La lipoprotéine (a), également connue sous le nom de Lp (a), est une lipoprotéine de basse densité (LDL ou «mauvais» cholestérol) qui possède une autre forme de protéine, appelée glycoprotéine, qui lui est liée. (Le nom de cette glycoprotéine est l' apolipoprotéine (a). )
Les chercheurs travaillent toujours à comprendre la lipoprotéine (a) et les façons dont elle peut affecter votre santé. Cependant, certaines études suggèrent que la présence de taux élevés de lipoprotéine (a) dans votre sang pourrait vous exposer à un risque accru de développer une maladie cardiaque .
Quelle lipoprotéine (a) fait
Fabriqué dans votre foie et ensuite entrer dans votre circulation sanguine, lipoprotéine (a) a été montré pour s'accumuler sous la paroi interne des artères. Cette accumulation peut contribuer au développement de l'athérosclérose (formation de plaques graisseuses dans les artères pouvant entraîner une maladie cardiaque, une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral) en favorisant l'inflammation artérielle (rougeur et gonflement) et la formation de cellules spumeuses. plaques athérosclérotiques. En outre:
- Des niveaux élevés de lipoprotéine (a) sont considérés comme étant les plus dommageables pour les parois artérielles lorsque le niveau de cholestérol LDL («mauvais») d'une personne est également élevé.
- Des niveaux plus élevés de lipoprotéine (a) ont été montrés pour diminuer les chances de survie chez une personne qui a eu une crise cardiaque.
Niveaux normaux
Les résultats des tests sanguins pour les taux de lipoprotéine (a) sont exprimés en milligrammes par décilitre (mg / dL). Un niveau de 30 mg / dL est considéré comme normal. Des résultats supérieurs à 30 mg / dL peuvent indiquer une augmentation de 2 à 3 fois le risque de maladie cardiaque.
Cependant, les taux de lipoprotéine (a) ne font pas partie du test sanguin de routine sur les lipides, qui mesure les taux de cholestérol total, de cholestérol LDL et de cholestérol HDL et de triglycérides (une forme de graisse retrouvée dans tout le corps). En effet, 1) les effets des lipoprotéines (a) sur la santé cardiaque sont insuffisants et 2) ils ne sont présents que chez environ 15% de la population générale, les personnes d'origine caucasienne, chinoise et japonaise non hispanique les niveaux.
Cela dit, il existe quelques situations où il peut être préférable de vérifier régulièrement les niveaux de lipoprotéine (a). Principalement, ce sont quand une personne a:
- Cardiopathie diagnostiquée et taux normaux de HDL, de LDL et de triglycérides
- Des antécédents familiaux importants de maladie cardiaque mais, encore une fois, des taux normaux de HDL, de LDL et de triglycérides
- Poursuite des taux élevés de LDL malgré un traitement agressif
Devriez-vous essayer de réduire vos niveaux?
Malheureusement, comme les niveaux de lipoprotéine (a) sont principalement influencés par vos gènes, les recommandations habituelles - une alimentation saine, un exercice régulier et la plupart des médicaments hypocholestérolémiants - n'ont pas beaucoup d'effet sur leur diminution. La niacine a montré des résultats prometteurs dans les études cliniques sur l'abaissement des taux de lipoprotéine (a). Cependant, il n'est pas couramment utilisé à cette fin.
Si vous essayez de réduire votre risque de développer une maladie cardiaque, il est préférable de mettre les lipoprotéines (a) sur le traitement de secours pour le moment et de vous concentrer sur les méthodes de réduction des facteurs de risque bien établis pour les maladies cardiaques. Comme vous le savez probablement, il s'agit notamment d'abaisser votre tension artérielle si elle est trop élevée, d'abaisser le taux élevé de cholestérol LDL et d'augmenter le taux de cholestérol HDL. Plusieurs études ont montré que le ciblage de ces facteurs de risque peut aider à réduire le risque d'avoir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Sources:
Erquo S, Kaptoge S, Perry PL et al. La concentration en lipoprotéine (a) et le risque de maladie coronarienne, d'accident vasculaire cérébral et de mortalité non vasculaire. JAMA 2009; 302: 412-423.
Boffa MB, Koschinsky ML, Berglund L. Lipoprotéine (a): un facteur de risque unique pour les maladies cardiovasculaires. Clin Lab Med 2006; 26: 751-772.
"ID du test: sérum LIPA-lipoprotéine (a)." Mayo Clinic-Mayo Medical Laboratories (2016).
Kang S. "Qu'est-ce que la lipoprotéine (a) et qu'est-ce que cela signifie pour vous?" HealthCentral (2008).