Ce que vous devez savoir sur IBS-PI
Beaucoup d'entre nous ont connu un "bug de l'estomac" à un moment donné. Les symptômes typiques de la fièvre, des vomissements et de la diarrhée ont tendance à disparaître en quelques jours. Malheureusement, pour certaines personnes, ce retour à la santé ne se produit pas toujours comme prévu.
Dans certains cas, une personne trouve que les symptômes persistent et se développent dans un cas de syndrome du côlon irritable, ou IBS .
Lorsque cela se produit, la maladie est classée comme syndrome du côlon irritable post-infectieux (IBS-PI).
Qu'est-ce que IBS-PI?
IBS post-infectieuse peut suivre un certain nombre d'infections gastro-intestinales (GI) qui se produisent dans l'estomac et les intestins. Ceux-ci sont généralement de nature bactérienne plutôt que ceux causés par un virus. Des études ont estimé qu'environ 10 pour cent des personnes atteintes d'IBS tombent dans ce sous-type IBS-PI.
Dans de nombreux cas, les personnes développent la forme prédominante de l'IBS liée à la diarrhée, connue sous le nom d' IBS-D . Vous pourriez aussi avoir un mélange de symptômes de constipation et de diarrhée, mais le syndrome du côlon irritable (IBS-C) prédominant en cas de constipation est rare dans les causes post-infectieuses.
IBS-PI est généralement le seul sous-type de IBS dont la cause peut être identifiée.
Quels sont les facteurs de risque pour IBS-PI?
La recherche a identifié plusieurs facteurs qui peuvent augmenter le risque que IBS-PI se développera suite à une infection gastro-intestinale.
- La gravité de l'infection initiale. Pour l'essentiel, IBS-PI est le résultat d'une infection bactérienne , comme une intoxication alimentaire, plutôt que celle d'un virus. La toxicité de la bactérie en question, la durée de la maladie et la sévérité des symptômes initiaux affectent tous la probabilité de développer un IBS-PI. Le traitement de l'infection par des antibiotiques semble également augmenter le risque d'IBS-PI.
- Genre et style de vie. Les femmes sont plus à risque que les hommes. En outre, les personnes qui fument semblent plus susceptibles de développer IBS-PI.
- Anxiété et stress. IBS-PI semble être plus susceptible de se développer chez les personnes qui ont connu des niveaux plus élevés d'anxiété ou d'événements stressants dans les trois mois précédant l'infection initiale. Les personnes atteintes de dépression ou d'hypocondrie (trouble anxieux) sont également plus à risque.
- Niveau d'activité. Une étude de recherche a révélé que les personnes qui restaient actives malgré les symptômes gastro-intestinaux initiaux étaient plus susceptibles de développer un IBS-PI.
Pourtant, il semble également y avoir quelques facteurs qui peuvent vous protéger d'IBS-PI. Selon des études, les personnes de plus de 60 ans sont confrontées à un risque moindre. De même, la recherche indique que les vomissements pendant la maladie initiale peuvent réduire le risque de IBS-PI de jusqu'à 50 pour cent.
Qu'est-ce qui se passe là-bas?
On pense que lors d'une infection gastro-intestinale, il y a une augmentation des cellules inflammatoires dans la muqueuse des intestins. Dans des circonstances typiques, ces cellules diminuent avec le temps. Des recherches préliminaires sur le sujet suggèrent que cette réponse inflammatoire prend plus de temps à se dissiper dans les cas d'IBS-PI. Un plus grand nombre de ces cellules continuent à être observées bien après l'infection initiale.
Comment IBS-PI est-il traité?
Comme avec tous les cas de SCI, le traitement est généralement axé sur le soulagement des symptômes spécifiques. Les options comprennent l'utilisation d'agents anti-diarrhéiques tels que l' imodium , les probiotiques et la recommandation d'un régime pauvre en fibres.
Quel est le pronostic pour IBS-PI?
La bonne nouvelle est que les patients dont le SCI est post-infectieux ont un pronostic plus favorable que ceux pour lesquels l'origine de l'IBS est inconnue.
On estime qu'environ la moitié de tous les patients atteints de l'IBS-PI reviendront à un état de fonctionnement digestif sain.
Cependant, il peut prendre des années avant que les symptômes IBS-PI ne disparaissent. Le rétablissement est moins susceptible de se produire s'il y a une anxiété ou une dépression concomitante, donc le traitement de ces symptômes émotionnels devient une priorité de santé importante.
> Sources:
> Saha L. Syndrome du côlon irritable: pathogenèse, diagnostic, traitement et médecine factuelle. Journal mondial de gastro-entérologie. 2014; 20 (22): 6759-6773.
> Spence M, Moss-Morris R. Le modèle cognitivo-comportemental du syndrome du côlon irritable: une étude prospective des patients atteints de gastro-entérite. Intestin. 2007; 56: 1066-1071.
> Fondation internationale pour les troubles gastro-intestinaux fonctionnels IBS post-infectieux. 2016