une cessation du tabagisme de 17%, plus élevée que le taux de cessation sans intervention infirmière.
En d'autres termes, il est généralement recommandé d'arrêter la «dinde froide», c'est-à-dire de cesser complètement de fumer un jour désigné, plutôt que de réduire progressivement le nombre de cigarettes fumées par jour. Les personnes éprouvent souvent plus de symptômes de sevrage de la nicotine avec un effilochage graduel, ce qui les fait parfois rechuter.
Le patch et les autres techniques pour quitter
Le tabagisme est autant un comportement que la toxicomanie. Les personnes qui fument peuvent constater que l'utilisation d'une thérapie de remplacement de la nicotine - par exemple, timbre, gomme, pastilles, vaporisateur nasal ou inhalateur - peut leur permettre de surmonter les comportements liés au tabagisme sans les effets physiques du retrait de la nicotine. Une fois que les comportements de tabagisme sont contrôlés, les gens peuvent être mieux en mesure de tolérer les effets de sevrage sans retourner à la cigarette.
D'autres options pharmacologiques qui peuvent aider les fumeurs à cesser de fumer comprennent Zyban (bupropion) et Chantix (varénicline). Initialement commercialisé comme un antidépresseur, Zyban a finalement été trouvé pour aider les fumeurs à essayer d'arrêter de fumer. Il a une formule à libération contrôlée et est maintenant spécifiquement commercialisé pour le sevrage tabagique.
Chantix bloque les récepteurs de la nicotine dans le système nerveux et a prouvé qu'il aide les gens à arrêter de fumer. Il est recommandé aux patients de prendre Chantix pendant quelques semaines avant d'arrêter de fumer, en pensant qu'ils ne manqueront pas la nicotine, car les récepteurs de la nicotine dans le système nerveux ont été bloqués pendant un certain temps.
À l'heure actuelle, d'autres médicaments, y compris des médicaments anti-anxiété et anti-épileptiques, sont explorés, mais il existe peu ou pas de données pour appuyer leur efficacité à aider les fumeurs à cesser de fumer. Actuellement, l'industrie pharmaceutique travaille à développer de nouveaux médicaments pour aider ceux qui souhaitent arrêter de fumer.
L'hypnose et l'acupuncture sont largement utilisées pour aider au sevrage tabagique. Bien que ces études ne prouvent pas que ces techniques aident vraiment les gens à cesser de fumer en tant que tels, les experts croient que ceux qui tentent ces thérapies pourraient être plus investis dans l'abandon de leur habitude de fumer. Par conséquent, ces techniques peuvent être encourageantes.
Les risques pour la santé liés à l'usage du tabac sous quelque forme que ce soit ont été clairement établis. Que vous souffriez de diabète ou non, cesser de fumer est un changement de mode de vie vers une meilleure santé.
Sources:
Département américain de la santé et des services sociaux. Les conséquences du tabagisme sur la santé - 50 ans de progrès: un rapport du médecin-chef. Atlanta: Département américain de la santé et des services sociaux, Centres de prévention et de contrôle des maladies, Centre national de prévention des maladies chroniques et de promotion de la santé, Bureau du tabagisme et de la santé, 2014.
Département américain de la santé et des services sociaux. Un rapport du chirurgien général. Comment la fumée de tabac cause la maladie: ce que cela signifie pour vous. Atlanta: Département américain de la santé et des services sociaux, Centre de prévention et de contrôle des maladies, Centre national de prévention des maladies chroniques et de promotion de la santé, Office on Smoking and Health, 2010.
Östenson CG, Hilding A, Grill V, Efendic S. "La consommation élevée de tabac sans fumée (" snus ") prédit une augmentation du risque de diabète de type 2 dans une étude prospective de 10 ans sur des hommes suédois d'âge moyen." Scand J Santé publique. 2012 Décembre; 40 (8): 730-7. doi: 10.1177 / 1403494812459814. Epub 2012 Oct 31.