Le lien entre la maladie mentale et vos maux de tête

La recherche montre que beaucoup de personnes souffrant de maladie mentale ont aussi des maux de tête ou des migraines. Il peut être très frustrant de faire face à la douleur et à la dépression ou à l'anxiété en même temps - et les gens se questionnent souvent sur ce qui est arrivé en premier, comme la théorie du «poulet contre l'œuf».

Quelle que soit votre situation particulière, sachez que la maladie mentale peut affecter la façon dont vous ressentez de la douleur, en particulier des maux de tête.

Considérez les trois exemples suivants de la façon dont vos maux de tête peuvent être liés à la maladie mentale:

Dépression et maux de tête

Beaucoup de personnes souffrant de dépression éprouvent des symptômes physiques tels que la fatigue, une perte d'appétit, une réduction de l'activité sexuelle et des troubles du sommeil, comme l'insomnie. En outre, les maux de tête et d'autres types de douleurs comme les douleurs musculaires ou articulaires sont des plaintes fréquentes.

On pense que les céphalées de tension accompagnent le plus souvent la dépression, bien que les personnes déprimées puissent souffrir d'autres troubles de céphalée primaire, comme les migraines ou les céphalées de groupe .

Lorsque cela est possible, votre fournisseur de soins de santé essaiera de choisir un médicament ou un traitement pouvant traiter à la fois de la dépression et des maux de tête. Les antidépresseurs tricycliques, comme l'Elavil (amitriptyline), ou les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), comme le Paxil (paroxétine) ou le Zoloft (sertraline), sont couramment utilisés pour traiter la dépression et les maux de tête associés à la dépression.

Trouble de stress post-traumatique et maux de tête

Le SSPT est plus fréquent chez les migraineux que dans la population générale. La recherche suggère également que les personnes qui ont des migraines sont plus susceptibles de développer un TSPT lorsqu'elles sont exposées à un traumatisme, comme un accident de voiture ou un partenariat abusif, que les personnes qui ne souffrent pas de migraine.

De plus, lorsque les personnes souffrant de TSPT ont un TSPT, elles ont tendance à avoir un degré d'invalidité plus élevé que celles qui n'ont pas de TSPT, ce qui signifie que leurs maux de tête affectent davantage leur fonctionnement quotidien et leur qualité de vie.

Les bonnes nouvelles sont qu'il existe des stratégies efficaces pour traiter les migraines et le SSPT, y compris des médicaments comme l'antidépresseur tricyclique Elavil (amitriptyline) ou l'inhibiteur de la recapture de la sérotonine-norépinéphrine Effexor (venlafaxine). La thérapie cognitivo-comportementale peut également être utile, seule ou en combinaison avec des médicaments.

Trouble bipolaire et maux de tête

Le trouble bipolaire est une condition qui comprend à la fois des périodes de dépression et de manie. Des études ont montré que les personnes atteintes de trouble bipolaire, en particulier celles qui souffrent du trouble bipolaire 2, sont souvent touchées par des maux de tête, en particulier les migraines. Le traitement du trouble bipolaire et des migraines peut nécessiter plus d'un médicament, bien que Depakene (acide valproïque) puisse à la fois prévenir les migraines et agir comme stabilisateur de l'humeur.

Considérations de traitement

Comme toujours, une attention particulière est nécessaire lors de l'examen des médicaments pour les troubles mentaux et les maux de tête, en particulier les migraines. Par exemple, le traitement par triptan pour vos migraines peut contribuer au développement du syndrome sérotoninergique lorsqu'il est associé à l'un des ISRS ou IRSN.

Bien que ce soit rare, il est préférable de discuter de toutes vos options de traitement avec votre médecin.

La ligne de fond

Parfois, il est difficile de démêler la cause de vos maux de tête. En fin de compte, cependant, il peut être utile de savoir que vous n'êtes pas seul dans votre souffrance - et il existe des traitements efficaces disponibles, que vos maux de tête soient déclenchés par ou associés à votre maladie mentale (ou simplement un trouble sa propre).

Sources:

Fornaro, M., Stubbs B. Une méta-analyse portant sur la prévalence et les modérateurs des migraines chez les personnes atteintes de trouble bipolaire. J Affecter Disord . 2015 1er juin; 178: 88-97.

Site Web de la National Headache Foundation. Dépression et maux de tête.

Peterlin, BL et al. Trouble de stress post-traumatique dans la migraine. Maux de tête 2009; 49 (4): 541-51.

Peterlin BL, Nijjar SS et Tietjen GE. Syndrome de stress post-traumatique et migraine: épidémiologie, différences entre les sexes et mécanismes potentiels. Maux de tête 2011 juin; 51 (6): 860-68.

Edité par le Dr Colleen Doherty le 22 mai 2016.