Comment la drépanocytose peut affecter vos yeux
La drépanocytose est une maladie du sang causée par une mutation génétique héréditaire. Les personnes atteintes de drépanocytose développent des globules rouges en forme de croissant lorsque les niveaux d'oxygène sont réduits. Ces globules rouges falciformes deviennent raides et ne coulent pas facilement à travers les petits vaisseaux sanguins. Lorsque les cellules falciformes bloquent l'écoulement du sang à travers le corps, une douleur extrême se produit, en raison de tissus affamés de sang.
Les personnes atteintes de drépanocytose ont une anémie extrême à cause de l'hémoglobine anormale dans leurs cellules sanguines. L'hémoglobine est une protéine présente dans les globules rouges qui aident à transporter l'oxygène dans tout le corps.
La drépanocytose et vos yeux
La drépanocytose peut affecter de nombreux organes du corps, y compris les yeux. Les signes oculaires peuvent inclure les éléments suivants:
- Rougeur des yeux causée par des vaisseaux sanguins en forme de virgule
- Hémorragie sous-conjonctivale
- Atrophie ou affaiblissement de l'iris
- Nouvelle croissance des vaisseaux sanguins (néovascularisation) de l'iris
- Vaisseaux sanguins en forme de serpent
- Hémorragie rétinienne
- Pigments dans la périphérie rétinienne
- Dépôts luisants dans la rétine
- Patch de saumon (patchs de couleur orange-rose) dans la rétine
- Stries angioïdes
- Occlusion des vaisseaux sanguins rétiniens
- Néovascularisation rétinienne
- Décollement de la rétine
L'une des complications oculaires les plus courantes associées à la drépanocytose est une «fronde en forme d'éventail marin» d'une nouvelle croissance des vaisseaux sanguins de la rétine.
L'éventail des vaisseaux représente la tentative de l'œil de réapprovisionner la rétine en oxygène. Cela semble être une bonne chose, mais les nouveaux vaisseaux sanguins qui poussent sont faibles et peuvent fuir le liquide et le sang. Ils peuvent également créer une traction sur la rétine et éventuellement la déchirer.
Lorsque la drépanocytose s'aggrave dans l'œil, elle devient une rétinopathie proliférante falciforme.
Cette aggravation peut créer des hémorragies sévères dans l'œil et le décollement de la rétine. L'objectif d'un spécialiste de la rétine est de prévenir ou d'éliminer la néovascularisation rétinienne avant qu'elle n'atteigne le point de destruction.
Ce que vous devez savoir sur la drépanocytose et vos yeux
Les examens complets de la vue devraient débuter au plus tard à l'âge de 10 ans. Des études montrent que la rétinopathie falciforme peut commencer autour de cet âge. L'examen de la vue doit être un examen de la rétine dilatée approfondie et être répété tous les deux ans. À partir de 20 ans, des examens oculaires annuels doivent être effectués.
> Source:
> Supplément à la revue de l'optométrie, Manuel de gestion des maladies oculaires, 13e édition. 15 avril 2011, pp 62A-65A.