Une migraine avec aura est une condition neurologique débilitante qui peut avoir un impact négatif sur la qualité de vie et le fonctionnement quotidien. Malheureusement, de nombreux migraineux souffrent encore de ces attaques douloureuses, malgré la pléthore de thérapies disponibles. Si vous êtes frustré par vos traitements de migraine sans fin, vous pouvez trouver un certain réconfort dans une thérapie de la migraine récemment approuvée qui est tout à fait unique.
Une nouvelle thérapie de la migraine
En décembre 2013, la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) a approuvé le stimulateur magnétique transcrânien à simple impulsion Cerena (sTMS), un appareil médical portable utilisé pour soulager la douleur causée par la migraine avec aura.
La cause primaire d'une aura visuelle de migraine est supposée être un mécanisme appelé dépression corticale d'expansion ou CSD. CSD est une vague d'activité nerveuse déprimée dans le cerveau qui balaie le cortex pendant une migraine. Les médicaments de migraine préventifs comme Topiramate ( Topamax ) ont été trouvés pour supprimer les CSD dans le cerveau. De même, on pense que ce dispositif perturbe les CSD dans le cerveau, ce qui interrompt la crise de migraine.
Comment ça marche
Moins d'une heure après avoir éprouvé une aura, vous maintenez l'appareil contre l'arrière de votre tête et appuyez sur un bouton. Cela libère une impulsion d'énergie magnétique, stimulant le lobe occipital qui se trouve à l'arrière du cerveau.
Le pouls de l'énergie modifie la façon dont les cellules nerveuses du cerveau se déclenchent ou envoient des signaux, perturbant cette vague de CSD.
L'étude derrière l'appareil
La base pour l'approbation de la FDA est une étude dans The Lancet Neurology . Dans cette étude, 201 individus ayant souffert d'une migraine avec aura ont été randomisés pour subir une stimulation par sTMS par rapport à une stimulation simulée (un dispositif faux ou non fonctionnel qui était identique en apparence au dispositif réel).
Ces participants et les concepteurs / testeurs de l'étude ont été aveuglés à la randomisation, ce qui signifie que personne ne savait quel dispositif a été administré à chaque migraineur. Les participants ont été invités à utiliser l'appareil jusqu'à trois attaques au cours d'une période de trois mois. Trente-sept des participants n'ont pas fini d'utiliser l'appareil et ont été exclus.
Les résultats ont montré que deux heures après le traitement, les migraineux utilisant le sTMS (c'est-à-dire le dispositif réel) avaient significativement plus de soulagement que ceux qui utilisaient le dispositif fictif. De plus, les participants étaient plus susceptibles de ne pas avoir de douleur 24 heures après l'utilisation de la SMT que ceux avec le dispositif fictif. Cela est également vrai 48 heures après le traitement.
De plus, les participants ont signalé que leur douleur à la tête était légère, modérée ou sévère après leur aura. Les migraineux qui ont rapporté des douleurs à la tête modérées ou sévères et qui ont utilisé le dispositif réel avaient plus de soulagement des symptômes de la migraine comme la nausée, la photophobie et la phonophobie que ceux qui utilisaient le même dispositif.
Récapitulatif des faits relatifs aux dispositifs SMTS basés sur l'approbation de la FDA
- Portable, portatif et convivial
- Disponible uniquement sur ordonnance
- Approuvé seulement pour les personnes de 18 ans et plus
- Approuvé seulement pour ceux qui souffrent de migraines avec aura
- L'utilisation de l'appareil ne doit pas dépasser une fois par 24 heures
- Le dispositif est contre-indiqué chez les personnes qui ont des métaux dans la tête, le cou ou le haut du corps ou si elles ont «un dispositif médical implanté actif tel qu'un stimulateur cardiaque ou un stimulateur cérébral profond».
- FDA avertit également que l'appareil ne doit pas être utilisé chez les personnes ayant des antécédents personnels ou familiaux de crises.
Prendre le message à la maison
Bien que cet appareil ne soit pas pour tout le monde et certainement pas une garantie, il peut être intéressant d'essayer quand il est disponible et abordable. La bonne chose à ce sujet est que c'est non invasive et pas quelque chose que vous devez ingérer. Quoi qu'il en soit, plus d'études doivent être faites pour mieux comprendre le mécanisme derrière l'appareil, et si elle peut être améliorée davantage.
Parlez avec votre médecin et obtenez leur opinion. Comme toujours, demeurez proactif dans vos maux de tête et votre santé globale.
Sources:
Bolay H, U Reuter, AK Dunn, Huang Z, Boas DA, Moskowitz MA.L'activité cérébrale intrinsèque déclenche des afférences méningées trijumeaux dans
un modèle de migraine. Nat Med 2002; 8: 136-42.
Dalkara T, Nozari A, Moskowitz MA. La physiopathologie de l'aura migraine: le rôle des vaisseaux sanguins et la microembolisation. Lancet Neurol. 2010 Mars; 9 (3): 309-17
Holland PR, Schembri CT, Fredrick JP, PJ Goadsby. Stimulation magnétique transcrânienne pour le traitement de l'aura de la migraine. Neurologie
2009; 72 (suppl 3): A250
Lipton RB, Dodick DW, SD Silberstein, Saper JR, Aurora SK, Pearlman SH et al. Stimulation magnétique transcrânienne à impulsion unique pour le traitement aigu de la migraine avec aura: un essai randomisé, en double aveugle, en groupes parallèles, contrôlé de façon fictive. The Lancet Neurology . 2010 avril; 9 (4): 373-80.