Formes de dosage de fentanyl et risques connus de l'utilisation du fentanyl
Qu'est-ce que le fentanyl?
Le fentanyl est un médicament contre la douleur fréquemment utilisé après la chirurgie. Le fentanyl est un analgésique opioïde, un antidouleur semblable à la morphine, mais environ 100 fois plus puissant. C'est une substance contrôlée et nécessite une prescription de votre médecin.
Le fentanyl est également connu sous le nom de citrate de fentanyl, Sublimaze, Actiq, Duragesic, Fentora et Matrifen.
Comment est-ce donné?
Le fentanyl est disponible sous diverses formes. À l'hôpital, le fentanyl est généralement administré par injection intraveineuse ou perfusion intraveineuse. Le médicament peut également être administré avec une pompe PCA (Patient Controlled Analgesia) , où le patient appuie sur un bouton pour avoir une petite dose de médicament contre la douleur délivré par leur IV.
Pour les patients prenant du Fentanyl à la maison, un patch transdermique peut être porté, qui délivre le médicament à travers la peau. Pour les patients atteints de cancer, Actiq, une «sucette» est disponible pour fournir des médicaments par voie orale. Une pilule buccale, un médicament qui se dissout dans la bouche entre la joue et la gencive, est également disponible.
Des doses
Dosages de fentanyl très largement basé sur la raison de la douleur, la durée d'utilisation et la tolérance que le patient peut avoir à des médicaments contre la douleur. Le fentanyl est un médicament contre la douleur très puissant, par conséquent, de nombreux patients ne seront pas admissibles au timbre Fentanyl ou aux sucettes Actiq, car ils ne conviennent qu'aux patients ayant une tolérance au fentanyl ou à d'autres analgésiques opioïdes.
Des risques
Le fentanyl, comme de nombreux médicaments opioïdes, peut provoquer une dépression respiratoire. Cela signifie que la volonté de respirer peut être sérieusement diminuée. Cet effet peut durer plus longtemps que les effets de soulagement de la douleur, ce qui rend essentiel de connaître les problèmes respiratoires avant de prendre une dose supplémentaire. Le fentanyl ne doit pas être pris avec d'autres analgésiques à l'insu de votre médecin et ne doit jamais être pris avec de l'alcool.
Il existe un risque de dépendance lors de la prise de Fentanyl pendant de longues périodes. Lorsqu'ils sont utilisés correctement, la plupart des patients ne présentent pas de dépendance ou de symptômes de sevrage lorsque le médicament n'est plus utilisé.
Effets secondaires
- Dépression respiratoire
- Constipation
- Bouche sèche
- Vertiges
- Envie de dormir
Dosage au fil du temps
Les doses de fentanyl varient grandement selon la méthode d'administration et la raison du traitement. Comme le fentanyl est très puissant, les doses initiales sont très faibles; par exemple, une dose intraveineuse d'un adulte peut être de 0,05 à 0,1 mg. Cependant, pour les patients à long terme, tels que les patients atteints de cancer, les doses peuvent dépasser 0,8 mg par jour. 0,1 mg de Fentanyl est à peu près équivalent à 10 mg de Morphine.
Préoccupations particulières
Comme tout médicament opioïde, le fentanyl a le potentiel d'être à la fois addictif et abusé. Le fentanyl est très fort par rapport à d'autres opioïdes tels que la morphine, et lorsque les drogues de la rue sont associées au fentanyl, les risques de surdose augmentent considérablement. En outre, il est souvent mélangé avec de l'héroïne, pour augmenter le «haut» des expériences de l'utilisateur. Ce mélange rend plus probable la surdose de l'individu, surtout s'il ne sait pas que le fentanyl est présent et qu'il prend sa «dose» habituelle d'héroïne.
Comme d'autres opioïdes, Narcan peut être administré pour bloquer et inverser les effets d'un surdosage de Fentanyl. Les doses de fentanyl sont beaucoup plus rares chez les patients qui utilisent le médicament tel que prescrit plutôt que de l'obtenir illégalement, car le patient utilise souvent le Fentanyl pour soulager la douleur après des années de prise de médicaments contre la douleur chronique. Cela dit, indépendamment de la façon dont le patient surdose, Narcan doit être administré rapidement et en quantités suffisantes pour empêcher le surdosage de causer la mort. L'usage de versions de Fentanyl vendues sur le marché noir, en particulier le carfentanil, qui est facilement confondu avec le Fentanyl, est également très préoccupant.
Certains l'utilisent comme un substitut à l'héroïne. Carfentanil est si fort que lorsque les autorités canadiennes ont saisi un chargement d'un kilogramme en 2016, ils ont estimé qu'il y avait assez de drogue pour tuer des dizaines de millions de personnes.
Actiq Le Fentanyl "Sucette"
Actiq, le système de dosage de Fentanyl qui est aspiré comme une sucette, est conçu pour être utilisé par les patients cancéreux souffrant de douleurs importantes. Actiq ne convient pas à tout le monde, seuls les patients ayant une tolérance démontrée aux médicaments opioïdes équivalant à 60 mg de morphine par jour devraient utiliser cette méthode d'administration de fentanyl.
Actiq est comme une sucette en apparence, mais il délivre une dose de médicament qui pourrait être fatale pour les adultes, et en particulier les enfants, qui ne sont pas acclimatés aux médicaments opioïdes. Pour cette raison, des kits de sécurité pour enfants sont disponibles pour empêcher l'ingestion accidentelle de ce médicament par les fabricants d'Actiq. Pour obtenir votre trousse de sécurité enfant Actiq, composez le 1-888-534-3119 pour faire votre demande.
Duragesic Fentanyl P atch
Le patch Duragesic Fentanyl est conçu pour délivrer une dose spécifique de Fentanyl sur une période de 3 jours. Lorsqu'il est utilisé conformément aux instructions, et retiré selon les instructions, le patch contient toujours des quantités importantes de fentanyl. Pour cette raison, il est important que les patchs soient jetés dans un endroit où les enfants et les animaux domestiques ne peuvent pas les trouver. Le fabricant du patch recommande de rincer les patchs usagés dans les toilettes.
Couper ou modifier le patch peut provoquer une surdose de Fentanyl. N'utilisez jamais un timbre qui n'est pas intact ou déplacez un timbre d'une zone du corps à l'autre après l'application, car cela pourrait endommager l'intégrité du timbre.
Sources:
Fentanyl. L'Institut national sur l'abus des drogues. Consulté en juillet 2009. http://www.drugabuse.gov/drugpages/fentanyl.html