La lévothyroxine est une forme synthétique de l'hormone thyroïdienne thyroxine (T4) et est le médicament de remplacement de l'hormone thyroïdienne le plus couramment prescrit aux États-Unis. La lévothyroxine est utilisée pour traiter une thyroïde sous-active, connue sous le nom d'hypothyroïdie.
La lévothyroxine est parfois appelée l-thyroxine, L-T4 ou T4 synthétique.
Il y a beaucoup de désinformation concernant la sécurité et l'efficacité de la lévothyroxine générique, contre les noms de marque, qui aux États-Unis comprennent Synthroid, Levoxyl, Unithroid et Tirosint (une formulation hypoallergénique, gelcap liquide de lévothyroxine.)
Voici les informations clés que vous devez savoir sur la prise de lévothyroxine générique par rapport à la marque pour votre traitement de la thyroïde.
La question de pouvoir
Une préoccupation majeure au sujet de la lévothyroxine générique, et une plainte valide par les médecins, est que lorsque vous avez une prescription de lévothyroxine générique, chaque fois que vous obtenez une recharge, vous pouvez potentiellement obtenir une levothyroxine faite par un fabricant générique différent.
La lévothyroxine est exigée par la loi pour tomber dans les 5% de sa puissance déclarée. La formule de chaque société pour un dosage particulier de lévothyroxine a tendance à être cohérente, donc si le produit du fabricant A est habituellement de 96 pour cent, il fonctionnera toujours régulièrement à environ 96 pour cent de puissance. De même, si la lévothyroxine du pharmacien B à une dose particulière fonctionne habituellement à 105% de la puissance, cela sera généralement cohérent.
Ainsi, en utilisant l'exemple d'un comprimé de 100 mcg de lévothyroxine, le comprimé de 100 mcg de Drugmaker A délivre 96 mcg de lévothyroxine active.
Drugmaker B fournit 105 mcg de lévothyroxine active. Passer de Drugmaker A à B produit serait une différence d'environ 65 mcg par semaine - presque comme prendre une pilule supplémentaire chaque semaine! (Passer de B à A, et c'est comme éliminer une pilule chaque semaine!)
Parce que les pharmacies sont libres de remplir des ordonnances génériques avec des produits de tout fabricant (contrairement aux ordonnances qui spécifient un nom de marque particulier) avec chaque recharge de lévothyroxine générique, vous courez le risque d'obtenir un produit d'un fabricant différent, avec une puissance différente.
Cela pourrait affecter votre stabilité thyroïdienne, vos symptômes et vos taux d'hormone thyréostimulante (TSH) .
Cela est particulièrement préoccupant pour les survivants du cancer de la thyroïde, qui ont besoin d'un dosage prudent et cohérent afin de supprimer la TSH comme moyen de prévenir la récurrence du cancer.
Comment minimiser les fluctuations de puissance avec la lévothyroxine générique
Les médecins disent qu'il n'y a rien de mal avec les médicaments génériques levothyroxine . Ils sont prouvés pour être aussi sûrs et efficaces que les noms de marque. Mais si vous allez prendre de la lévothyroxine générique, vous devrez déterminer la meilleure façon de minimiser les effets de toute fluctuation de puissance.
- Obtenir un approvisionnement important: Une façon de minimiser les risques de fluctuation de puissance est d'obtenir un approvisionnement qui durera pendant un certain temps. Pensez à demander à votre médecin de vous prescrire une ordonnance de six mois, par exemple. (Assurez-vous, cependant, que vous obtenez un lot frais, un qui n'expirera pas longtemps après que vous aurez épuisé vos six mois de médicaments.)
- Travailler avec votre pharmacien: Si vous êtes stabilisé sur une lévothyroxine générique, découvrez qui est le fabricant. Bien que votre médecin ne puisse prescrire la lévothyroxine d'un fabricant générique en particulier, si vous avez une relation avec votre pharmacien, vous pouvez demander spécifiquement s'il remplira votre ordonnance avec le générique qui vous convient. Beaucoup de pharmaciens travailleront avec les clients de cette manière. (Remarque: Cela a tendance à fonctionner avec les petites pharmacies, mais peut être difficile avec les grandes pharmacies, les chaînes de magasins ou les pharmacies de vente par correspondance.)
Si vous devez prendre de la lévothyroxine générique
Si, en raison du coût, de l'assurance ou de votre HMO, vous êtes obligé de prendre de la lévothyroxine générique et que vous ne pouvez pas garantir que vous recevez des recharges du même fabricant générique, vous devriez surveiller attentivement vos symptômes après chaque recharge. Si vous présentez des symptômes, parlez à votre médecin de la revérification de votre taux de thyroïde pour vous assurer que vous ne subissez pas de fluctuations de puissance en raison de la puissance différente du produit.
Un mot de
Si vous avez essayé des génériques et avez trouvé qu'ils ne fonctionnent tout simplement pas aussi bien pour vous en tant que marque de lévothyroxine, demandez à votre médecin d'écrire votre ordonnance avec la désignation spéciale "DAW" ou "dispenser comme écrit" avec " pas de substitution générique. " De cette façon, vous avez plus de chance que votre compagnie d'assurance ou HMO remplisse la prescription de la marque telle qu'elle est écrite, sans essayer de remplacer un générique moins cher.
> Source:
> Administration des aliments et des médicaments. "Levothyroxine Sodium Information sur le produit." Juillet 2015 https://www.fda.gov/drugs/drugsafety/postmarketdrugsafetyinformationforpatientsandproviders/ucm161257.htm